[卷上] 八、脾肾亏损停食泄泻等症
进士刘华甫,停食
腹痛泻黄,吐痰,服二陈、
山栀、
黄连、
枳实之类,其症益甚,左关弦紧,
右关弦长,乃
肝木克
脾土,用六君加
木香治之而愈。若食已消而泄未已,宜用
异功散以
补脾
胃,如不应,用
补中益气升发
阳气。凡
泄利色黄,脾土亏损,
真气下陷,必用前汤加木香、
肉蔻
温补,如不应,当补其母,宜
八味丸。
光禄柴黼庵,善饮,
泄泻,
腹胀,吐痰,作呕,
口干,此脾胃之
气虚,先用六君加
神曲,
痰呕已止
,再用补中益气加
茯苓、
半夏,泻、胀亦愈。此症若
湿热壅滞,当用
葛花解酲汤分消其湿,湿
既去而泻未已,须用六君加神曲,实脾土,化
酒积。然虽为酒而作,实因脾土虚弱,不可专主湿
热。
旧僚钱可久,素善饮,
面赤痰盛,
大便不实,此肠胃
湿痰壅滞,用二陈、芩、连、山栀、枳实
、干葛、
泽泻、
升麻,一剂,痰吐甚多,大便始实。此后日以黄连三钱泡汤饮之而安。但如此
禀浓者不多耳。
一儒者,善饮,便滑,溺涩,食减,
胸满,腿足渐肿,症属脾
肾虚寒,用
加减金匮肾气丸,食进肿
消,更用八味丸,胃强脾健而愈。
一男子,侵晨或五更吐痰,或有酸味,此是
脾气虚弱,用六君送
四神丸而愈。若
脾气郁滞,用
二陈加
桔梗、山栀、送
香连丸。若郁结伤脾,用
归脾汤送香连丸。若胸膈不舒,归脾加
柴胡、
山栀送
左金丸。若
胃气虚,
津液不能运化,用补中益气送左金丸。
一羽士,停食泄泻,自用四苓、黄连、枳实、曲、柏益甚。余曰∶此
脾肾泄也,当用六君加姜、
桂送四神丸。不信,又用
沉香化气丸一服,卧床
不食,咳则粪出,几至危殆,终践余言而愈
。盖
化气之剂,峻厉猛烈,无经不伤,无脏不损,岂宜轻服?
嘉靖乙未,绍患肝克脾,面赤生风,
大肠燥结,炎火冲上,久之遂致
脏毒下血,
肠鸣溏泄
,腹胀喘急,驯至
绝谷,濒于殆矣。诸医方以枳实、黄连之剂投之,展转增剧,乃求于立
斋先生。先生曰∶尔病脾肾两虚,内真寒而外
虚热,法当温补。遂以参、术为君,
山药、黄
、
肉果、姜、附为臣,茱萸、骨脂、
五味、归、苓为佐,治
十剂俾以次服之。诸医皆曰∶此
火病也,以火济火可乎?绍雅信先生,不为动,服之浃旬,
尽剂而血止,诸疾遄已。先是三年
前,先生过绍,谓曰∶尔面部赤风,脾
胃病也,不治将深。予心忧之,而怠缓以须,疾发又
惑于众论,几至不救,微先生吾其土矣。呜呼!先生之术亦神矣哉!绍无以报盛德,敬述梗概
,求附案末,以为四方抱
患者告。庶用垂惠于无穷云。长洲朱绍。