[卷一 《内经》纂要] 五脏别论篇

    《五脏别论篇》曰∶脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者地气之所生也，皆藏 于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。（脑、髓、骨、脉虽名为腑，不正与神脏为表里。胆 与肝合，而不同六腑之传泻。胞虽出纳，纳则受纳精气，出则化出形容，形容之出谓化极而生。然出纳之用，有 殊于六腑，藏而不泻，其脏为奇，有恒不变，名曰奇恒之腑也。）夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此 五者天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不 能久留输泻者也。魄门亦为五脏使，水谷不能久藏。（魄门者，即肛门也。以肺主魄，通于大肠， 故名之。）谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。（精气为满，水谷为实，但藏精气，故满而 不能实。）六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。（以其不藏精气，而受水谷故也。）所以然者， 水谷入口，则胃实而肠虚。（以未下也。）食下，则肠实而胃虚。（水谷下也。）故曰实而不能满， 满而不实也。 气口何以独为五脏主？（气口，则寸口也，亦谓脉口。以寸口可候气之盛衰，故云气口，可以切脉之 动静，故云脉口。）胃者，水谷之海，六腑之大源也。（人有四海，水谷之海则其一也。受水谷，营养 四旁，故以其当运化之源者，所以为六腑之大源也。）五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太 阴也。（气口之所候，脉动者是手太阴脉气所行，故言气口亦太阴也。）是以五脏六腑之气味，皆出于 胃，变见于气口。故五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。（此明气口之脉，独 为五脏主。气口者，右手之寸口脉，即手太阴经肺经太渊穴也。《灵枢》名曰脉口，皆以脉气必会于此也。名之 曰寸口，以此部即太渊穴，去鱼际仅一寸也。其左手寸部，则《内经》诸篇皆谓之人迎耳。脉之动静，气之盛 衰，人之生死，虽见气口，而实本之于脾胃也。胃者，足阳明也；脾者，足太阴也。足阳明为六腑之先，足太阴 为五脏之本，胃主纳受，凡水谷以是为市，为六腑之大源。五味入口，藏于胃而得脾以为之运化，致五脏之气 无不籍之以资养。则是脾者，足太阴也。肺者，手太阴也。其气本相为流通。谷入于胃，气传于肺，而肺气行 于气口，故云变见于气口也。《玉机真脏论》云∶五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也。脏气者，不能自致于 手太阴，必因于胃气乃致于手太阴也，盖言胃而脾可知矣。五味入口，入于腑，五气入鼻，入于五脏，五脏惟 心肺居于膈上受此五气，故心肺有病，而鼻为之不利矣，然则脾有病者，安能辨其五味哉。）