[卷五 疟证门] 疟证门方

    
    白虎加桂枝汤方
    （《金匮》方有论）知母（六两）甘草（二两炙）石膏（一斤）粳米（二合）桂枝 （三两）上锉，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
    蜀漆散方
    （《金匮》方有论）蜀漆（洗去腥）云母（烧二日夜）龙骨（等分）上三味，杵为散。未发 前，以浆水服半钱匕，温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。
    牡蛎汤
    （《外台秘要》方《金匮》有论）治牡疟。牡蛎（四两熬）麻黄（四两去节）甘草（二两）蜀 漆（三两）上四味，以水八升，先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得六升，内诸药，煮取二升，温服一升。若吐则勿更服。
    柴胡去半夏加栝蒌汤方
    （《金匮》有论）治疟病发渴者，亦治劳疟。柴胡（八两）人参（三两）黄芩 （三两）甘草（三两）栝蒌根（四两）生姜（二两）大枣（十二枚）上七味。以水一斗二升，煮取六升，去 滓。再煎取二升，温服一升，日二服。
    柴胡桂姜汤
    （《金匮》有论）治疟寒多微有热，或但寒不热。（服一剂如神）柴胡（半斤）桂枝（三两去 皮）干姜（二两）黄芩（三两）栝蒌根（四两）牡蛎（三两熬）甘草（二两炙）上七味，以水一斗二升， 煮取 六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。
    鳖甲煎丸方
    （《金匮》有论）鳖甲（十二分炙）乌扇（三分烧）黄芩（三分）柴胡（六分）鼠妇（三 分熬）干姜（三分）大黄（三分）芍药（五分）桂枝（三分）葶苈（一分熬）石韦（三分去毛）浓朴（三 分）牡丹（五分去心）瞿麦（二分）紫葳（三分）半夏（一分）人参（一分）虫（五分熬）阿胶（三 分炙）蜂窠（四分炙）赤硝（十二分）蜣（六分）桃仁（二分）上二十三味为末，灶下灰一斗，清 酒一斛，五斗浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泥澜如胶漆，绞取汁内诸药末煎为丸，如梧桐子大。空心服七丸， 日三服。《千金方》用鳖甲十二片，又有海藻二分、大戟一分、虫五分，无鼠妇、赤硝二味，以鳖甲煎和诸药为丸。
    桂枝黄芩汤
    柴胡（一两二钱）黄芩人参甘草（各四钱五分）半夏（四钱）石膏知母（各五钱） 桂枝（一钱）上为粗末，每服五七钱，水煎。昌按∶此方小柴胡汤合白虎加桂枝汤，于和法中兼解表热，遵用仲景 圣法，可喜可喜。
    人参柴胡引子
    （《事亲》）人参柴胡黄芩甘草大黄当归芍药（各等分）上为粗末，每服三钱， 水一盏，生姜三片，煎至七分，去渣温服。昌按∶此即小柴胡去半夏，加大黄，当归、芍药，大柴胡去半夏、枳实， 加人参、当归。于和法中略施攻里之法，深中肯綮。
    柴朴汤
    柴胡独活前胡黄芩苍术浓朴陈皮半夏曲白茯苓藿香（各一钱）甘草（三分）水 二钟，生姜五片，煎一钟，发日五更服。气弱加人参、白术。食不克化加神曲、麦芽、山楂。昌按∶此方治疟因起于 暑湿，及食滞者宜之。
    加味香薷饮
    香薷（二钱）浓朴（制）扁豆（炒）白术（炒）白芍药（炒）陈皮白茯苓黄芩（各 一钱）黄连（姜汁炒）甘草（炙）猪苓泽泻（各五分）木瓜（七分）上生姜煎服。口渴实者，加天花粉、 葛根、知母。虚者，加五味子、麦门冬、人参。昌按∶此方暑邪入里，外无表证者宜之。
    祛疟散
    黄（蜜炙一钱六分）人参白术白茯苓砂仁草果陈皮（去白）五味子（各一钱）甘 草（七分）乌梅（三枚去核）水二钟，生姜三片，枣二枚，煎一钟温服。昌按∶此方表里之邪已透，中气虚弱者 可用。
    二术柴葛汤
