[卷一 新着脉法心要] 沉脉
沉则轻取不应,重按乃得。凡细小实伏牢弱,皆属沉类。不似
实脉之举指逼逼,
伏脉之隐于筋骨也。(语
出
张璐。又
濒湖体状诗曰∶水行
润下脉来沉,
筋骨之间软滑匀;女子寸兮男子尺,
四时号此为和平。相类诗曰∶沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻;沉细如
绵真
弱脉,弦长实大是牢形。)沉为痰寒不振,
水气内伏,
停饮不化,
宿食不消,
气逆不通,
洞泄不
闭,故见内沉。若使沉而兼细,则为
少气;沉而兼迟,则为
痼冷;沉而兼滑,则为宿食;沉而兼伏,则为
霍乱
绞痛;沉而兼数,则为
内热;沉弦而紧,则为心腹
疼痛。然总不越有力无力,以为
辨别。盖沉实有力,宜消宜
攻;沉
虚无力,宜温宜补。(然亦有有力宜温,无力宜攻,另有义详于后,当细互参。)若使沉紧而数,又兼
头痛发热恶寒,虽曰脉沉,仍属寒蔽,当作表治。岂可概认为里,而
不用以升发乎。(张璐曰∶脉显阴象而沉
者,则按久愈微。若
阳气郁伏,不能浮应
卫气于外,脉反伏匿而沉者,则按久不衰。
阴阳寒热之机,在乎纤
微之辨。
伤寒以
尺寸俱沉,为
少阴受病。故于
沉脉之中,辨别阴阳为第一关捩。林之翰曰∶沉脉须知主表。如
寒闭
腠理,卫气不通,
经气涩滞,脉不见浮而沉;
气郁脉闭;
下手便见,而脉亦沉;
真阴久虚,
真阳衰惫,
外邪乘虚直入,而脉亦沉;是沉仍属表症。)