[卷一 总论部] 虚实症治法
肿溃诸症。须辨
虚实。随行补泻。若或稍差。关系甚大。假如肿起坚硬脓稠者。疮疽之实也。肿下软慢脓
稀者。疮疽之虚也。泻利
肠鸣。食少
呕吐。手足并冷。脉弱皮寒。
小便自利。或小便时难。
大便滑利。声音
不出。
精神不爽者。悉
脏腑之虚也。大便硬。小便涩。饮食如故。肠满胀闷。
肢节疼痛。
口苦咽干。烦渴
身热。
脉大
神昏者。悉脏腑之实也。脓水清稀。
疮口不合。聚肿不赤。肌寒肉冷。
自汗色脱者。
气血之虚也。肿
高色赤。
寒热疼痛。脓稠
壮热。头
目昏重者。气血之实也。
头痛鼻塞。
目赤心惊。喉舌生疮。烦渴饮冷。睡
语切牙者。上实也。
精滑便利。腰脚沉重。睡卧不宁者。下虚也。肩项不便。
四肢沉重。目视不正。睛不了
了。食不知味。
音嘶声败。四肢
浮肿者。
真气虚也。肿痛甚。日久不溃。
寒热往来。二便淋秘。心神烦闷者。
邪气虚也。又曰。真气夺则虚。
邪气盛则实。诸庠为虚。诸痛为实。脉微细软者为虚。洪大而数者为实
也。脉症俱虚。
虚则补之。和其气。托里也。脉症俱实。
实则泻之。导其气。疏利也。脉症俱缓。
缓则治本。用
平和之药。徐治之也。
主治之法。如肿高痛者。
神授卫生散解之。次用
托里消毒散。漫肿微痛者。用
托里散。如不应。加姜桂。
脓出反痛。气血虚也。宜
八珍汤。不作脓。不腐溃。
阳气虚也。宜
四君子汤。加归、、
肉桂。不生肌。不收
敛。
脾气虚也。宜四君子汤。加
芍药、
木香。
恶寒憎寒。阳气虚也。宜
十全大补汤。加姜、附。晡热
内热。阴
血虚也。宜
四物汤。加参、术。欲呕作呕。
胃气虚也。宜
六君子汤。加
炮姜。自汗
盗汗。
五脏虚也。宜六味
丸。加
五味子。食少体倦。脾气虚也。宜
补中益气汤。加
茯苓、
半夏。
喘促咳嗽。脾
肺虚也。宜
补中益气
汤。加
五味、
麦冬。欲呕食少。脾
胃虚也。宜
人参理中汤。
腹痛泄泻。
脾胃虚寒也。宜
附子理中汤。
小腹
痞。
足胫肿。脾
肾虚也。宜十全大补汤。加
山药、
山茱萸。泄泻足冷。脾肾虚寒也。宜十全大补汤。加
附子。
热渴淋秘。肾虚
阴火也。宜
加减八味丸。喘嗽淋秘。肺肾虚火也。宜补中益气汤、加减八味丸。
大凡怯弱之人。不必分其肿溃。惟宜先补
胃气。或疑参、满中。或泥于
气质素实。或为有痰勿服
补剂。
或间有用者又加发散败毒等药。致使听补不偿听损。多致有误。殊不究
疮疡之作。缘
阴阳已亏。脓血
既泻。
元气已惫。斯时也。不行
温补。将何以恃。书云。才得肿痛。参之脉症。见有虚弱。便与
滋补。气血无亏。
可保终吉。此古今不易之确论也。