[卷六] 心痛统论
方论心痛有九种∶曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰虫、曰悸、曰疰、曰去来。悸者
动也
,
心虚则动而痛也。疰者住也,
恶风所着也。去来者,作止不常,亦
邪气也。但疰为阴而去
来为阳耳。
心主诸阳,又
心主血。是以因邪而
阳气郁伏,过于热者痛。阳气不及,邪气胜之者亦痛
。血因邪泣在络而不行者痛。血因邪胜而虚者亦痛。
五脏六腑任督支脉,皆络于心,是以各
脏腑经脉,挟其
淫气,自支脉上乘于心,皆能作
痛。
然必有各脏腑病形与之相应。经云∶心痛引
少腹,上下无定处,溲便难者,取
足厥阴;心痛
腹胀啬然,
大便不利,取
足太阴;心痛
短气,不足以息,取
手太阴;心痛引背不得息,刺足
少阴,不已,
刺手少阳。此之谓也。
胃居
中焦,禀中和之气,为
水谷之海,
三阳之总司。凡饮食、
寒热、
气血、虫邪、
恶气
,亦
如心痛有不一之因也。惟
肝木之
相乘者尤甚。其症
胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮
食不下,病名
食痹。食痹者,食已
心下痛,吐出乃已是也。其
肾水上逆者次之。肾水上逆者
,
寒厥入胃也。
胃者,土气也,主乎痞。故
胃病者,或满或胀,或食不下,或
呕吐吞酸,或
大便难,或
泻利
,
面色浮而黄者,皆是胃之本病也。其有
六淫五邪相乘于胃者,大率与前所列心痛之
形状相
类,但其间必与
胃本病参杂而见之也。忧思忿怒之气,素蓄于中,发则上冲旁击,时复下注
,若
三焦无所阻滞,任其游行,则不能作痛,虽痛亦微,若有
湿痰死血,阻滞其气而不得条
达,两相搏击,则痛甚矣。
余家有治
心胃痛丸方
白胡椒枳壳白檀香
红花五灵脂(去砂)
广木香
各为末,于六月六日修合,水泛为丸。每用七丸
噙化,少顷痛即止。余因名之曰
灵香丸
。(
此条宜注
胃脘痛中,鹤年识。药共六味,
五味各一两,
五灵用五两。予忆昔年合药时,配分
两仿佛若此。)