[卷上] 辨疮疽疖肿证候法
夫疮疽疖肿,其名甚多,载之纷纭,方书百绪,及之临疾,治之无据,不知所以。《内
曰∶知其要者,一言而终;不知其要者,流散无穷。愚虽不才,姑揣其要而言之。热发于皮
肤之间,是以
浮肿根小,至大不过二三寸者疖也;
六腑积热,腾出于外,
肌肉之间,其发
甚,肿反光软,侵展广大者痈也;
五脏风积热攻,于肌骨,风毒猛暴,初生一头如白
焦枯,触之应心者疽也。夫痈疽发于六腑,若燎原之火,外溃肤肉。疽生五脏,沉涩难疗,
若陶室之燧,
内消骨髓。痈则易疗,惟难将息而迟瘥;疽则难疗,易得痊复。夫疖与疮,初
生并宜灸之,谓其气本浮达,以导其热,令速畅也;疽则烙不宜灸,谓其气本深沉,须达其
原也。凡疮疽生于外,皆由
热毒蕴于内。明乎三者,肿毒
丹疹,可以类推矣。盖
皮肤微高起
而肌浓,或痛或痒,移走无常者,谓之肿。有因风而得之者,有因
风热相搏而得之者。肿硬
色白,因热而得之者,肿色赤;因风热相搏而得之者,久久而不消。热胜于风,若不即治
,血不流通,与气乘之以成脓也。又曰∶风多则痒,热多则痛,此为验也。又有
丹毒者,谓
人身忽然变赤,如涂丹之状,故谓之丹毒,世俗有云赤瘤;或因有疮,误而相触,四畔赤
,谓之疮瘤。凡丹毒之疾,皆游走不定,状如云气者是也,小儿得之,最忌百日之内,谓之
胎瘤,以其
气血嫩弱,
脏腑柔脆,难任镰针,所以忌也。又
颈腋之间而生
结核,初如豆粒,
或如梅李核,累累相连,历历三五枚,久久不消,以渐长大,或发
寒热者,谓之瘰。有风
毒者得之于风,热毒者得之于热,气毒者得之于气,悉由风热
邪气蕴经所成,
证候不同,治
之者亦各异矣。