[卷七 泄泻诸症统论] 飧泄
飧泄,
完谷不化也。脾
胃气衰,不能熟腐水谷,而食物完出。经所谓
脾病者,虚则
腹满
肠鸣,飧泄不化是也。又
清气在下,则生飧泄者,谓
阳气虚则
下陷也。又
风气入脾,亦令飧泄。
夫风者木气也,而行于土中,风性善行,
传化疾速,则熟腐不及,经所谓久风入中,为
肠风
飧泄是也。又脾
所生病,为
胸满呕逆飧泄者,亦木气制土之所致也。又
虚邪舍于肠胃,多寒
则肠鸣飧泄食不化者,土性喜温而
恶寒,多寒则变化无权也。故飧泄之病,约有三端,一曰
虚,二曰风,三曰冷,而皆以虚为本也,亦曰
虚泄。
胃风汤 治风冷虚气,入客肠胃,水谷不化,
泄泻注下,腹胁
虚满,肠鸣痛。
人参茯苓川芎官桂
当归白芍白术(各
等分)
每服二钱,水一大盏,
粟米百余粒,同煎七分去渣,稍热空心服。若
虚劳嗽,加
五味子
;若
防风芍药汤 治飧泄脉弦,
身热腹痛而渴。
防风芍药(各二钱)
黄芩(一钱)
苍术(三钱)
水煎服。此治风入脾之法也。
鞠丸
(方见
濡泄。)
吴茱萸散 (方见
肠痹。)
升阳除湿汤 治胃气不升,清气在下,飧泄不已。
苍术(一钱半)
柴胡升麻羌活防风
泽泻猪苓神曲(各七分)
麦芽陈皮(
各五分)
甘草(三分,炙)
水二盏,煎一盏,去滓,空心服。如
胃寒肠鸣,加
益智仁、
半夏(各五分),姜枣同煎。
《
灵枢》云∶头有疾,取之足,谓阳病在阴也。足有疾,取之上,谓阴病在阳也。中有
疾,
傍取之,中者脾胃也,傍者
少阳甲胆也。脾胃有疾,取之
足少阳甲胆也。甲风木也,东方春
也。胃中
真气者,
谷气也。饮食不化,谷气下流者,湿胜故也。故曰,湿多成
五泄,宜助甲
胆风以克之。又是升阳助清气上行之法也。大抵此症,本胃弱不能克化,夺食少食,欲使胃
气不困也。若药剂大,则胃不胜药,泄亦不止,当渐渐与之,不可多
服饵也。
经云∶飧泄取
三阴。三阴者,
太阴也。宜
补中益气汤去当归,加白芍。东垣云∶清气在
下者
,乃人之脾胃气衰,不能升发阳气,故用升麻、柴胡,助甘辛之味,以引
元气之升,不令下
陷为飧泄也。
加味四君子汤 治
气虚泄泻。
四君子加
肉豆蔻(煨)
诃子(泡,各一钱)姜
枣煎。一方加缩砂、
藿香、
炮姜各五分,
山药、
莲子、陈皮各一钱,
乌梅一个,名参苓莲
术散。