[卷十六] 小儿脉证第七十八
小儿之脉,七至为平。更察色脉,与
虎口纹。
三岁以下小儿,
纯阳之体。形质小,呼
吸促。脉之周行而
应指疾,大约以七
至为平,非若大人四至为平也。其太过为数、为热,不及为迟、为寒,则与大人无
异矣。虽然脉至七八,难全为准,必察其色,与所见之证,更视
虎口之纹,而病情
始无隐匿。盖
五脏之列于面,各有定部。如左腮属肝,右腮属肺,
额上属心,鼻属
脾,颏属肾是已。诸邪之见于部,亦各有定色。如赤为热,
白为寒,黄为积,青黑
为痛是已。虎口者,食指内侧连
大指作虎口形,故曰虎口。是处
肌皮嫩薄,
纹色显
明,即肺
手太阴经脉之尽处,诸脉大会此经。察色者,即所以察脉也。故色赤为
热,在脉则数。色白为寒,在脉则迟。色黄为积,在脉则缓。色
青黑为痛,在脉则沉
弦。此皆
自然之理,非可牵会。虽无
五部之分,而有
三关之别。指初节曰
风关,二
节曰
气关,三节曰
命关。纹色见风关者轻。再进,则
上气关为重。再进,则
直透命
关为最重,甚则主死。由
风邪而干
正气,正气不能胜而迫及于命,渐进渐深之象也。
至如
外证。
肝病,主诸风颤掉。实则
目直叫呼,
胁痛项急,
呵欠顿闷,二便闭塞。
虚则切牙多欠,
目闭羞明。
心病,主惊。实则
发搐叫喊或笑,
发热,欲饮水,频吐
舌。虚则悸,
卧不安,畏见人,
舌痿不能乳。脾主困。实则困顿,
身重肌热,
腹胀
硬,唇肿而渴。虚则吐泻
不食,慢风,
四肢不收,口
流涎。肺主喘。实则
胸满喘促
闷乱。虚则哽气,呵欠,
寒栗。肾主恐怖。
畏明,不能立,二便清泄,足冷。但有
虚证,而无
实证。以上诸证,不过言其大概耳。至于
倾移传变,何可胜纪。惟圆机
之士,参合色脉,识本知标,溯流穷源,错综体认。纵不能臻圣神之域,谅亦不在工巧之下矣。