[卷三 中风门] 中风门方
侯氏黑散 治
大风四肢烦重,心
中恶寒不足者。《外台》治
风癫。
方论见前法中,然以
菊花为君,亦恐
风邪乘
虚,迸入
心脏故也。菊花(四十分)
白术(十分)
细辛茯苓牡蛎(各三分)
桔梗(八分)
防风(十分)人
参矾
石黄芩
当归干姜芎
桂枝(各三分)
上十四味,杵为散,酒服
方寸匕,日三服,初服二十日,用温酒
调服。禁
一切鱼肉
大蒜,常宜冷食六十日止。即药积在腹中不下也,热食即下矣,冷食自能助药力。
风引汤 除热瘫,方论见前法中。盖风者外司
厥阴,内属
肝木,上隶手经,下隶足经,中见
少阳相火。所以
风自内发者,由火热而生也。风生必害中土,土主四肢,土病则
四末不用,聚液成痰。
瘫痪者,以风火挟痰注于四肢故
也。观《金匮》此方,可见非
退火则风必不熄;非填窍则风复生。风火一炽,则
五神无主,故其用药如是之周到也。大
黄干姜
龙骨(各四两)桂枝(三两)
甘草牡蛎(各二两)
滑石石膏寒水石赤石脂白石脂紫石英
(各六两)
上十二味,杵粗筛,以韦囊盛之。取三指撮,
井花水三升煮三沸,
温服一升。治大人风引,少小惊螈,日数十
发,医所不疗。巢氏用此方治香港脚。
愈风丹 治诸
风证,偏
正头痛。
防风通圣散、
四物汤、
黄连解毒汤各一料,加
羌活细辛
甘菊花
天麻独活薄荷何
首乌(各一两)上为细末,炼
蜜丸如弹子大。每服一丸,细嚼茶清下,不拘时服。按∶
外风与身中之火热相合,以
阳从阳,必上攻于头。然风火盛,荣血必亏,故其药如是也。
胃风汤 治
虚风证,能食,
手足麻木,
牙关急搐,目内蠕,
胃风面肿。
升麻白芷(各一钱二分)
麻黄
葛根(各一钱)当归
苍术甘草(炙)
柴胡羌活本
黄柏草豆蔻蔓荆子(各五分)上水二盏,姜三
片,枣一枚,煎一盏,去滓服。按∶风入胃中,何以反能食?盖风生其热,即《
内经》瘅成为
消中之理也。方中但去
其风,不去其热者,以热必随风外解,不必加治耳。
薏苡仁汤 治
中风,手足
流注疼痛,
麻痹不仁,难以屈伸。
薏苡仁(三钱)当归
芍药(各一钱二分)麻
黄官桂(各五分)苍术(米泔水浸锉炒一钱五分)甘草(八分)上水二盏,
生姜七片,煎八分,去渣温服,食
前下。
自汗减麻黄,有热减官桂。按∶此为
风湿相搏,
关节不利之证,故用药如是也。
排风汤 治风虚冷湿,
邪气入脏,
狂言妄语,
精神错乱,及
五脏风发等证。防风白术当归芍药
肉桂
杏仁川芎白藓皮甘草(炙各一钱)麻黄茯苓独活(各三钱)上作二服,每服水二盏,姜三片,煎七分,
去渣服。
按∶虚风冷湿,虽已入脏,其
治法必先宣之使从外散,故用药如是也。
人参补气汤 治
手指麻木。
人参黄(各二钱)升麻柴胡芍药生甘草
炙甘草五味子(各五分)
上水一盏,煎至五分,食远临睡时服,渣再煎。
按∶诸阳起于指,手指麻木,风已见端。宜亟补其气,以御外入之风,故用此为绸缪计也。
舒筋保安散 治
左瘫右痪,
筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干
湿香港脚,及湿滞
经络,久不能去,宣导诸气。
木瓜(五两)萆
五灵脂牛膝(酒浸)
续断白僵蚕(炒)
松节白芍药乌药天麻
威灵仙黄当
归防风
虎骨(
酒炙各一两)上用无灰酒一斗,浸上药二七日,紧封扎。日足取药焙干,捣为细末。每服二钱,用
浸药酒调下,酒尽,用米汤调下。按∶此治
风湿搏结于筋脉之间,凝滞不散,
阻遏正气,不得通行,故用药如是也。
解风散 治风成
寒热,头
目昏眩,肢体疼痛,手足麻痹,
上膈壅滞。人参(两半)麻黄(二两)川芎独
活细辛甘草(各一两)
上为细末,每服五钱,水盏半,生姜五片,薄荷叶少许,煎八分,不拘时服。按∶风成为寒热,乃风入胃中,而
酿荣卫之偏胜。第四方胃风汤,正驱胃风使从外解之药。此因风入既久,
胃气致虚,故以人参为君,臣以麻黄、川芎,
佐以独活、细辛,使以甘草,而和其荣卫,乃可收其外解之功也。若夫久风成为
飧泄,则风已入于里,又当用人参为君,
桂枝、白术为臣,茯苓、甘草为佐使,而驱其风于内。此
表里之
权衡,《内经》之旨要也。本方虽用风成寒热四字,漫
无着落,今并及之。
搜风顺气丸 治
风燥便秘,因致
气闭不行,临时用之,以
疏风润燥顺气,殊不可少。本方条下过于夸大,谓久
服百病皆除,老者还少,岂理也哉,然又云孕妇勿服,如服药觉
脏腑微痛,以
羊肚肺羹补之,则其药有偏峻,不可久服,
明矣。
车前子(一两半)白
槟榔火麻仁(微炒去壳)牛膝(酒浸)
郁李仁(汤泡去皮另研)
菟丝子(制)干
山药(各二两)
枳壳(
麸炒)防风独活(各一两)
大黄(五钱
半生半熟)上为末,炼蜜为丸,如
梧桐子大,
每服二十丸,酒茶
米饮任下,空心临卧各一服。去
肠风宿滞,并
肠风下血。
桂枝汤 治风从外来,入客于络,留而不去,此方主之。桂枝芍药甘草生姜(各三钱)
大枣(二枚)
上用水盏半,微火煎八分,温服。须臾啜热稀粥,以助药力。温复令一时许,遍身微似
有汗者益佳。详见《尚论》
太阳上编。按∶此方为中风一证,群方之祖。不但风中入络,即
中经、
中府、中藏药中,皆当加入本方。以风从外入
者,究竟必驱,从外出故也。后人竞用
续命汤为加减,此方置之不录,未免得流忘源矣。又况源流俱失者哉!
