《外科理例》
书名:外科理例朝代:明·嘉靖二年作者:汪机时间:公元1368-1644年

[卷三] 流注一百二

    暴怒所致。胸膈不利者。调气为主。 抑郁所致而不痛者。宜调经补气血。 肿硬作痛者。行气和血。 溃而不敛者。益气血为主。 伤寒余邪未尽者。和而解之。 脾气虚湿热凝滞肉理而然。健脾除湿为主。 闪肭瘀血凝滞为患者。和气血。调经络。 寒邪所袭。筋挛骨痛。或遍身痛。宜温经络。养血气。 大抵流注之症。多因郁结。或暴怒。或脾虚湿气逆于肉理。或腠理不密。寒邪客于经络 闪扑。或产后瘀血流注关节。或伤寒。余邪未尽为患。皆因真气不足。邪得乘之。常治郁 者开之。怒者平之。闪扑及产后瘀血者散之。脾虚及腠理不密者。除而补之。伤寒余邪者。 调而解之。六要以固元气为主。佐以见症之药。如久而疮口寒者。更用豆豉饼或附子饼灸之 有脓管或瘀肉者。用针头散腐及锭子尤效。若不补血气。及不慎饮食起居七情。俱不治。 一人因怒。胁下作痛。以小柴胡对四物。加青皮桔梗枳壳而愈。(因情处治。) 一人臀肿一块微痛。脉弦紧。以疮科流气饮四剂而消。(因情处治。) 一人因怒胁下肿痛。胸膈不利。脉沉迟。以方脉流气饮数剂少愈。以小柴胡对二陈加青 皮、桔梗、贝母。数剂顿退。更以小柴胡二十余剂而痊。(因七情处治。) 一妇因闪肭。肩患肿。遍身作痛。以黑丸子二服而痛止。以(方脉)流气饮二剂而肿消。 更以二陈对四物加香附、枳壳、桔梗而愈。(凭症处治。) 一妇腿患筋挛骨痛。诸药不应。脉迟紧。用大防风汤一剂顿退。又二剂而安。又一妇患 之亦然。先用前汤二剂。更服黑丸子而痊。此二患若失治。溃作败症。(凭症凭脉处治。) 一妇禀弱性躁。胁臂肿痛。胸膈痞满。服流气败毒。反发热少食。用四七汤数剂。胸宽 气利。以小柴胡对四物。加香附、陈皮。肿痛亦退。(此因治不对病而变方。) 一人腿患溃而不敛。用人参养荣汤。及附子饼灸。更以补剂煎膏贴之。两月余愈。(凭 一人脾气素弱。臂肿一块。不痛。肉色不变。饮食少思。半载不溃。先以六君子加芎归 二十余剂。饮食渐进。更以豆豉饼日灸数壮。于前药再加黄肉桂三十余剂。脓熟针去。以 十全大补汤及附子饼灸之。月余而敛。(此凭症处治。) 一人腿肿。肉色不变。不痛。脉浮而滑。以补中益气汤半夏茯苓、枳壳、木香饮香附饼熨之。彼谓气无补法。乃服方脉流气饮。愈虚。始用六君子汤加芎、归数剂。饮食少 进。再用补剂。月余而消。(凭脉凭症处治。) 夫气无补法。世俗论也。以其为病痞满壅塞。似难为补。殊不知正气虚不能营运。则邪 气滞而为病。不用补法。气何由行乎。 一人臂肿。筋挛骨痛。年余方溃。不敛。诊脉更虚。以内塞散一料。少愈。以十全大补 汤及附子饼灸而愈。(凭症凭脉处治。) 精要云。留积经久。极阴生阳。寒极为热。以此溃多成。宜早服内塞散排之。 一人腿肿一块。经年不消。且不作脓。饮食少思。强食则胀。或作泻。日渐消瘦。诊脉 。此乃命门火衰。不能生土。以致脾虚而然也。遂以八味丸。饮食渐进。肿患亦消。(凭症 一人背髀。患之微肿。形劳气弱。以益气养荣汤。间服黑丸子及木香生地黄作饼覆患 处。熨之月余。脓成针之。仍服前药而愈。(此凭所因而治。) 一人腿患。久而不敛。饮大补药及附子饼及针头散。之而愈。(凭症处治。) 一人臂患。年余尚硬。饮食少思。朝寒暮热。八珍汤加柴胡、地骨牡丹皮。月余寒热 。再用益气养荣汤附子饼灸。两月余脓成。针之。更服人参养荣汤。半载而愈。(凭症而治 一妇脓溃清稀。脉弱恶寒。久而不愈。服内塞散。灸附子饼而瘳。(凭脉凭症而治。) 一人臂患。出腐骨三块尚不敛。发热作渴。脉浮大而涩。乃气血俱损。须多服生气血之 庶可保全。彼谓火尚未尽。乃用凉药内服外敷。几危求治。其形甚悴。脉愈虚。先以六君 子加芎归月余。饮食渐进。以八珍汤加肉桂三十余剂。疮色乃赤。更以十全大补汤。外以附 子饼。仅年而瘥。(凭症凭脉。) 一老伤寒。表邪未尽。股内患肿发热。以人参败毒散二剂。热止。灸香附饼。又小柴 胡加二陈、羌活川芎、归、术、枳壳。数剂而消。(凭症处治。) 一妇腰间患一小块。肉色如常。不溃。发热。予欲治以益气养荣解郁之剂。彼却别服流 气饮。后针破出水。 年余而没。又一妇久不敛。忽发寒热。予决其气血俱虚。彼反服表散之剂。果发大热。 亦死。(凭症处治) 一人元气素弱。将患此胸膈不利。饮食少思。予欲健脾。解郁。养气血。彼反服辛香流 剂。致腹胀。又服三棱莪术、浓朴。之类。饮食少。四肢微肿。兼腰肿一块。不溃而殁 一妇经不调。两月或三月一至。四肢肿。饮食少。日晡发热。予曰。此脾土气血虚也。 脾滋气血药。饮食进则浮肿自消。血气充则经水自调。彼以为缓。用峻剂先通月经。果腹疼 泄不止。遍身浮肿。饮食少。没于木旺之月。 一人年逾三十。小腹肿硬。逾年成疮。头破时出血水。此七情所伤营气逆于肉理也。 流注。诊之肝脉涩。盖肝病脉不宜涩。小腹正属肝经。须涩属金。脉退乃可。予欲以甘温之 药补其气血。令自消溃。彼不信。乃服攻伐之药。气血愈虚。果没于金旺之月。(此凭脉也 (丹溪曰。诸经惟少阳厥阴二经痈疽。宜预防之。以其多气少血也。少血肌肉难长。 疮久不敛。必成败症。若不知此。辄用峻利之药。以攻伐其阴分之血。祸不旋踵。)

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