[卷八 芳草部] 芍药

    入药宜白花单瓣之根。气味全浓。根之赤白。亦随花之赤白。近用赤芍。多于白芍中 寻取。白味有酸。赤味有苦。此其分辨处。今市肆一种赤芍。不知为何物草根。疡科儿医多 用之。为害殊甚。别赤白法。白根固白。赤根亦白。每根切取一片。各以法记。火酒润之。 覆盖过宿。白根转白。赤根转赤矣。 根味酸苦平。气微寒。可升可降。阴也。为手足太阴行经药。入肝脾血分。白补而赤泻。 白收而赤散。大都白者制肝补脾。陡健脾经。赤者调胃行肝。大利肝经。（成无己）芍药时 值闭藏。便行甲坼。一脉生阳。透机极早。世但称其酸敛降火。而不知主治邪气入腹闭拒成 痛。力能从中开发。逐邪内出。至涤除血痹。入破坚积疝瘕。更利小便。何一非收而行之之 效哉。（之颐） 〔论〕白芍味酸。本为肝剂。而于脾最切者。以脾之主在肝也。既为脾之主。则即为肺 之用。子母相生。肝又以肺为主也。但白者由肝而效肺之用。主气主收。赤者由肝而效心之 用。主血主散。总皆不离乎脾也。 白芍主治酸寒收阴。酸苦泄肝。安脾肺。收胃气。（利胃气不通）理中气。敛逆气。 和血脉。固腠理。治脾虚中满。心下痞。胁下痛。善噫。肺急胀逆喘咳。治风退热除烦。止 下痢腹痛后重。（凡泄病久而亡阴。投他寒剂则益剧。惟以白芍收阴气而除虚热。则自奏效。） 及血 九地之下。后至厥阴经。（东垣）能去土中之木。引他药入脾阴而助生化之气。得甘草则甲 己相合。而木从土化。所谓去土中之木也。泻脾补肝。故能陡健脾经。收脾经之阴气。阴气 既收则火退。故又泻脾火。（白芍何以专泻脾火。盖收阴即所以召阳。阳归阴中。而邪火自 散。脾 补气。同当归补血。同甘草止腹痛。（凡痛而急缩。甚或两足不能伸。乃木侮土也。虚痛本 属脾。脾虚则肝乘之。白芍泻肝邪。更专补中焦脾气。是以取效。）同黄连止泻痢。同防风 发痘疹。同姜枣温经散湿。（濒湖）佐柴胡丹皮山栀。则泻火而除热燥。佐生姜肉桂干姜。 则温经而散寒湿。恶寒腹痛。则加桂。恶热腹痛。则加芩。酒炒为君。佐以炙甘草。为健脾 最胜之剂。能治血虚腹痛。同黄连滑石升麻人参甘草莲肉扁豆红曲干葛。治滞下如神。同四 君肉蔻橘皮车前子。治脾虚泄泻。酒炒白芍二两。炙甘草二钱。莲子去心五十粒。水煎。治 痘疮有热作泻。热甚。加酒炒黄连一钱。君白芷炙甘草。治痘疮血虚发痒。同荆芥防风生地 黄炙草。治肠风下血。同当归地黄牛膝炒黑干姜续断麦冬五味。治产后血虚发热。同黄 防风。治表虚伤风自汗。有以芍甘二味治消渴九年久病。服七日顿愈者。此中消也。芍甘补 脾阴。和胃阳。洵能治之。衄血咯血。白芍一两。犀角末二钱。半。为末。新汲水服一钱匕。 血止为限 合。入酒五合。再煎七合。空心。分两服亦可。为末。酒服二钱。经水不止。白芍香附熟艾 各一钱半。水煎服之。赤白带下久不瘥。白芍三两。干姜半两。锉熬令黄。捣末。空心水饮 服二钱匕。日再服。 〔论〕白芍酸苦微寒。固当属阴。第在阴极之时而生。（芽生十月）阳升之会而长。是 阴中有 土。故又气平而入脾也。（东垣言中焦用白芍则脾中生阳即此意）人身脾与肾肝。同居于下。 以奉地气。犹胃与心肺。同居于上。以布天气。白芍所禀。正合于肾之阴。肝之阴中阳。以 归于脾。