小续命汤 治中风不省人事,渐觉
半身不遂,
口眼歪斜,手足战掉,
语言蹇涩,肢体麻痹,精神昏乱,头
目眩
晕,痰火并多,
筋脉拘急,不能屈伸,
骨节烦疼,不得转侧,诸风服之皆验。香港脚缓弱,久服得瘥。久
病风人,每遇天
色阴晦,节候变易,预宜服之,以防喑哑。防风桂
心黄芩杏仁(去皮尖炒)芍药甘草川芎麻黄(去节)
人参(各一钱四分)
防己(二钱)大
附子(炮七分)
上为咀,作二帖,每帖水一盏半,姜五片、枣一枚,煎八
分服。精神
恍惚者,加
茯神、
远志;骨节烦疼,有热
者,去附子倍芍药;无热者,倍官桂、附子;
心烦多惊,加
犀角;
呕逆腹胀,加
半夏倍人参;
烦躁大便涩,去
附子倍芍药、加
竹沥;藏寒
下利,去防己、
黄芩,倍附子,加白术;自汗去麻黄、杏仁,加白术;脚膝弱、加牛膝、石
斛;
身痛加
秦艽;
腰痛加
桃仁、
杜仲(
姜汁炒);
失音加杏仁。
按∶此方无分经络,不辨
虚实寒热,若不细辨加减,难以取效。今并录易老
六经加减法为例,用方者师其意焉可矣。
易老六经加减法∶
麻黄续命汤,治中风
无汗恶寒,本方中麻黄、杏仁、防风各加一倍。
桂枝续命汤,治中风有汗
恶风,本方中桂枝、芍药、杏仁各加一倍,二证皆太阳
经中风也。
白虎续命汤,治中风有汗,
身热不恶寒,本方中加知
母、石膏各一钱四分,去附子。
葛根续命汤,治中风身热有汗,不恶风,本方中加葛根、桂枝、黄芩各一倍,二证皆阳
明经中风也。
附子续命汤,治中风无汗身凉,本方中加附子一倍,干姜、甘草各一钱,此证乃
太阴经中风也。桂附续命
汤,治中风有汗无热,本方中加桂枝、附子、甘草各一倍,此
少阴经中风也。
羌活连翘续命汤,中风六证混淆,系之于
少阳厥阴,或
肢节挛痛,或
麻木不仁,本方中加羌活、
连翘各一钱半。
防风通圣散
治诸风潮搐,手足螈,小儿
急惊风,大便结,
邪热暴甚,
肌肉蠕动,一切风症。防风川芎
当归芍药大黄
芒硝连翘薄荷麻黄
山栀子石膏桔梗黄芩白术
荆芥甘草滑石(各五分)上
水二盏,姜三片,煎至八分服。涎嗽加半夏生姜制;开结加大黄二钱;
破伤风加羌活、
全蝎各五分;腰
胁痛加芒硝、当
归各一钱。按∶此方乃表里通治之
轻剂,用川芎、当归、芍药、白术,以和血
益脾。所以汗不伤表,下不伤里,可多
服也。
祛风至宝膏
治诸
风热。防风(一两半)白术(一两半)芍药(二两半)芒硝(五钱)石膏(一两)
滑石(三两)当归(二两半)黄芩(一两)甘草(二两)大黄(五钱)连翘(五钱)川芎(二两半)麻
黄(五钱不去节)天麻(一两)荆芥(五钱)山栀子(五钱)
熟地黄(一两)黄柏(五钱)桔梗(一两)薄
荷(五钱)羌活人参(各一两)全蝎细辛
黄连(各五钱)独活(一两)上为细末,炼蜜丸弹子大。每服
一丸,细嚼茶酒任下,临卧服。按∶此方亦表里通治,即前防风通圣散十七味,更加熟地黄益血,人参
益气,黄柏、
黄连除热,羌活、独活、天麻、全蝎、细辛去风,乃中风门中不可移易之颛方。又非前通套泛用之方比也。
不换金丹 退风散热,治中风口。
荆芥穗僵蚕天麻甘草(炙各一两)羌活川芎
白附子乌头
蝎梢
藿香叶(各半两)薄荷叶(三两)防风(一两)上为末,炼蜜丸弹子大。每服一丸,细嚼茶酒任下,涂
处亦可。按∶此方祛风之力颇大,至清火散热,殊未必然。大约风而挟寒,痰气窒闭者宜之。
三化汤 治中风外有六经之形证,先以
加减续命汤主之,内有便溺之阻膈,此方主之。浓朴大黄
枳实羌
活(各
等分)每服一两,
水煎。按∶此乃
攻里之峻剂,非坚实之体,不可轻服。盖
伤寒证
胃热肠枯,不得不用大承
气以开其结。然且先之以小承气、调胃承气,恐误用不当,即伤人也。在中风证,多有虚
气上逆,关隘阻闭之候,断无
用大承气之理。
古方取药积腹中不下,以渐填其
空窍,俾
内风自熄,奈何今人每
开窍以出其风,究竟窍空而风愈炽,长
此安穷也哉!