    治诸疟必用之剂。白术苍术柴胡葛根陈皮（各七分）甘草（五分）若一日一发， 及午前发者，邪在阳分，加枯芩、茯苓、半夏各一钱。热甚头痛，加川芎，软石膏各一钱。口渴，加石膏、知母、麦门 冬各一钱。若间日、或三日发，午后或夜发者，邪在阴分，加川芎、当归酒炒、芍药、熟地黄酒炒、知母各一钱，酒黄 、酒红花各四分。提在阳分，可截之。若间一日，连发二日，或日夜各发者，气血俱病，加人参、黄、白茯苓各一 钱以补气，川芎、地黄、归、芍以补血。若阳疟多汗，用黄、人参、白术以敛之。无汗用柴胡、苍术、白术、黄芩、 葛根以发之。若阴疟多汗，用当归、白芍、熟地、黄、黄柏以敛之。无汗用柴胡、苍术、川芎、红花、升麻以发之。 胃气弱，饮食少，或服截药伤脾胃而食少者，加人参、酒芍药、大麦芽各一钱。伤食痞闷，或有食积者，加神曲、麦芽、 枳实各一钱，黄连五分。痰盛加姜半夏、南星、枳实炒各一钱，黄连、黄芩各六分。若用截之，加槟榔、常山、青皮、 黄芩各一钱，乌梅肉三枚。日久虚疟，寒热不多，或无寒而但微热者，邪气已无，只用四君子汤合四物汤，加柴胡、黄 芩、黄、陈皮，以滋补气血。
    柴苓汤
    （《活人》）治疟热多寒少，口燥心烦少睡。（即小柴胡汤合五苓散。小柴胡汤见黄胆门。五苓散见三 气门。）昌按∶活人柴苓汤，治疟之要药也。然不敢辄入正选，姑存备用者，则以五苓散利水，恐遇木火乘胃，大耗津 液。大渴引水自救之证，反利其小水，而自犯其律也，用方者详之。
    半夏散
    治痰疟发作有时，热多寒少，头痛额角，并胸前肌肉动，食才入口即吐出，面色带赤，宜服之。半 夏（泡七次为末姜汁和调作饼晒干）藿香羌活芎（各一分）牵牛（半两）上为细末，每服三钱，食后白汤 调下。
    露姜饮
    治脾胃痰疟，发为寒热。生姜（四两）和皮，捣汁一碗，夜露至晓，空心冷服。
    二十四味断疟饮
    治久疟。常山（酒炒）草果槟榔知母（酒炒）陈皮青皮川芎枳壳柴胡黄 芩荆芥白芷人参紫苏苍术白术半夏良姜茯苓桂枝葛根甘草杏仁乌梅（各等分）上咀， 每服一两，水二盏，姜三片，枣一枚，煎八分，发日早服。昌按∶此方治久疟母疟，邪气散漫，表里俱乱。广其法以 求之，然仍不离小柴胡汤为主，亦可喜也。 治疟，因劳役忧思而作，汗多食少倦甚者，补中益气汤。（方见虚劳门） 小柴胡汤加常山，截疟神效。（方见黄胆门） 妇人久疟，用小柴胡，合四物汤服之。（小柴胡汤见黄胆门，四物汤见妇人门。） 小儿疟疾，有痞块，生地、芍药各一钱、陈皮、川芎、炒黄芩、半夏各一钱，甘草三分，加姜煎，调醋炙鳖甲末效。 《正传》有二男子，皆年四五十，各得疟三年。俱发于寅申巳亥日，一人昼发，发于巳而退于申。一人夜发，发 于亥而退于寅。昼发者，乃阴中之阳，病宜补气解表，与小柴胡倍柴胡、人参，加白术、川芎、葛根、陈皮、青皮、苍 术。夜发者，为阴中之阴，病宜补血疏肝，用小柴胡汤合四物汤，加青皮，各与十帖，加姜枣煎，于未发前二时，每日 一帖。服至八帖，同日得大汗而愈。 丹溪治一人，因劳役发嗽得疟，又服发散药，变为发热，舌短，语言不正，痰吼有声，脉洪实似滑。先用独参汤， 加竹沥二蛤壳，一服后，吐胶痰，舌本正，后用黄人参汤，半月愈。 一妇病疟，三日一发，食少，经不行已三月，脉无，时寒，议作虚寒治。疑误，再诊见其梳洗言动如常，知果误也。 经不行，非无血，为痰所凝。脉无，非血气衰，乃积痰生热，结伏其脉而不见耳。当作实热治，与三化丸。旬日后，食 进脉出，带微弦，谓胃气既全，虽不药，疟当自愈而经行也，令淡滋味，果应。 一妇疟月余，间日发于申酉，头与身痛，寒多喜极热辣汤，脉伏面惨晦，作实热治之，以十枣汤为末，粥丸黍米 大。服十粒津咽，日三次，令淡饭半月，大汗愈。 一妇人痢，因哭子变疟，一日五六作，汗如雨，不吐，脉微数，疲甚。无邪可治，阴虚阳散，命在旦夕，遂用参术 二两、白芍一两、黄半两、炙甘草二钱，作四大剂，服之而愈。