[卷三] 论发痉(十六)
(痉当作)
疮疡发痉,因
气血亏损,
外邪所搏,或由虚
郁火所致。其形
牙关紧急,
四肢劲强,或腰
背反张,肢体
抽搐。其
有汗而不
恶寒者,曰
柔痉。
风能散气,故有汗也。其
无汗而恶寒者,曰刚
痉。寒能涩血,故无汗也。皆由
亡血过多,筋无所养,故
伤寒汗下过多,与
溃疡、产后多患
之,乃败症也。若大
补气血,多有复生者,若作风治,速其危矣。
治验
秋官张同野,旧有
流注,因暴寒睡炕,口目抽搐,手足战掉。余以为气血
虚热而然,用
参、、归、术、
川芎、
山栀、
柴胡、
半夏、
天麻、炙草,治之而愈。
吴给事赡之,坠马伤首,
出血过多,
发热烦躁,肉筋惕。或作
破伤风,欲
发汗祛风。
余曰∶此亡血火动也,无风可祛,无汗可发,当
峻补其血。用
圣愈汤,二剂顿愈。又用
健脾胃,
养气血而
痊愈。
一儒者背疮将愈,发热烦躁,自用降火之剂,
项强口噤,
自汗恶寒,此汗多内
亡津血,
筋无所荣也。用补气血之剂,及
地黄丸而愈。
一男子素勤苦早行,遍身发疙瘩,口噤
目直,脉弦紧,此劳
伤气血,
内热外邪所搏也。
用
补中益气加山栀、
羌活、川芎而瘥。半载后,遍身作痒,搔破成疮,发热作渴,脉洪大而虚。
复以前汤加
芍药、麦门、熟地、天麻而愈。
一儒者
善怒,患瘰,复因大怒
跳跃,忽仆地,两臂抽搐,唇口斜,左目紧小,此肝
火
血虚,内热生风。用
八珍汤加
牡丹皮、
钩藤、山栀而愈。次年春,前病复作,兼
小便自遗,左
关弦洪而数。余以为
肝火血燥,用
六味丸加钩藤、
五味、麦门、芎、归,治之渐愈;又用补
中
益气加山栀、钩藤、牡丹皮而安。
一妇因怒仆地,疮口出血,
语言蹇涩,口眼斜,
四肢拘急,汗出
遗尿。或用驱风之
剂,
六脉洪大,
肝脉尤甚,此肝火炽甚也。用
加味逍遥散加钩藤,及六味丸寻愈。
一妇人患
内痔,因劳出血甚多,不时发痉,饮食少思,
形体倦怠,其
面色白,余谓此气
伤而不能统血也。用
补中益气汤,反
寒热出血,此
阳气虚寒也。仍以前汤,加
炮姜四剂,寒热渐
止,饮食渐进;又四剂,而血顿止。后因劳役,或怒气即
便血,或发痉,投以补中益气汤加
一妇人素性急,患遍身瘙痒,或项间
结核,常服搜风顺气之剂,后大怒
吐血,唇口牵紧
,
小便频数,或时自遗,此怒动肝火而血妄行也。用
小柴胡汤加山栀、牡丹皮而愈。
一妇因劳兼怒,四肢挛屈,烦痛自汗,小便短少,畏见
风寒,脉浮弦缓,此气血虚而
风寒湿热相搏也。先用东垣
清燥汤渐愈,再用加味逍遥散,及八珍汤加牡丹皮而痊。
一妇人素有肝火,两拗间或肿痛,或寒热,忽然
昏愦,螈抽搐,善伸
数欠,四肢
筋挛
,痰涎上升,此
肺金燥甚而
血液衰少也。用
清燥丸、六味丸兼服寻愈。
一妇人因大劳患疮发疙瘩,搔碎成疮,日晡热甚,或口噤
发搐,或头
目眩晕,此肝脾
气血
脾
血热,用加味逍遥散渐愈,又用
八珍散加柴胡、山栀而痊。
一妇人发疙瘩,日晡热甚,
月经先期,或头
目昏眩,或寒热发热,或四肢抽搐,此
肝经
风热血燥,用加味逍遥散,治之寻愈。后因怒,前症复作,口噤遗尿,此肝火血燥也,用加味小
柴胡汤治之,渐愈。又夜间发热
谵语,此
血分有热也,用小柴胡汤加生地而愈。更用加味
逍遥散,调理而安。
一妇人患
茧唇,月经先期,余以为肝火血热。不信,乃泛用降火之剂。反致
月经过期,
复因劳怒,口噤呻吟,肢体不随,六脉洪大,面
目赤色,用
八珍、麦门、五味、山栀、
丹皮,数
剂渐愈;兼用逍遥散、六味丸料,各三十余剂痊愈。
一妇
人经行遇怒,其经即止,甚则口噤筋挛,
鼻衄头痛,痰涌
搐搦,
瞳子上视,此肝火
炽甚。以小柴胡汤加
熟地黄、山栀、钩藤钩而愈。
一妇人素
阴虚,患遍身瘙痒,误服祛风之药,口噤抽搐,肝脉洪数。余曰∶
肝血为阴为
水,
肝气为阳为火,此乃肝经血热火盛耳。宜助
阴血,抑肝火,遂用四物、麦门、五味、柴胡、
山栀、生草,热搐顿止。又以八珍加黄、麦门、五味、钩藤钩、炙草调理而愈。
一妇人久患流注,
脾胃虚弱,忽痰壅
气喘,
头摇目札,手扬足掷,难以候脉。视其面,
黄中见青,此
肝木乘脾士也。用六君加柴胡、
升麻,治之而苏。更以补中益气加半夏、
茯苓而安