[卷七 山草部] 柴胡
关陕江湖间近道皆有。而银州者为胜。今延
安神木县五原城所产。长尺余。微白且软
。最不易得。北地产者亦如
前胡而软。入药亦良。南土所产者正如蒿根。强硬不堪使。二八
月采根。曝用。十一月根生白。香
美可食。二月生苗甚香。其苗有如
韭叶者。
竹叶者。竹
叶为胜。其如
邪蒿者下也。银州所产白色者。治
劳蒸用之。取其入肺而质稍实不轻散也。(
濒湖)茎长皮赤软细者。名软
柴胡。能主血
和肝。黑色肥短硬苗者。主发表退热。(嵩)
根味苦有甘。气微寒。
气味俱轻。
阴中之阳。升也。手
足少阳厥阴四经引经药。
半夏为之使
。行手足少阳佐以
黄芩。行手
足厥阴佐以
黄连。(濒湖)升
清阳。达
胃气。推陈致新。宣畅
气血。治
阳气下陷。
去心腹肠胃结气。
胸中邪气。除
心下痞。胸
膈痛。
两胁刺痛。
胆瘅痛。
止
偏头痛。
目昏赤痛。
头昏眩晕。
耳聋耳鸣。除
湿痹拘挛。散肝胆
三焦包络相火。清
肌热。
寒热往来。早晨
潮热。并治疟及
肥气。
寒热热劳。骨节烦痛。升散瘕疝
积聚。又主女子
胎前
产后诸热。
热入血室。
经水不调。小儿痘疹余热。
五疳羸热。(诸
本草)禀
少阳之气。动于
子而发于寅。故得从坚凝闭密之地。正中直达。万化为之一新。(复观于子月即生白。
其他草木
动机未有如是之早呈其倪者。)生值
一阳元始。当入少阳宣甲
胆气。用自下而上。
以奉春升之
发陈。顾虽曰一阳。实含全体。不独自下而上。且可自内而外焉。(如不能自下
而上。致不得从内而外者宜之。如已能自下而上。不能从内而外者。非所宜也。)足少阳。
主东方分之气也。在经
主气。在脏主血。(脏
居经脉之内。以达
阴气。经居
脏腑之外。以达
阳气。故曰在经主气。在脏主血。谓柴胡能
和解半表半里者此也。)柴胡气微寒而味薄。故
能
行经。是主气也。佐以
三棱广术巴豆之类。又能消坚积。是主血也。(好古)能引诸药入
营卫。(陈士良)凡
外感内伤。及
温疟往来寒热。胸中邪气。
胸胁满疼。诸痰
热结气。
五脏
游气。皆在经而未入于脏也。宜此行经和中
解肌。佐以
人参适宜。凡妇
人经脉不调。用小柴
胡合四物。加
秦艽丹皮辈调之。若有
血积。更加三棱
莪术之类。又经行适外感热入血室。夜
潮
谵语。及胎前产后
感冒时行寒热。不可汗吐下者。用小柴胡合四物四君和之。又
大肠停水。
作胀
发黄。
疝瘕积聚。热劳。
骨节烦疼。湿痹拘挛。皆在脏而为
血分疾也。宜此宣畅
血脉。
佐以黄芩。尤妙。(文清)去心下
痰结热烦。用黄连为佐。
劳疟热时如火。热从髓出。如用
刚剂。则气血愈亏。必致枯瘦。盖热有在
皮肤。在脏腑。在
骨髓非柴胡不能治。若得
银柴胡。
只须一服便效。(濒湖)同四物去
当归。加
泽兰益母草青蒿。治热入血室。同
升麻葛根等。
能
升阳散火。同
生地黄柏黄连
甘草甘菊元参连翘羌活荆芥穗。治暴
赤眼。入
小柴胡汤。治伤
寒往来寒热。
口苦耳聋。
胸胁痛无汗。又治少阳经疟。亦治
