[卷中] 论医者更易良方第三十八
李氏云∶常见世间医者，每有妙方，秘而
不传，或更改以惑人，诚可恶也。余思西华麦
饭
石膏，守死不传，其立心私刻，君子责之矣。昔赵公宣教，字季修，来宰
龙泉，兼程而
进，患
鼻衄，
日出数升，时家兄教以服藕汁
地黄膏。赵叩诸医云，此为戒服之剂，乃数易医
无效。家兄阴馈前汁，服三日而疾愈。兄曰∶此即前所献之方。赵惊叹曰∶向非医者谲计以
惑我，早信此方，岂久受困耶。今以屡试屡验，不可易者，如因
热毒冲心而呕，用
内托散
（一名
万全散）；因
脾胃虚弱而呕，
嘉禾散；热毒肿痛，
麦饭石膏；
阴虚作渴，
加减八味丸。
此四方屡为医人眩惑，使人勿用，深悯
患者之受苦，故举赵公之事以例之。
愚窃以为方者，仿也，仿
病因以立方，非谓《
内经》无方也。若执
古方以治今疾，犹拆旧
宇以对新宇，其长短
大小，岂有舍匠氏之手，而能合者乎？设或有合，以为亘古不易之方，
此又先王
普济之神术，奚必秘而私之耶。余观太无先生，治滇南一僧，远游江浙，思亲成
疾；先生惠之以饮食药饵，复赠金一镒以资其归，此固我医道之当然也。今之医者，或泥
古，或吝秘，或嗜利以惑人，其得罪于名教多矣。
神仙追毒丸 （一名圣后丹，一名
玉枢丹，又名
解毒丹，又名
万病丸，又名
紫金锭。）
治症见后。
文蛤（即
五倍子槌破洗焙末三钱）山茨菇（去皮净末二两）
麝香（三钱另研）
千金子（一
名
续随子去壳研
去油取霜一两）红牙
大戟（
去芦焙干末一两半）
上用
糯米煮浓饮为丸，分为四十粒，每服一粒，用
井花水或
薄荷汤磨服，利一二次，用
粥止之。合时用端午、七夕、
重阳，或天德月德日，须净室焚香修置，效验不可尽述。凡人
出入，不可无此药。两广山谷间有草曰胡梦，又曰断肠，亦有感蛇毒致生恶菌，名为定年
药。有淫妇与北人交好者，别时阴以药置饮
食中，仍戒之曰∶子必某时来。若根据期而至，彼
复以药解之，若过期不往必死，故谓之定年药。如服前药一粒，其病即瘥。昔有一女，久病
痨瘵，为尸虫所噬，磨服一粒，吐下小虫甚众，更服
苏合香丸，遂愈。如菌蕈菰子、
砒石毒
药、死牛马、河鱼，及
时行温疫、山岚
瘴气、
喉闭喉风、自缢、
溺水、扑死，但心头微
温，未隔宿者，
生姜蜜水磨灌一粒即苏。痈疽
恶疮汤火蛇虫犬兽所伤，东流水磨涂并服，颠
邪鬼气鬼胎，暖酒磨服，无不效者。愚意此药果能有积毒
中毒，毒虫缠滞深固，诚有神效。
若病自内出者，尤当审其
虚实而用之。
转毒散
治一切痈疽，利去
毒根，以免
传变之症。
车螫（紫背光浓者以盐泥固济赤净末一两）
轻粉（五分）
甘草（一分）
上每服四钱，栝蒌一枚杵细煎酒，五更初
调服，下恶物为度，未应，再服。功在五香连
翘之上，缓用
五香连翘汤，急用神仙截法。
愚按∶
前二方，果积毒于内，
元气不虚，宜用。仍当审之。
孙
真人单煮大黄汤 宣热拔毒，治
大便秘结，热毒蓄于内。
锦纹大黄（酒浸去皮）
上
水煎服，此快利要法也。
愚按∶
前方，寒凉祛毒之剂，仍审元气虚实，症属
内外而用之。
附治验
佥宪申天益兄，背患疽，脉沉而实，肿硬木闷，大便秘结，此毒蓄于内。用
大黄、白
芷，名万全散，一服，去
瘀血，疮顿消。
邝进士，患痈将痊，大便秘结，服大黄等药，反废饮食。余用
补气血之剂加
桃仁、麻
仁，未效，更以
猪胆汁深纳
