[卷下] 腠理望法提纲
闻之
津液渗泄之所曰腠。纹理缝会之中曰理。腠者是
三焦通
会元真之处。理者是
皮肤脏腑之纹理也。
字书谓肤肉之间为
腠理。以其有脉理焉。三说合观。体用备矣。考之
内经。则曰开、曰阖、曰粗、曰细。曰疏、曰
密。有因天者。有因人者。有因腑而异者。有因病而异者。因天者何。热则
人气在外。皮肤缓。腠理开。汗大泄。
血气减。皮
淖泽。寒则人气在中。皮肤致。腠理闭。汗不出。血气强。肉坚涩。此腠理之
开闭。因天之
寒暑也。因
人者何。
膏者其肉淖。而
粗理者身寒。
细理者
身热。脂者其肉坚。细理者热。粗理者寒。此腠理之粗细。因人
之
脂膏也。何谓因腑而异。三焦
膀胱者。腠理
毫毛其应。密理浓皮者。三焦膀胱浓。粗理薄皮者。三焦膀胱
薄。疏腠理者。三焦膀胱缓。
皮急而无毫毛者。三焦膀胱急。毫毛美而疏者。三焦膀胱直。稀毫毛者。三焦膀
胱结。此腠理之疏密。因腑而异者也。何谓因病而异。
阳胜则身热。腠理闭。喘粗
为之俯仰。汗不出而热。齿
干以
烦冤。
腹满死。能冬不能夏。阴胜则身寒。汗出身常清。数栗而寒。寒则厥。厥则腹满死。能夏不能冬。此
阴阳更胜之变。病之
形能也。然阳病亦
有汗出者。阴病亦有不汗出者。其开也
卫气虚。其闭也
卫气实。是
又因证而异。可与诊汗之法参观也。要之。开则有汗。闭则
无汗。察腠理之开闭。视
汗液之有无一也。此腠
理之开闭。因病而异者也。盖观粗细与疏密者。欲明其体。而观开阖之常变者。欲达其用也。且夫腠理之
开阖。非腠理之自为开阖也。有温
分肉。充皮肤。肥腠理。司开阖者焉。盖卫气也。卫气者。
下焦之所出。
太阴
主其内。
太阳主其外者也。
阴平阳秘。卫气和矣。卫气和。则
分肉解利。皮肤调柔。腠理
致密矣。如是而云开
阖。则似开非开。似阖非阖。然非不开也。非不阖也。有时而开。有时而阖。或因寒暑。或因冷暖。或因动静。非
病也。常也。时开则开。时阖则阖者也。设或不当开而开。不当阖而阖。岂得谓之无病哉。合汗而诊之。因时
而验之。参证而辨之。知其开阖之常。即知其开阖之变矣。经曰。谨察卫气。为百病母。腠理之开阖。卫气之
虚实也。开阖虚实。盖可以忽乎哉。