[卷一] 奇经八脉
督脉 尺寸中央俱浮,直上直下。
【按】洁古云∶“督者,都也,为
阳脉之都纲。”其脉起于
下极之俞,
并于脊里,上至巅,极于上齿缝中
龈交穴。其为病也,主
外感风寒之邪。《
内经》以为实则
脊强,虚则
头重。
王叔和以为腰背强痛,不得俯仰,大人
癫病,
小儿风痫。尺寸中央
三部皆浮,且直上直下,为弦长之
象,故主
外邪。
任脉 寸口脉紧细实长至关。又曰,寸口脉如丸。
【按】任脉起于
中极之下,循腹上喉,至于龈交,极于
目下承泣穴,为
阴脉之统会。其为病也,男子
内结
七疝,女子
带下瘕聚。王叔和亦以为
少腹绕脐引
阴中痛。又曰∶寸口脉丸,主腹中有气如指上抢心,俯
仰
拘急。紧细实长者,
中寒而
气结也。寸口脉丸,即
动脉也。状如豆粒,厥厥摇动,故
主气上冲心。
冲脉 尺寸中央俱牢,直上直下。
【按】冲脉起于
气街(在少腹毛中两旁各二寸),挟脐左右上行,至
胸中而散,为十二经之
根本,故
称
经脉之海,亦称
血海。《
灵枢》曰∶“冲脉血盛,则渗灌
皮肤,生
毫毛。女子数
脱血,不营其
口唇,故髯
须不生。
宦者去其
宗筋,伤其冲脉,故须亦不生。”
越人曰∶“冲脉为病,
逆气而
里急”,或作躁热,皆冲脉
逆也,宜
补中益气汤加知、柏。王叔和曰∶“冲督用事,则十二经不复朝于
寸口,其人苦
恍惚狂痴。”又
曰∶“冲脉与督脉无异,但督脉浮而冲脉沉耳。”
阳跷脉 寸部左右弹。
【按】阳跷脉起于跟中,上
外踝,循胁上肩,夹口吻,至目,极于耳后
风池穴。越人曰∶“阳跷为病,
阴缓而
阳急。”王叔和注云∶“当从外踝以上急,
内踝以上缓。”又曰∶“寸口前部左右弹者,阳跷也,苦腰
背痛,
癫痫僵仆,
恶风偏枯,痹体强。”左右弹,即
紧脉之象。(音顽,
麻木也。)
阴跷脉 尺部左右弹。
【按】阴跷脉起于跟,上内踝,循阴,自胸至咽,极于目
内睛明穴。越人曰∶“阴跷为病,阳缓
而
阴急。”王叔和注曰∶“当从内踝以上急,外踝以上缓。”又曰∶“寸口脉后部左右弹者,阴跷也,苦
癫痫
寒热,皮肤淫痹,
少腹痛,里急,腰及髋下连
阴痛,男子
阴疝,女人
漏下。”张洁
古曰∶“跷者,跷疾也。二跷之脉起于足,使人跷捷也。阳跷在
肌肉之上,
阳脉所行,通贯
六腑,主持诸表。阴跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯
五脏,主持诸里。”(髋音宽,音料。)
带脉 关部左右弹。
【按】带脉起于
季胁,围身
一周,如束带然。越人曰∶“带之为病,
腹满,腰
溶溶如坐水中。”(溶溶,
缓纵之貌。)《
明堂》曰∶“女人少腹痛,里急螈,
月事不调,
赤白带下。”杨氏曰∶“带脉总束诸脉,
使不妄行,如人束带而前垂。此脉若固,则无带下漏经之症矣。”(螈音炽,音纵。)
阴维脉 尺外斜上至寸。
【按】阴维脉起于诸阴之交,发于
内踝上五寸,循股,入
小腹,循胁上胸,至顶前而终。叔和云∶“苦癫
痫僵仆
失音,肌肉痹痒,汗出恶风,身洗洗然也。”又曰∶“阴维脉沉大而实,主胸中痛,
胁下满,
心痛。
脉如
贯珠者,男子胁下实,腰中痛,女子阴中痛,如有疮。”(内踝上五寸
筑宾穴也。)
阳维脉 尺内斜上至寸。
【按】阳维脉起于
诸阳之会,发于足外踝下一寸五分,循膝,上
髀厌,抵少腹,循头入耳,至
本神而止。
叔和曰∶“苦肌肉痹痒,
皮肤痛,下部
不仁,汗出而寒,颠仆羊鸣,手足相引,甚者不能言。”洁古曰∶“卫为
阳,主表。
阳维受邪,为病在表,故作寒热。营为阴,主里。
阴维受邪,为病在里,故苦心痛。
阴阳相维,
则营卫和谐;营卫不谐,则怅然
失志,不能自收持矣。”(髀音皮。外踝下一寸五分
申脉穴。)
李时珍曰∶“人身有
经脉络脉,直行曰经,旁行曰络。经凡十二,手之
三阴三阳,足之三阴三阳是也。
络凡十五,乃十二经各有一
别络,而脾又有一
大络,并任督二络,为十五也。共
二十七气,相随上下,如泉之流,不得休息。阴脉营于五脏,阳脉营于六腑,阴阳
相贯,如环无端,其流溢
之气,入于
奇经,转相灌溉。奇经之
八脉,不拘制于
十二正经,无
表里配合,故谓之奇。盖
正经犹沟渠,
奇经犹河泽,正经之脉隆盛,则溢于奇经,故
秦越人比之天雨沟渠溢满,滂沛河泽,此《灵》《素》未发
之旨也。”(凡经十二,每经各有一别络,而脾又有一大络,并任督二络,共二十七气。)又曰∶“阳维起于诸阳之
会,由外踝而上行于
卫分;阴维起于诸阴之交,由内踝而上行于
营分,所以为一身之纲维也。阳跷起于跟中,
循
外踝上行于身之左右;阴跷起于跟中,循内踝上行于身之左右,所以使
机关之跷捷也。督脉起于
会阴,循背
而行于身之后,为阳脉之总督,故曰
阳脉之海。任脉起于会阴,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴
脉之海。冲脉起于会阴,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰
十二经脉之海。带脉则横围于腰,状
如束带,所以总约诸脉者也。是故阳维主一身之表,阴维主一身之里,以乾坤言也。阳跷主一身左右之阳,
阴跷主一身左右之阴,以东西言也。督脉主身后之阳,任冲主身前之阴,以南
北言也。带脉横束诸脉,以
六合言也。故医而知此八脉,则十二经
十五络之大旨得矣。”