谷道，续以养血气而愈。
神仙截法
治痈疽
发背，一切恶疮，预服，则毒瓦斯不入内。
真
麻油（一斤银石器内煎熬十数沸候冷）
上用酒两碗，入油五盏，通口
热服，一日用尽，缓则数日服之。吴安世云∶吾家三世用
之，无有不验。又闻猎者云∶凡
中药箭，急饮麻油，
药毒即消。郑学谕德甫，屡用之甚验。
愚按∶
麻油下
三焦热毒，通大小肠
滞气，若
疮疡初起，毒蓄于内，大便秘结者，用之以
通其毒，诚为良法。若
大便不实，三焦
虚热，恐非所宜，用者审之。
秘传连翘汤
连翘升麻朴硝（各一两）
玄参芍药白蔹防风射干（各八分）大黄（一
两二钱）甘草（炙五钱）
杏仁（八十个去皮尖同面炒黄另研）
上每服四钱，水煎服，下恶物后，服内托散之类。
漏芦汤 治痈疽发背，丹，时行热毒，赤肿痛。
漏芦白芨黄芩麻黄（去节）
白薇枳壳（麸皮炒）升麻芍药粉草（炙各二两）
大黄（炙三两）
上每服四钱，水煎服，以利为度，若
实热而
便秘倍加之。
千金漏芦汤
漏芦黄芩白蔹连翘枳壳（去穣
麸炒）升麻粉草麻黄（去节）大黄（湿纸包煨）
朴硝（各一两）
上每服五钱，姜水煎，去，空心服，下恶物为妙。
愚按∶
三方发表
攻里行气解毒之剂，想当时因有是症而用是药也。
六味车螫散
车螫（四个黄泥固济火）
灯心（三十茎）
甘草节（二钱）栝蒌（一个杵）
上用酒二盏，煎八分，入蜜一匙，车螫二钱，腻粉少许，空心服，下
恶血为妙。
愚按∶
前方，疮疡积毒于内，大便秘结，元气充实者宜用。
止痛灵宝散
鬼系腰（生于阴湿竹篱石岸络石而生者，其藤柔细两叶相对形生三角用藤叶一两洗净
晒干）
皂角刺（一两锉新瓦
上炒黄）栝蒌（大者一个杵炒用仁）甘草节（五分）
没药明
乳香（各三钱另研）
上每服一两，水酒各半煎。
愚按∶
前方治
肿疡毒瓦斯凝聚作痛之药，溃后慎之。鬼系腰即薜萝也，又名络石。
神效
麻仁丸
火麻仁（研细）大黄（煨三钱）
人参（二钱）
诃子（煨肉一两）
上为末，入
麻仁炼
蜜丸桐子大，每服三十丸，滚水送下。
愚按∶
前方润
大肠结燥之药，
血液枯涸者，不可用，虽有人参、诃子，亦难倚仗。
清心内固金粉散 （一名
金花散）
辰砂（另研）
白茯苓人参甘草（各三钱）
绿豆（四两）
雄黄（一钱）
朴硝（另研）
豆蔻仁（各五钱）脑子麝香（另研各一钱）
上为末，每服一钱半，蜜汤调。
愚按∶
前方若
热肿痛，饮食如常者，乃可用之。
猪蹄汤 治一切
溃疡，消热毒，去
恶肉，解秽恶，甚效。
白芷甘草
羌活露蜂房（有蜂儿者）
赤芍药当归（各
等分）
上先将
猪蹄一双，以水五碗，煎取清汤，入前药三五两，煎数沸，去洗患处。
洗药神效散
蛇床子（二两）朴硝（一两）
上每用五钱，水二碗煎数沸，洗净拭干，糁后散。
圣效散
黄柏（炒黑）
穿山甲（炒黄一两）
槟榔木香鸡内金（二枚）
上为末，每用少许，搽疮口内，日五七次，方效。
愚按∶
前方若毒瓦斯已尽宜用之，否则反益其邪，用
当归膏为善。
神秘陷脉散
黄人参
川芎当归（酒洗）赤芍药粉草
地骨皮五加皮忍冬叶
橘红（各一两）
乳香没药（各五钱）
上每服五七钱，水酒各半煎，连进五七服，甚效。
愚按∶
前方乃托里
消毒行气
破血之剂也，若曰补益之功实少焉。
骑竹马灸法图
沉麝汤
内托散
五香汤
五香连翘汤漏芦汤
柞木饮
国老膏
阿胶饮万金散
牛胶饮远志酒
黄矾丸以上方见上卷