[卷上] 辨鸬瘟(俗名土婆风)耳根痈异证同治论
夫鸬瘟者,因一时
风温偶袭
少阳,
络脉失和。生于耳下,或发于左,或发于右,或左
右齐发。初起形如鸡卵,色白濡肿,状若有脓,按不引指,但酸不痛,微寒
微热;重者或憎
寒
壮热,
口干舌腻。初时则宜疏解,热甚即用清泄,或挟
肝阳上逆,即用
熄风和阳。此证永
不成脓,过
一候自能消散。
耳根痈,初起
根盘坚肿,其色亦白,止发一边,从无双发,憎寒
发热,斯时
疏解散邪,
得汗则消。如过七日,
身热不退,即欲成脓,治用
羚羊角散。如
寒热无汗,即用
小柴胡汤加
制蚕、角刺攻透之;俟开刀出脓,肿消热退而安。其时用药,须扶胃和营,不可乱投补托,
盖风温偶阻,是正旺邪实,若投参归术,必致
气血壅滞,脾胃呆钝,脓反不清,以致延绵
日期,不即收口。大凡风温偶感者,此为阳
实证,正旺邪实,俟脓泄邪退,营卫自和而愈。
若用参
扶正固托,则反受其累矣,此不可不知也,同学人宜类推之。如
时邪瘟证后余邪未
彻,耳项
发颐,亦有成脓者,
治法与此同。