而络于胃。夫脾不得肾肝之阴气。则胃无所本。以致于心肺。经所谓至阴虚天气绝 是也。惟阴致之阳。胃故能纳。阳合于阴。脾故能化。能纳能化。乃得致水谷精微之气。上 合膻中空气以注于肺。而后心肺胃布其天气以下济焉。所以脾胃为中气也。其能理中气。又 云安肺者。以天气为病。（六淫七情皆有）阳易伤。阴阳盛。则阴即为之耗。阴耗则阳亦无 所依。白芍本阴气而收脾之阴。即能收胃之阳。故胃阳亢而肺阴不降者。此味收阴和阳。上 接乎肺 燥。即所云敛逆气。并治善噫及肺急胀逆喘咳。皆不外是。）至若本肾肝之用以致于脾。而 又曰泄肝。于义何居。盖肝为阴中之少阳。阴虚而阳实。故肝邪盛。本肾肝之阴以致于脾者。 还以 以安脾。所谓损其肝者。缓其中。）脾肺俱安。则中气理。（所以疗皮虚中满及心下痞）中气 理则血脉和。而肝虚可足矣。（经曰。伤肺者脾气不守。胃气不靖。经气不为使。即此反而 绎之。则脾肺安。中气理。而经气固为使矣。）总之。脾阴足而万邪息。此味独主收脾阴气。 遂 积疝瘕）除（血脾）散（恶血）逐（贼血）通（顺血脉）消（痈肿）之治。（治脏腑壅气） 其义似与酸收相 机以阐其功。而非谓其入机。盖欲达未达之气化。阴有余地而为阳守。而阳还有节制以为阴 用。是其出于地中者。即伸而得屈。故其际于天上者。由屈而得伸。使阴中之阳暴出于阴 。则阳中之阴易离于阳。阴阳不相依而气化病。渐至相离而气化危矣。试参洁古固腠理一语。 不可悟阳之充于极表者。阴亦不得相离乎。然则本经别录甄权所云。乃其功之所及。而洁古 所云收阴气泻肝。收胃气安脾肺。正其体之所存。兼以用之所行也。抑又谓气虚寒者。禁用 芍。是说信否。曰。阴能育乎阳。而阳郁者以升。阳为主。此味在所当忌。若阴不能育乎阳 而阳亢者。则以收阴为主。此味正所急需。但气虚者多由耗散其阴中之阳。（是以着痹用黄 多以白芍佐之）补阳而投此。以为阳之主。谁曰不宜。 寇氏云。气虚寒者避之。古人言减芍药以避中寒。诚不可忽。 〔修治〕冬月必以酒炒。下痢腹痛必炒用。惟后重者不炒。产后欲用。亦须以酒炒之。 （丹 之湿。而化以命门真阳之气也。是亦为胜湿之剂。 赤芍主治通顺血脉。除血痹。破坚积寒热疝瘕。止痛。通月经。去肠胃湿热。利膀胱 大小 行内停之湿。（希周）同橘皮藿香木瓜甘草。治中恶腹痛。同芎归生地红花白芷荆芥。治破 伤风发热疼痛。同归地牛膝延胡山楂泽兰红花五灵脂。治初产恶露不下腹痛。冬月加肉桂。 同银花白芷穿山甲紫地丁夏枯草生甘草茜草。消一切痈肿。同归地延胡香附青皮。治经阻。 腹痛加五灵脂蒲黄。能散恶血。逐败血。 〔总论〕芍根赤白。随花之色。同禀天地之阴。同兼甲木之气。同致之于脾。但其色赤 者之 统于金也）金主收敛。故专入气分以收之。要皆肝以为体。脾以为用。白者由木媾金而有酸。 因 血之用。赤者由血分而致气之用。是皆不外脾也。凡病阴虚而阳亢者。则投白芍。取其收阴 和阳以补之。阴实而阳郁者。则投赤芍。取其升阴导阳以散之尔。 缪氏云。赤芍能破血。凡病属血虚。及泄泻。产后恶露已行。痈疽已溃。并不宜服。 〔修治〕各以竹刀刮去皮并头。锉细。蜜水拌蒸。从巳至未。晒干用。（二芍同）今人 多生用。惟避中寒者以酒炒。入女人血药以醋炒。