摄生饮调
苏合丸 治一切
卒中,不论中风、
中寒、
中暑、
中湿、
中气。及
痰厥、饮厥之类,初作皆可用此。先
以皂角去皮弦,细辛、生南星、半夏为末,吹入鼻中,俟其喷嚏,即进前药。牙禁者,
中指点南星、半夏、细辛末,并
乌梅肉频搽自开。
天南星(圆白者湿纸
裹煨)
南木香苍术细辛甘草(生用)
石菖蒲(各一钱)半夏(百
沸汤泡少顷一钱半)上七件,
锉散。分二服,水一盏半,生姜七浓片,煎取其半,乘热调
苏合香丸半丸灌下。痰盛者,
加全蝎二枚炙。按∶此方治卒中,气闭
痰迷,不得不用之剂。但正气素虚之人,不能当脑、麝、及辛香摧枯拉朽,随
势裁节,而用十之二三可也。其
牛黄清心丸与苏合丸异治,热阻
关窍,可用
牛黄丸开之;寒阻关窍,可用苏合丸开之。
其口开、手撒、
遗尿等死症,急用人参、附子
峻补,间有得生者。若
牛黄、苏合之药。入口即毙,此无异以千钧镇一丝
也。
乌药顺气散 治
风气攻注四肢,骨节疼痛,遍身顽麻。及疗瘫痪,语言蹇涩,香港脚步履多艰,手足不遂,先宜
多服此药以疏
气逆,
然后随证投以
风药。麻黄(去节)
陈皮(去白)乌药(去木各二两)白僵蚕(炒去嘴)川
芎白芷甘草(炙)枳谷(麸炒)桔梗(各一两)干姜(炮五钱)上为末,每服三钱,水一盏,姜三片,枣
一枚煎。憎寒
壮热,
头痛,身体倦怠,加
葱白三寸煎,并服
出汗。或身体不能屈伸,温酒调服。按∶中风证,多挟中
气,不但卒中急证为然。凡是中风证皆有之,
严用和云∶人之
元气强壮,荣卫和平,
腠理致密,
外邪焉能为害。
或因
七情饮食劳役,致
真气先虚,荣卫空疏,邪气乘虚而入,故致此疾。若
内因七情而得者,法当
调气,不当治风。外
因
六淫而得者,亦当先调气,后根据
外感六气治之,此良法也,宜八味
顺风散。严氏此说,于理甚当,其用
八味顺气散,
乃人参,白术、茯苓、甘草、陈皮,
六君子汤中用其五,加乌药、
青皮、白芷,共八味为剂。较前局方乌药顺气散,不
用麻黄、枳、桔、僵蚕等风药,正先治气后治风之妙旨。后人反惜其说有未备,且谓方中不当杂入白芷,吹毛责备。
讵知白芷香而不燥,正和荣卫之善药也。和剂合两方,取用干姜、人参、川芎、陈皮、桔梗、浓朴、白芷、甘草、白术、
麻黄,更加葛根,治感
风头痛,
鼻塞声重,尚为合宜,故知
论方不可横以己见也。
匀气散 治中风中气,半身不遂,口眼斜,先宜服此。白术(二钱)天麻(五分)
沉香白芷青皮
甘草(炙各五分)人参(五分)乌药(一钱半)
紫苏木瓜(各三分)上水二盏,姜三片,煎八分服。风气腰
痛,亦宜服之。按∶匀气之说甚长。身内之气,有通无壅,外风自不能久居,而易于
解散。故知匀气即调气之旨,非
有两也。
稀涎散 治
风涎不下,
喉中作声,状如牵锯,
或中湿肿满。半夏(大者十四枚)
猪牙皂角(一个炙)上
咀,作一服。水二盏,煎一盏,入生姜
自然汁少许。服不能咽者,
徐徐灌之。按∶此以半夏治痰涎,
牙皂治风,比
而
成方。盖因其无形之风,挟有形之涎,胶结不解,用此二物,俾涎散而风出也。其有涎多难散,又非小吐不可,则用
明矾合牙皂等分为末,
白汤调服吐之。或用
萝卜子合牙皂等分为末,煎服半盏吐之。其风多涎少,人事不昏,则用虾半
斤,入酱、葱、姜等料物水煮,先吃虾,次吃汁,后以鹅翎探引吐之。活法在心,无施不当也。
加味六君子汤 治
四肢不举,属于
脾土虚衰者,须用此颛治其本,不可加入风药。人参白术茯苓甘草
陈
橘皮半夏(各一钱)加竹沥(半小盏)
麦冬(三钱)上用水二盏,姜三片,枣二枚,煎六分,温服。
口渴去
半夏,加葳蕤、石膏。虚甚不热者,加附子。按∶中风门中,从不录用此方,所谓治末而忘其本也。夫
风淫末疾,四肢
不举,乃风淫于内。虚者多,实者少,审其果虚,则以六君子加甘寒药∶如竹沥、麦冬之属,允为治虚风之仪式也。
三化汤
见前。按∶《经》谓土太过,则令人四肢不举。此真膏梁之疾,非肝
肾经虚之比。其治泻,令气弱,
阳虚土平斯愈,而用三化汤及
