[卷一] 因形气以定诊论
逐脉审察者,一成之矩也。随人变通者,圆机之用也。比如
浮沉迟数,以定
表里寒热,此影之
随形,复何论哉!然而
形体各有不同,则脉之来去因之亦异,又不可执一说以概病情也。何
则?肥盛之人,气居于表,
六脉常带浮洪;瘦小之人,气敛于中,六脉常带沉数。性急之人,五至
方为
平脉;性缓之人,四至便作热医。
身长之人,下指宜疏;身短之人,下指宜密。北方之人,每
见实强;南方之人,恒多软弱。少壮之脉多大;老年之脉多虚。醉后之脉
常数;饮后之脉常洪。
室女尼姑多濡弱。
婴儿之脉常七至。故经曰∶“
形气相得者生,三五不调者死。”其可不察于
此乎!而更有说焉∶肥盛之人,虽曰气居于表,浮洪者是其常也。然使
肌肉过于坚浓,则其脉
之来也,势将不能直达于
皮肤之上,反欲重按乃见,若徒守浮洪易见之说,以轻手取之,则
模糊细小,本脉竟不能测;瘦小之人,虽曰气敛于中,沉数者是其常也,然使肌肉过于浅薄,
则其脉之来也,势将即呈于皮肤之间,反可浮取而知。性急之人,脉数是其常也,适当从容
无事,亦近舒徐,性缓之人,脉迟是其常也,偶值倥偬多冗,亦随急数。北人脉强,是其常也,或
累世膏粱,或母系南产,亦未必无软弱之形;南人脉弱,是其常也,或
先天禀足,或习耐劳苦,
亦间有实强之状。少壮脉大,是其常也,夭促者多见虚细;老年脉虚,是其常也,期颐者更为
沉实。室女尼姑,濡弱者是其常也,或境遇优游,襟怀恬,脉来亦定冲和。婴儿气禀纯阳,急
数者是其常也,或质弱带寒,脉来亦多迟慢。以此类推,则人身固有一定之
形气,形气之中,
又必随地
为之转移,方能尽言外之妙也。