[卷二] 喘急脉论
《
脉经》曰∶“
上气喘急候何经,手足温暖脉滑生。若得沉涩肢逆冷,必然归死命须倾。”试申论之,人
之所赖以生者,
元气、
宗气,而其所以生者,则
真气也。统一身而言,则为元气。元气充足,呼吸自循常度,
如涉虚怯,
阴阳之
气乱矣。经曰∶“阴争于内,阳扰于外,
魄汗未藏,
四逆而起,起则熏肺,使人
喘息。”体
犹温暖,脉多虚滑,
人参能回元气于无何有之乡(
独参汤。
经验方∶黄一两,秦归三钱,姜枣引),喘息自
止。据
中焦而言,则为宗气,宗气转运升
降,自无窒碍,如沾痰滞,
阳明之
气郁矣。经曰∶“
邪客于阳阴之络,令
人气满,
胸中喘息。”体虽温暖,脉
则弦滑,法夏
和胃而
燥痰(
四七汤∶人参、
肉桂、法夏、炙草、姜枣引),喘急随除。至于
先天一点真元之气,
是为真气,至无而含至有,至虚而统至实。鼓荡于
太虚者,雷也;而其所以默运乎鼓荡者,非雷也,真气
也。吹嘘乎万物者,风也;而其所以驱使乎吹嘘者,
非风也,真气也。外护于表,内行于里,周流一身者,气
也;而所为主宰以周流者,非气也,真气也。释氏
调气以悟空,调此气也;老氏
炼气以归真,炼此气也;儒者
养气以为圣为贤,养此气也。释氏谓之真如(钱起赠怀素诗∶“醉里得真如。”
刘禹锡诗∶“心会真如不读经
”),老氏谓之绵绵(《
道德经》∶“绵绵若存”);儒者谓之浩然。其为气也,天地得之,万古不老;生人
守之,寿算常存。人而以酒为浆,以妄为常,醉以入房,真气散矣。真气散,一身之元气、宗气,以致
营气、
卫气、
中气、
胃气,一齐奔上,为喘为急,肢之所以逆冷,脉之所以沉涩也,而命有不倾焉者乎?彼
水肿之喘,
以水肿论;
风寒之喘,以风寒论;哮症之喘,以哮症论。
热病之喘,以热病论。
经中言喘,层见迭出,各有其
本,单言喘者,止有数条。撇开各症方言喘,寻到源头始见医。