调胃承气汤。然土实之证,十不见一,非审谛无忒,未可尝试也。
三圣散 治中风手足拘挛,口眼斜,香港脚行步不正。当归(酒洗炒)
玄胡索(微炒为末)肉桂(去粗
皮各等分)上为末,每服二钱,空心温酒调下。按∶此方治
血虚风入之颛剂也。故取以治口眼斜之左急右缓者,
然血药中而加
地黄、
白芍、秦艽、杜仲、牛膝,风药中而加天麻、防风、羌活、白芷、细辛,或加独活以去肾间风,加
萆以除
下焦热,又在随证酌量矣。
匀气散
见前。取其方以治口眼斜之右急左缓者,然倍用
生熟甘草,加
苡仁以缓其急,加麦冬、葳蕤、竹
沥以熄其风,得效去白芷、苏叶,可常服也。
转舌膏 治中风螈,
舌蹇不语。用
凉膈散,加菖蒲、远志各等分,蜜丸弹子大,
朱砂为衣,
薄荷汤化下,临
卧或
食后服。凉膈散,方见后。按∶此乃治
心经蕴热之方也。
正舌散 治中风
舌本强,难转,语不正。蝎梢(去毒二七个)茯苓(一两)上为细末。每服一钱,食前
温酒调服,又擦牙更效。按∶此乃治风涎壅塞之方也。
资寿解语汤 治中风脾缓,
舌强不语,半身不遂。防风附子(炮)天麻
酸枣仁(各一钱)
羚羊角(镑)
官桂(各八分)羌活甘草(各五分)上水二盏,煎八分,入竹沥二匙,姜汁二滴,食远服。按∶此方乃治风入
脾脏,舌强不语之证。至于少阴,脉萦
舌本,
肾虚风入,舌不能言,吃紧之候,古今从无一方及之。昌每用此方去羌、
防,加熟地、
何首乌、
枸杞子、甘菊花、
胡麻仁、
天门冬,治之获效。今特识于此方之下,听临病之工酌用焉。后检宣
明方有
地黄饮子,治肾虚
气厥,不至
舌下。先得我心,补录。(见后)
胃风汤
见前。治虚风证能食,手足麻木,牙关急搐,目内蠕,胃风面肿。按∶虚风入
胃反能食者,乃
风入而助其胃之火热,故比平常食加进也。此去瘅成为消中不远,此方但治其风,不治其火热,殊不合《内经》之旨。
必于竹沥、麦冬、
花粉、葳蕤、石膏、生地、梨汁甘寒药中,加入升麻、葛根、甘草为剂,始克有当。况风既入胃,《内
经》述其
五变∶曰厥巅;曰寒热;曰消中;曰飧泄;曰疠风,随人之寒热,或上或下,
变病若此其可畏。奈何不习不察,
徒欲检方而
治病耶有志于医者,自为深造,无寄后人篱下可矣。
泻青丸 治中风自汗,昏冒
发热,不恶寒,不能安卧,此是风热
躁烦之故也。当归川芎
栀子羌活大
黄防风
龙胆草(各等分)上为末,蜜丸弹子大。每服一丸,
竹叶汤化下。按∶此方以
泻青为名者,乃泻东方甲
乙之义也。风入厥阴,风木之藏,
同气相求,其势必盛。所虑者虚而
眩晕,热而躁烦,虚也热也,其可以为壮实而轻
泻药
之乎?审果壮实,乃可施此。审属
虚热,必以四物汤全方,加人参、竹沥、秦艽、羌活,八味为剂,始
合法度也。
愈风汤 初觉风动,服此不致倒仆,此乃
治未病之圣药也。又治中风证,内邪已除,外邪已尽,当服此药以行
导诸经。久服大风悉去,纵有微邪,只从此药加减治之。然治病之法,不可失于通塞,或一气之微汗,或一旬之通利,
如此乃常服之药也,久则
清浊自分,荣卫自和矣。羌活甘草防风当归蔓荆子川芎细辛黄枳壳人
参麻黄白芷甘菊薄荷枸杞子
知母地骨皮独活秦艽黄芩芍药苍术
生地黄(各四两)肉桂
(一两)上咀,每服一两,水二盏,生姜三片,空心煎服,临卧煎渣服。空心一服,吞下
二丹丸,谓之
重剂,临卧
三服,吞下
四白丹丸,谓之轻剂。
假令一气之微汗,用愈风汤三两,加麻黄一两,作四服,加姜空心服。以粥投之,得
微汗则住。如一旬之通利,用愈风汤三两,加大黄一两,亦作四剂。如前临卧服,得利为度,此药常服之。不可失
四时
之辅。春将至
大寒后,本方加半夏、人参、柴胡,谓迎而夺少阳之气也。夏将至
谷雨后,本方加石膏、黄芩、知母,谓
迎而夺
阳明之气也。季夏之月,本方加防己、白术、茯苓,谓胜脾之湿也。秋将至
大暑后,本方加浓朴、藿香、肉桂,
谓迎而夺太阴之气也。冬将至
霜降后,本方加附子、官桂、当归,谓胜少阴之气也。此药四时加减,临病酌宜,诚治风
证之圣药也。
