[卷一] 论疮疡未溃用败毒之药(十一)
疮疡之症,当察经之传受,病之
表里,人之
虚实,而攻补之。假如肿痛热渴,
大便秘结
者,邪在内也,疏通之。肿作痛,
寒热头疼者,邪在表也,发散之。肿痛甚者,邪在
经络也
,
和解之。微肿微痛而不作脓者,
气血虚也,补托之。漫肿不痛,或不作脓,或脓成而不溃
者,气血虚甚也,
峻补之。色黯而微肿痛,或脓成不出,或腐肉不溃者,
阳气虚寒也,
温补
之。若泥其未溃,而概用败毒,复损脾胃,不惟肿者不能成脓,而溃者亦难收敛。
七恶之症
蜂起,多致不救。丹溪先生云∶
肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,如欲用
大黄,宁无孟浪
之非。
溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主,如欲用香散,未免
虚虚之失,治者审之。
治验
一男子不慎
房劳,背胛肿高三寸许,阔径尺余,
自汗盗汗,
内热发热,
口干饮汤,脉浮
大,按之弱涩,此精虚气节为患,用十全大补加麦门、
五味、山茱、
山药,四剂诸症悉退。因余
他往,别用
流气饮一剂,虚症悉具,肿硬如石,余仍以前药,六剂而愈。
一儒者背肿一块,按之则软,肉色如故,饮食如常,劳则吐痰体倦,此
脾气虚而痰滞,
用
补中益气加
茯苓、
半夏,少加
羌活,外用
阴阳散,以
姜汁调搽而消。后因劳,
头晕作呕,仍以
前药去羌活加
生姜、
蔓荆子而愈。
昆庠马进伯母,左胛连胁作痛,遣人索治。余意此郁
怒伤肝脾,用六君加
桔梗、
枳壳、
柴胡、
升麻。彼别用疮药益甚,始请治。其脉
右关弦长,按之软弱,左关弦洪,按之涩滞,乃脾
土不及,
肝木太过。因饮食之毒,
七情之火也,遂用前药四剂,脉症悉退;再加芎、归全愈
。此等症,误用
行气败毒,
破血导痰,以致不起者多矣。