[卷一] 论疮疡大便秘结(十七)
东垣先生云∶
疮疡热毒深固,呕心逆,
发热而烦,脉沉而实,肿硬木闷,
大便秘结,
此毒在脏,宜疏通之。故曰∶疏通其内,以绝其源。又曰∶疮疡及诸病
面赤,虽伏火热,不得妄
攻其里,而
阳气拂郁,
邪气在经,宜发表以去之。故曰∶
火郁则发之。凡
大便不通,饮食虽
多,肚腹不胀,切不可通。若腹
痞胀而不通者,乃
直肠干涸也,宜用
猪胆汁导之。若肠
胃气
虚,血涸而不通者,宜用
十全大补汤培补之。若疮症属阳,或因入房伤肾而不通者,宜用前
汤加姜、附
回阳,多有得生者。经云∶
肾开窍于二阴。藏精于肾,
津液润则
大便如常。若溃
疡有此,因
气血亏损,肠胃干涸,当大补为善。设若不审
虚实,而一于疏利者,鲜有不误。
治验
舍亲居宾鸥,仲夏患
发背,黯肿尺余,皆有小头,如铺黍状四日矣,此
真气虚而邪气实
,遂
隔蒜灸,服
活命饮二剂,其邪顿退;乃纯补其真,又将
生脉散以
代茶饮,疮邪大退。余因他
往三日,
复视之,饮食不入,中央肉死,大便秘结,
小便赤浊,余曰∶中央肉死,毒瓦斯盛而
脾气虚也;大便不通,肠虚而不能传送;小便赤浊,
脾虚而火
下陷;治亦难矣。彼始云∶莫
非间断补药之过。余曰∶然。乃急用六君子加
当归、
柴胡、
升麻,饮食渐进,大便自通;外
用
乌金膏,涂中央三寸许,四围红肿渐消,中央黑腐渐去,乃敷
当归膏,及
地黄丸,与前
药间服,将百剂而愈。
一男子腿患痈,因
服克伐,亏损
元气,不能成脓,余为托里而溃,大补而敛,但大便结
燥,用十全大补汤加麦门、
五味而润,月余仍结。惑于
人言,乃服
润肠丸,而泻不止。余用补中
益气,送
四神丸,数服而止。