按∶此一方,相传谓是愈风之圣药,后人见其种种敷陈,次第有法,骇以为奇,而深信不疑。及用之治病,百无一
愈。盖似是而非,昌不得不为辨之。其云初觉风动,服此不致倒仆,此乃治未病之圣药也。夫觉风势初动,不服端本澄
原之药,以固护其荣卫,反服风药,而招风取中。以汉武之虚耗,称为成周之上理,其谁欺乎?又云∶内邪已除,外邪
已尽,当服此以行导诸经,久服大风悉去。夫既内邪除,外邪尽,广服补益以养其正可也。岂有久服此药之理耶?岂舍
内邪外邪,别有大风当去耶?何其自呈缺漏耶。至于一旬通利,以本方一剂,加大黄二钱或可。若夫一气微汗,计
本药
分七
十二剂,每剂已用麻黄四分零,而此四剂中,各加二钱五分,如此重剂,岂微汗之剂耶?方中
发汗之药,已复用至
十二味矣,必更重加麻黄,始为微汗者何耶?仲景用桂枝汤
解表,恐其力轻,故啜热稀粥以继之。用
麻黄汤恐其力重,
多致
亡阳,多方回护,岂有反投热粥之理。后人无识,奉此为第一
灵宝,宁知其骄矜自用,欺己欺人也哉!
四白丹
清
肺气养魄。中风多昏冒,缘气不清利也。白术
白茯苓人参宿砂
香附甘草防风川芎
(各五钱)白芷(一两)
白檀香(一钱半)知母(二钱)羌活薄荷独活(各二钱半)细辛(二钱)麝
香牛黄
龙脑(各五分俱另研)藿香(钱半)甜
竹叶上为细末,炼蜜为丸。每两作十丸,临睡嚼一丸,煎愈风
汤送下。上清肺气,下强
骨髓。按∶此方颇能清肺养魄,方中牛黄可用,而脑麝在所不取,以其耗散真气,治虚风大
非所宜。然本方以
四君子汤作主,用之不为大害。今更定牛黄仍用五分,龙脑、
麝香各用二分,取其所长,节其所短,
庶几可也。其他犯脑麝
诸方,一概不录。如牛黄清心丸,四君子,药中甘草加至四倍,其意亦善。仿此为例,脑麝裁酌,
用十之二,足可备
清心宁神之用。其粤中
蜡丸,脑麝原少,且经久蓄,品味和合,用时仍浓煎
甘草汤调服为善,方不赘。
大秦艽汤 治中风外无六经之形证,内无便溺之阻隔。知血弱不能养筋,故手足不能运动,舌强不能言语,宜
养血而筋自柔。秦艽石膏(各一钱)甘草川芎当归芍药羌活独活防风黄芩白芷生地黄熟地
黄白术茯苓(各七分)细辛(五分)春夏加知母一钱。上水二盏煎,如遇天阴,加姜七片。
心下痞,加枳实五
分。按∶此方既云养血而筋自柔,何得多用风燥之药?既欲静以养血,何复用风以动之,是其方与言悖矣。偶论三化
汤、愈风汤、及大秦艽汤,三方为似是而非,及查三方皆出机要方中云,是
通真子所撰,不知其姓名。然则
无名下士,
乱后人见闻,非所谓一盲引众盲耶。业医者,当深入理要,自具只眼可矣。
养
血当归地黄汤 当归地黄川芎芍药本防风白芷(各一钱)细辛(五分)上水二盏,煎一
盏,通口食前温服。按∶此出类拔萃方中,用血药风药各四味,半润半燥,亦不善于立方者矣。即谓治本不可忘标,
四物汤中加风药一味足矣。因以此药遍索诸方,适良方中有
六合汤,一方治风虚眩晕,先得我心,用四物各一两,秦艽、
羌活各半两。虽用风药二味,其分两则仍一味也,举此为例,方不重赘。
天麻丸 治风因热而生,热盛则动。宜以静胜其燥,是养血也。此药行荣卫,壮筋骨。天麻牛膝(二味用
酒同浸三日焙干用)萆
玄参(各四两)杜仲(炒去丝七两)附子(炮一两)羌活(四两)当归(十两)
生地黄(一斤)一方有独活四两,去肾间风。上为细末,炼蜜丸,梧桐子大。每服五七十丸,空心温酒或白汤下。
良久进食,服药半月后,觉塞壅,以
七宣丸疏之。按∶此方大意,主治
肾热生风。其以天麻入牛膝同制,取其下达。
倍用当归、地黄,生其
阴血。萆、玄参,清下焦之
湿热。附子补下焦之
真阳,盖惟肾
中阳虚,故风得以久据其地也。
用羌活之独本者,即真独活,不必更加也。吁嗟!多欲之人,两肾空虚,有如
乌风洞,惨惨黯黯,漫无止息。环视
风门
诸药,有一能胜其病者乎?此方杂在群方内,未易测识,特表而出之。
涤痰汤 治中风
痰迷心窍,舌强
口不能言。南星(姜煮二钱)半夏(炮七次二钱)枳实(一钱)白茯
苓(一钱半)