似疟非疟。
大便不实。邪不在阳
明者。入
大柴胡汤。治
伤寒表里俱急。
附方解痢伤寒余热。(邪入
经络。体瘦肌热。用此推陈致新。)及
时气伏暑仓卒并治。
柴胡四两。甘草一两。每服三钱。水一盏。煎服。小儿骨热。遍身如火。日渐黄瘦。
盗汗。
咳嗽烦渴。柴胡四两。
丹砂三两。为末。
猪胆汁拌和。饭上蒸熟。丸
绿豆大。每服一丸。
桃仁乌梅汤下。日三服。
虚劳发热。柴胡人参
等分。每服三钱。姜枣同煎服。
湿热黄胆。柴
胡一两。甘草二钱半。作一剂。以水一碗。
白茅根一握。煎至七分。任意时时服尽。
〔论〕柴胡为少阳
胆经药。甲木者少阳春升之气。胆气春升。则万化从之。所以十一
脏皆取决于胆也。夫胆属
六腑之阳。而为
地气之所生。经曰。
脑髓骨脉胆
女子胞。此六者。
地气之所生也。皆藏于阴而象于地。故藏而不泻。又曰。胆者
中精之腑。谓五腑皆行其浊化。
而
故五腑根五脏之阴以达阳。而胆即本腑之阴以达阳。五腑达其阳化而用在泻。胆腑亦达其阳
化而用在不泻。此乃半表半里之义。而柴胡为和解半表半里之剂也。其又为肝之引经药者。
夫肝下合于任。上会于督。与
命门相火通。本脏固有
阴阳也。然胆为甲阳。肝为乙阴。阳为
阴先。阴随阳转。所谓始于泉。下引阴气。鼓舞而升举之。在天地人之上者甲也。故柴胡能
和少阳胆气。即为肝之引经药也。其更属
手少阳厥阴
引经者。以三焦为
元气之父。包络为阴
血之母。气血父母。即不外乎
水火。水得交于火则气生。火得交于水则血生。此味引阴气而
上。使水得交于火。升降相因。(
三阴之气至于肺。而
阳中之阴自降。阳亦随阴以降矣。)引
阳气而下。使火得交于水。夫非手少阳厥阴之化欤。要知柴胡
和解少阳。乃从泉下而畅其生
化者。是以功力所着。非徒畅阳。实能举阴。非徒畅郁阳以化滞阴。更俾阳倡而阴随和之。
故如郁气不达。化原不新。在肝胆则益。由肝胆而之脾胃则益。由脾胃还之肝胆并之他脏则
亦益。所谓春气升而万物安者也。然则
六气之郁。升降俱不前。柴胡并能转其枢欤。曰。升
降不前。是当审乎谁为窒之者。而尤必参阴阳之
虚实以为治也。盖下之阴裕。必藉阳之先导
以为上际。上之阳裕。亦必资阴之先导以为下蟠。此阴阳相依。以妙于升降。原有不得不然
者。如下之阴不能裕阳。上之阳不能裕阴。则升降之化原先亏。可期其升降相因以妙于
气化
之推移乎。审是则柴胡为用。在于阳气之不达。而阳气不达。本于阴气之不纾。倘使阴气已
虚。本之则无。何可辄事升阳乎。又如元气
下脱。
虚火上炎。以及
阴虚发热(此非气聚血凝
以致病乎寒热者)等类。非可妄投矣。
缪氏云。柴胡性升而发散。病患虚而气升者。忌之。
呕吐及
阴虚火炎者。同禁。第
虚劳
一证。因虚而凝结其气血者固多。此不生则不化也。亦有外淫内伤。先凝结其气血以致虚者。
此
〔辨治〕其根似芦。头有赤毛。其梢如
鼠尾。长一二尺。(独窠长者好)香味甚佳。
凡使。上升用根。酒渍。中行下降用梢。宜生。外感生用。内伤升气。酒炒三遍。有咳汗者。
蜜水