[卷下] 卷下五
问曰∶
伤风亦有痰,
伤寒亦有痰。何以先生论痰归入
内伤门哉?
答曰∶
痰由所饮之水不
化而生,是在身肉者也,故归入内伤门。
问曰∶
各书有云
半夏治逆痰,
苡仁治
流痰,
生姜治
寒痰,
黄芩治
热痰,南星治
风痰,
花粉治
酒痰。名色之多,几于无病不有痰者,此何说也?
答曰∶
此说诚然,但论痰者,当详痰之原耳。盖痰即水也,水即气之所化也,无
一病不关于
气,故无一病而不有痰。气寒则为寒痰,清而不稠,古名为饮,今混称痰。乃火不化水,停
而为饮者也,以补火为主。
干姜补脾火,是以土治水,
附子补
命门真火,是以火化水;
茯苓
利水,半夏降水,此皆为水饮
正治之法。水停为积,先宜攻之,
甘遂、
大戟、
芫花行水最速,
下后则当补养,以
大枣、
白术、
甘草培其土为主。酒者,
气化之水也。饮酒者每生热痰,盖
酒属
阳气,诸
熏蒸津液而为痰。人之脏热者,多因酒生热痰也,皆宜
知母、
射干、
硼砂、花
粉以清利之。其脏寒者,
水不化气而
停饮,宜
砂仁、
白蔻、芫花、茯苓以温利之。饮酒亦有
停为
冷痰而作痛者,
治法亦如是。下寒上热,下之水不化则反上,而上之热又熏之则凝痰,
此宜以桂附苓半为主,略加苓麦为辅也。
痰结心膈之间,则非
牛黄不能透达。栝蒌仁以润降
痰。尖
贝母色
白气平,形尖而利,故降肺以
祛痰。南
星辛散,能散风,故
祛风痰。然风有寒
热二证,故草味苦根降,亦云治风痰,是治热以去痰,与南星正相
对待。
礞石坠降,必
用
火硝过,其性始发,乃能降痰,性烈而速,燥降之品也。化
红皮树生
青礞石山上,大得
礞石之气,且苦
辛散降功甚,
陈皮凡
行气之药,皆能行痰。总见痰是气不化之所生,药味尚
多,未能枚举。
问曰∶
郁之为病,丹溪分为
六郁何也?
答曰∶
此本《
内经》,非丹溪所分也。然内结之郁,
是赅
六气,合
气血论。丹溪之郁既列于六气之外,则当单就
血分论,取其与痰相对也。痰是
气不化,郁是血不和。盖血和则
肝气舒畅,而不忧抑。
逍遥散为治郁良方,能和血以达肝气
也。
归脾汤治女子不得
隐曲,用
远志、
木香以行气,又用
当归、
龙眼以生血,是治心脾之血
以
开郁也。
郁金子能解诸郁,实则行血,血凝则气不散,故散血即是
散气。郁金逐血之力甚
大,用盘盛牲血,以郁金末注之,其血即分开走四面,可见其逐血之力矣。观郁金之治郁,
即知郁者气聚于血中也。症瘕血痛必用
香附、荔核、
槟榔、
茴香、
橘核纯是入血分以散气。
莪术尤能
破血中之气,故
积聚通用之。若三积色白入
气分,则破积之用不如莪术。凡积皆是
血
中气滞,故行气用
沉香、槟榔;而行血兼用当归、
川芎;血结则为寒,
肉桂、
艾叶以温之
;气洁则为火,
黄连黄芩以清之。故破积,
古方多是
寒热互用,以两行其血气也。血不滞则
气不郁矣。或偏于寒,或偏于热,或偏血分,或
偏气分,又在医者审处焉。
问曰∶
《
神农本经》药分上、中、下
三品共三百六十种,以应周天之数,历代增
入至《纲
目》千有余种,《
本草从新》又有增益。此卷所论,或遗本经之药,或取方外之谈,或及西
法,或采新药,不拘一例,得毋混淆。
答曰∶
此为辨药之真性起见,凡显然易明,确切不移,
精妙无比者,一一论定,使人知此理,则真知此药,并可以用知别药。引而伸之,触类而长
之,古今
本草已言之义,既赅举而无遗。且兼西
人格致之学,以解灵素
不传之秘,而西药之
得失,亦可举此以订证焉虽此卷非本草专书,而本草之精义皆具于此矣。
问曰∶
本草如《纲目》、《求真》、《钩元》、《集解》、《百种》、《
三法》等书,世所
尚矣。先生论药,谓各书皆未尽善。然则各书可废乎?
答曰∶
不然,各有优劣,但当弃短取
长,毋得一切废黜。徐氏《本草百种》尤精密,然如
人参、黄亦乏精义,但其书大纯小疵
,未可执此而斥其纰缪也。《三注》亦切实,然尚未到化境。《纲目》泛而无当,然考药之
形象,与所产之地亦足取焉。《求真》、《钩元》等书敷衍旧说,可探无多,鄙意自谓,此
卷论药性极真。举此义以较论各书,则弃取从心,自不迷眩,非欲废各书而
独行己说也,愿
天下操术留心者共订证焉。
人身小天地,气血
分阴阳。
内外失调摄,偏胜则为殃。轩岐大圣人,闵民恒如伤。坐朝
论治理,剖悉及毫芒。
五行兼六气,肺腑暨肝肠。寿世而寿民,道如
日月光。神农鞭草木,
三百味亲尝,拈药治诸病,真能起膏盲,后世增多品,苦口未居良。长沙太守起,谨遵
汤液
方。上采轩黄奥,入室升其堂。以下名贤辈,纷纷逮汉唐。言多而道晦,聚讼各称强。千虑
或一得,米粟杂秕糠。天彭容川子,报国以文章。杏苑探花手,余技及长桑。读书破万卷,
灵素熟胸藏。着论满其家,高希仲景张。新成药问答,阐发更精详。包罗天
地气,名言至理
长。读之开茅塞,可登斯民康。映雪高声诵,字字发奇香。