橘红(一钱)石菖蒲(八分)人参
竹茹(各七分)甘草(五分)上水二盏,生姜五片,煎八
分,食前服。按∶此证最急,此药最缓,未免有两不相当之弊。审其属热,此方调下牛黄清心丸;审其属虚,此方调
下二丹丸;庶足以开痰
通窍也。
青州白丸子 治男子妇人手足瘫痪,
风痰壅盛,
呕吐涎沫,及
小儿惊风并治。白附子(二
两生用)半夏(七
两水浸去衣生用)南星(二两生)
川乌(去皮脐五钱半)上罗为末,生绢袋盛于井花水内,摆出粉。未出者以手
揉令出,渣再擂,以尽为度。用瓷盆
日中曝夜露,每日一换新水,搅而后澄。春五,夏三,秋七,冬十日。去水
晒干如
玉片,以
糯米粉作稀
糊丸,如
绿豆大。每服二十丸,
生姜汤下无时。如瘫痪,酒下。小儿惊风,薄荷汤下三五丸。按∶
此方治
风痰之上药也,然药味虽经制过,温性犹存。
热痰迷窍,非所宜施。
竹沥汤 治
四肢不收,心神恍惚,不知人事,口不能言。竹沥(二升)生葛汁(二升)
生姜汁(
二合)
上三汁和匀,分温三服。按∶人身之积
痰积热,常招致外风,结为一家。令人心神恍惚,如
邪所凭,实非邪也。消风
清热开痰,其神自安,此方可
频服也。
贝母栝蒌散 治
肥人中风,口眼斜,手足麻木,左右俱作痰治。
贝母栝蒌南星(炮)荆芥防风羌
活黄柏黄芩黄连白术陈皮半夏(汤炮七次)薄荷甘草(炙)威灵仙
天花粉(各等分)上每服,
水二盏,姜三片,煎八分,至夜服。按∶中风证,多挟热痰,而肥人复素有热痰。不论左右,俱作痰治,诚为当矣。
但肥人多虚风,瘦人多
实火。虚风宜用甘寒一派,如竹沥、人参、麦冬、生地、生葛汁、生梨汁、鲜
淡竹叶汁、石膏、
栝蒌、葳蕤、胡麻仁等药。此方三黄并用,治瘦人实火,或可治肥人虚风,甚不宜也。至泛论治热痰之药,诸方中又惟
此足擅其长,存之以备实火生风生热之选。
《千金》地黄汤
治热风心烦,及脾胃热壅,食不下。生地黄汁
枸杞子汁(各五升)真酥生姜汁(各一升)
荆沥竹沥(各五升)人参(八两)白茯苓(六两)天门冬(八两)大黄栀子(各四两)上十一味,以后
五味为细末,
先煎地黄等汁,内
末药调服方寸匕,再渐加服,以利为度。
按∶此方补虚、清热、润燥、
涤痰、除风、开通瘀壅,美善具备,诚足贵也。因养血豁痰,难于两用。姑举此方为
例,以听临症酌量。又四肢不举,脾土属虚属实,分途异治。苟其虚实不甚相悬,此方更在所必用。法无穷尽,人存政
举,未易言耳。
凉膈散
治
心火上盛,膈热有余,
目赤头眩,
口疮唇裂,吐衄,涎嗽稠粘,二便
淋闭,胃热发斑。
小儿惊急潮
搐,疮疹
黑陷。大人诸风螈,手足掣搦,
筋挛疼痛。连翘栀子仁薄荷大黄芒硝
甘草黄芩上水二盏,
枣一枚,葱一根,煎八分,食远服。
清心散 即凉膈散加黄连。上水盏半,加竹叶十片,煎八分,去渣,入蜜少许温服。头痛加川芎、防风、石
膏。按∶中风证,大势风木合君相
二火主病,多显膈热之证。古方用凉膈散最多,不但二方已也,如转舌膏,用凉膈
散加菖蒲、远志。如
活命金丹,用凉膈散加
青黛、蓝根。盖风火之势上炎,胸膈正燎原之地,所以清心宁神、转舌活命,
凉膈之功居多。不可以宣通肠胃之法,轻訾之也。
地黄饮子宣明方
治舌喑不能言,足废不能用,肾虚弱,其气厥,不至舌下。熟地黄
巴戟(
去心)山茱
萸
肉苁蓉(酒浸焙)
石斛附子(炮)五味子白茯苓菖蒲远志(去骨)官桂麦冬(各等分)上为末,
每服三钱。生姜五片,枣一枚,薄荷
七叶,水一盏半,煎八分,服无时。按∶
肾气厥,不至舌下,乃藏真之气,不上
荣于舌本耳。至其
浊阴之气,必
横格于喉舌之间,吞咯维艰,
昏迷特甚,又非如不言之证,可以缓调。方中所用附、桂、
巴、苁,原为驱逐浊阴而设,用方者不可执己见而轻去之也。
《
三因》
白散子 治肝
肾中风,涎潮壅塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕。兼治阴症伤寒,
六脉沉伏,及
霍乱吐泻,
