[卷五] 腰疽一百十八
一妇年逾七十。腰生一。作痒异常。疑虫虱所毒。
诊脉浮数。齐氏曰。脉浮数反
恶寒
疮也。翌日复诊。脉乃弱。予谓未溃而脉先弱。何以收敛。况
大便不通。则
真气已竭。治之
无功。固请不得已。用六君子(二)加
藿香神曲。饮食渐进。
大便始通。更用
峻补之剂。溃而
脓清作渴。再用参、、归、、麦门、
五味而渴止。喜曰可无虞矣。予曰不然。不能收敛
。先入之言也。彼疑更医。果殁。
一人年十九。腰间肿一块。无头不痛。色不变。三月不溃。饮食少思。
肌肉日瘦。此气
理。
荣气不行。郁而为肿。名曰
湿毒流注。元戎曰。若人饮食疏。
精神衰。
气血弱。肌肉消
瘦。荣卫之气。短促而涩滞。故寒抟
腠理。闭郁为痈者。当补以接虚怯之气。遂以十全大补
汤(十三)加
香附、
陈皮三十余剂。始针
出白脓一碗许。仍用药倍加参、。仍灸以
豆豉饼渐
愈。彼乃惑于速效。内服败毒。外贴凉药。反致食少脓稀。患处色紫。复请予治。喜得
精气
未衰。仍以前药加
远志、
贝母、
白蔹百剂而愈。此或久而不愈。或脓水清稀。当服
内塞散(
五二)及
附子饼灸。
然后可愈。
一妇年逾二十腰间突肿寸许。肉色不变。微痛不溃。
发热脉大。此
七情所损。气血凝滞
而然。当
益气血。
开郁结。更以
香附饼熨之。
使气血充畅。内自消散。若尔。虽溃亦无危。
不听。乃服
十宣流气之药。气血愈虚。溃出清脓。不敛而死。按此脉大。非七情脉也。当时
必有所见。
一妇产后腰间肿。两腿尤甚。此
瘀血滞于
经络而然。不早治。必作痈。遂与
桃仁汤二剂
。更
没药丸(五六)数服而痊。亦有
恶血未尽。
脐腹刺痛。或
流注四肢。或注股内。痛如锥刺
。或两
股肿痛。此由冷热不调。或思虑动作。气乃壅遏。血蓄经络而然。宜没药丸(五二)治
之。亦有或因水湿所触。
经水不行而肿痛者宜
当归丸(五七)治之。
凡恶血停滞。为患匪轻。治之稍缓。则为流注。为
骨疽。多致不救。
一老人患痢。骤用涩药。致
大肠经分作痛。此
湿毒流于
经隧而然。以四物加
桃仁、酒芩
、
红花、
升麻、
枳壳、陈皮、
甘草治之渐愈。因年高胃弱竟殁。
一人年二十。遍身微痛。腰间作肿痛甚。以
补中益气汤(十六)加
羌活四剂少可。又去羌
活十余剂而愈。
此条以虚治。当时于形色脉上必有所见。
一人逾四十。患
腰痛。服
流气饮寄生汤不应。以热手熨之少可。其脉沉弦。
肾虚所致。
肾丸(四六)而愈。此因脉沉弦。且据服攻剂不应。故知虚也。弦则不软。如物无水不柔软之