[卷四] 痢疾总括
大瘕
小肠大肠泻,肠癖
滞下古痢名,
外因风
暑湿蒸气,
内因不谨饮食生。
白痢伤气
赤
伤血,寒虚微痛热窘疼,实坠粪前虚坠后,
湿热寒虚初久称。
【注】大瘕泻者,
里急后重,数至圊而不能便,茎中痛也。
小肠泻者,溲涩而
便脓血,
少腹痛也。大肠泻者,食已窘迫,
大便色白,
肠鸣切痛也。肠癖者,
饮食不节,
起居不时,
阴受之,则入
五脏,胀闭塞,下为飧泻,久为肠癖,
腹痛下血也。滞下者,积汁垢腻,与
湿热滞于肠中,因而下也。此皆古痢之名也。然痢之为病,里急后重,
下利脓血,
小便赤
涩。
里急者,腹痛
积滞也。
后重者,下坠
气滞也。
小便赤涩者,湿热郁滞也。皆因外受
风暑湿蒸之气,
内伤生冷冻
饮料食过度而生也。白痢自
大肠来。大肠与肺为
表里,
肺主气,故
属伤气也。
赤痢自小肠来,小肠与心为表里,
心主血,故属伤血也。寒闭痛甚,寒开痛微,
痢开病减,故痛微也。虚者
少气,气无壅滞,故亦痛微也。热者多实,性急不得舒通,故
窘痛甚也。后坠
下迫肛门,粪出坠止,为粪前坠,乃滞也,故曰实坠。粪出更坠,为粪
后坠,非滞也,故曰虚坠。初痢多属湿热,
久痢多属寒虚也。
噤口痢水谷痢风痢休息痢热痢寒痢湿痢五色痢
噤口饮食俱不纳,水谷
糟粕杂血脓,风痢坠重圊
清血,休息时作复时停,热痢鱼脑
稠粘秽,寒痢稀趺白清腥,湿痢
黑豆汁混浊,
五色相杂
脏气凶。
【注】噤口痢者,
下利不食,或呕
不能食也。水谷痢者,糟粕脓血杂下也,风痢者,似
肠风下清血而有坠痛也。休息痢者,时发作时停止也。五色痢者,五色脓血相杂而下也,
若有脏腐
尸臭之气则凶。