小便淋滴不通。大附子(去皮脐生)滑石(桂府者各五钱)制半夏(七钱半)上为末,每服二钱,水二盏,姜
七片,蜜半匙,煎七分,空心
冷服。按∶此方甚超,但不明言其所以然。且引兼治阴症伤寒、霍乱吐泻等证为言,转
觉泛而
不精矣。盖此即上条昌所论浊阴上逆之证,缘肝肾之气,厥逆而上。是以涎即壅塞,舌喑不语,痰沫吐咯难出,
头目重眩。故非附子不能驱其浊阴,然浊阴走
下窍者也。浊阴既上逆,其下窍必不通,故用滑石之重,引浊阴仍顺走前
阴之窍。亦因附子雄入之势,而利导之也。更虑浊阴遇
胸中之
湿痰,两相留恋,再加半夏以开其痰。庶涎沫与浊阴俱下,
方中具有如此之妙义,而不明言以教后人,殊可惜也。
二丹丸
治风邪
健忘,养神
定志和血,内安心神,外华腠理,得睡。
丹参熟地黄天门冬(去心各两半)
朱砂人参菖蒲远志(各五钱)茯神
麦门冬甘草(各一两)上为细末,炼蜜为丸,桐子大。每服五十丸至
一百丸,空心食前服。按∶中风证,心神一虚,
百骸无主,风邪扰乱,莫繇驱之使出。此方
安神益虚,养
血清热息
风,服之安睡,功见一斑矣。相传用愈风汤吞下,殊失立方之意。
丸
治风气肾肝,四肢麻痹,
骨痛膝弱,风湿诸疮。上以草,五月五日、六月六日。采叶,九蒸九
曝。凡蒸用酒蜜洒,晒干为末,蜜丸桐子大。空心酒下百丸。按∶者猪也,其畜属亥。乃风木所生之始,故取用其
叶以治风。凡肾藏生风之证,服此其效最着。江宁节度使成讷,知益州张咏,两以方药进献至尊,讷以弟研中风伏枕五
年,一道人传此方服之愈。咏以掘地得碑,制服千服,髭须乌黑,筋力轻健。见都押衙罗
守一中风坠马,失音不语。与
药十服,其病立瘥。又和尚智严年七十,或患
偏风,口眼斜,时时吐涎,与十服亦便得痊。古今用此获效者最多,然
莫知其所以然也。其妙处全在
气味之劣,与肾中之腥臊,同气相求,故能入肾,而助其驱逐阴风之力也。因治
肾风之
方,百不得一,特录此丸。合前天麻丸,两发其义也。
黑锡丹 治真元虚惫,
阳气不固,
阴气逆冲,
三焦不和,
冷气刺痛,饮食无味,腰背沉重,
膀胱久冷,夜多小
便。女人
血海久冷,
赤白带下。及
阴证阴毒,四肢厥冷,不省人事,急用
枣汤吞一百粒。即便
回阳,此药大能升降
阴阳,
补虚益元,坠痰除湿破癖。沉香
葫芦巴(酒浸炒)附子(炮)
阳起石(研细
水飞各一两)肉桂(半两)破
故纸舶
茴香肉豆蔻(面裹煨)
木香金铃子(蒸去皮核各一两)
硫黄黑锡(去滓各二两)上用铁盏,或铁
铫,内如常法。结黑锡硫黄砂,于地上出
火毒,研令极细,余药并细末和匀,自朝至暮,以研至黑光色为度,酒糊丸,
如梧子大,
阴干入布袋内擦令光莹。每四十丸,空心盐姜汤或枣汤下,女人艾枣汤下,急症用百丸。按∶此方用黑锡水
之精,硫黄火之精,二味结成
灵砂为君,诸香燥纯阳之药为臣,用金铃子苦寒一味为反佐,用沉香引入
至阴之分为使。
凡遇
阴火逆冲,真阳暴脱,
气喘痰鸣之急症,舍此药再无他法可施。昌每用小囊佩带随身,恐遇急症,不及取药,且欲
以吾身元气
温养其药,借手效灵,厥功历历可纪。即如小儿布痘,与此药迥不相涉,然每有攻之太过,如用
蜈蚣、穿山
甲、桑虫之类,其痘虽勃然而起,然
头面遍身,肿如瓜匏疮形湿烂难干,乃至真阳上越,气喘痰鸣,儿医撤手骇去。昌
投此丸,领其阳气下入
阴中,旋以大剂地黄汤峻补其阴,以留恋夫真阳,肌肤之热反清,肿反消,湿烂反干而成浓靥。
如此而全活者,不知凡几,因附本方项下,以广用方者之识。
三建
二香汤 治男妇中风,六脉俱虚,舌强不语,痰涎壅盛,精神如痴,手足偏废。此等不可攻风,只可补虚。
天雄附子乌头(各二钱俱去皮脐生用)沉香木香(各一钱俱水磨汁)上作二服,每服水盏半,姜十片,煎七
分,食前服。按∶此方天雄、附子、乌头,同时并用其生者,不加
炮制,惟恐缚孟贲之手,莫能展其全力耳。必因
其人
阴邪暴甚,埋没微阳,故用此纯阳无阴,一门三将,领以二香,
直透重围,驱逐极盛之阴,拯救将绝之阳。此等大
关,虽有其方,能用者罕。方下妄云治中风六脉俱虚,又云不可攻风,只可补虚。全是梦中说梦,误人最大。当知此证
其脉必微而欲绝,不可以虚之一字,漫无着落者言脉,其方更猛悍毒厉。不可以补虚二字,和平无偏者言方,此方书所
为以盲引盲耶。
星附散 治中风能言,口不歪而手足曳者。南星半夏(各制)茯苓僵蚕(炒)川乌(去皮脐)人
参黑附子白附子(各八分)上水二盏,煎八分,食远
热服,得汗愈。按∶此方乃治虚风寒痰之
主药也。风虚则
炽,痰寒则壅,阻遏脾中阳气,不得周行,故手足
为之曳。用此方热服,以助脾中之阳,俾虚风寒痰,不相互结。乃
至得汗,则风从外出,痰从下出,
分解而病愈矣。凡用附子药,多取温冷服,谓
热因寒用也。此用乌头、附子、人参,
一派
温补,绝无发散之药,向非加以热服,亦胡繇而得汗耶?佩服!佩服!
《古今录验》续命汤
治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或
拘急不得转侧。麻黄桂
枝当
归人参石膏干姜甘草(各三两)芎杏仁(四十枚)上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升。当小汗,
薄复脊,凭几坐,汗出则愈。不汗更服,无所禁,勿当风。并治但伏
不得卧,
咳逆上气,面目
浮肿。按∶此合
后三方,《金匮》取用之意,已发之于本条下。今细玩此方,细详其证,乃知痱即痹之别名也。风入而痹其荣卫,即身
体
不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不能转侧也。然荣卫有虚有实,虚者自
内伤得之,实者自外感得之。此方
则治外感之痹其荣卫者,故以得小汗为贵。然已变越婢之制,而加芎、归养血,人参益气矣。其内伤而致荣卫之痹者,
于
补气血药中,略加
散风药为制,更可知矣。
《千金》
三黄汤 治中风手足拘急,
百节疼痛,
烦热心乱恶寒,经日不欲饮食。麻黄(五分)独活(四分)
细辛(二分)黄(二分)黄芩(三分)上五味,以水六升,煮取二升。分温三服,一服小汗,二服
大汗。
心热
加大黄二分。
腹满加枳实一枚。气逆加人参三分。悸加牡蛎三分。渴加栝蒌根三分。先有寒,加附子一枚。(分字当作去
声读)。按∶此方治风入荣卫肢节之间,扰乱既久,证显烦热恶寒
不食,邪盛正虚可知。其用麻黄为君者,以麻黄能通
阳气而开痹也,故痹非得汗不开。然
内虚当虑,须用参以佐之。而虚复有寒热之不同,虚热则用黄芩,
虚寒则加附子,
此仲景所以深取之也。
《近效》
白术附子汤 治风虚,
头重眩苦极,不知食味。暖肌补中益
精气。白术(二两)附子(一枚半炮
去皮脐)甘草(一两炙)上三味锉。每五钱,姜五片,枣一枚,水盏半,煎七分,去滓服。按∶此方治肾气空虚
之人,外风入肾,恰似乌洞之中,阴风惨惨,昼夜不息。风挟肾中浊阴之气,厥逆上攻,其头间重眩之苦,至极难耐。
兼以胃气亦虚,不知食味。故方中全不用风门药,但用附子暖其水藏,白术、甘草暖其土藏。水
土一暖,则浊阴之气,
尽趋于下,而头苦重眩,及不知食味之证除矣。试观冬月井
中水暖,土中气暖。其阴浊之气,且不能出于地,岂更能加
于天乎。制方之义,可谓精矣。此所以用之而获近效耶。
史国公浸酒方 治诸风
五痹,左瘫右痪,口眼斜,
四肢疼痛。七十二般风,二十四般气,其效不可尽述。当
归虎
胫骨(
酥油炙)川羌活川萆防风(各二两)秦艽(四两)
鳖甲(一两
醋炙)
川牛膝(酒浸)松
节晚
蚕沙(炒各二两)枸杞子(五两)干
茄根(八两饭上蒸熟)
苍耳子(四两炒捶碎)上十三味,用无灰酒
一大坛,将绢袋盛药,悬于酒内,
密封固。候十四日后,开坛取酒,取时不可面对坛口,恐
药气冲人面目。每饮一盏,
勿令药力
断绝。饮尽病痊,将药渣晒为末,米糊丸,梧桐子大。每服八十丸,空心温酒下,忌食动风辛热之物,此药可
以常服。按∶治风治痹,
药酒方亦不可少,此方平中之奇,功效颇着。后有增入
白花蛇一条者,此又以肠胃试其毒,
吾所不取。