[卷九] 痰饮
凡
痰饮涌甚,用
六君子汤加
干姜,宜多服之。
腹痛、身胀加
肉桂。
痰涌难言,用
山楂根、
青木香,磨水服。
痰之本在肾,
人参、黄、
甘草、
天冬、
麦冬、生地、熟地、北味、苁蓉。凡用苁蓉,
必配北
五味为使。盖苁蓉
补阴,五味补阴中之阳也。二味丸服,则痰从
大便下,信乎治其本
痰来多而连吐不绝,六君子汤加
生姜,人参多用;或
四君子汤加
半夏、
生姜汁。
痰之本在肾者,肾主
五液也。若脾不虚,痰从何来?盖土有防水之功,水有润土之力也。
痰攻两臂,南星、
白术、甘草、
陈皮、半夏、
香附、
茯苓、各五分,姜、
水煎服。
痰饮由于
脾虚、肾弱,若不温之,水何由散?
小青龙汤、
温肺汤、六君子汤、
二陈汤加
细辛,皆
饮证大法也。
验案
一妇年六旬,患痰饮,头目
疼痛,
身热不食,二便俱闭,脉洪大有力,
右关略弦。此君主失
令,
相火横行而伤金,故头目疼痛,木不受制,则
肝邪起,
脾土受侮,则
肺金更弱。须泻火
补金,则木自平,火自降,所谓金
浮水升、木沉火降也。宜用麦冬、甘草、
白芍清心肺肝之
火;苏梗、广皮引
阳气下达,使胃无凝滞;茯苓、
山药固其
脾阴∶病可痊也。若云
脾恶湿,
且有痰饮,麦冬似非所宜,是正不然。盖脾虽恶湿,今之
脾病,邪在
肝木,清火则木安,木
安则土宁,病自己矣。若必用半夏治其饮,燥则火就之,又将奈何?古人云∶见痰休治痰,
一妇
血崩后。
咳嗽痰涌,十月未愈,夜间
发热自汗,此
肾虚也。痰之本在肾,吐痰身瘦
,肾之脾
胃虚也。用熟地一钱,茯苓七分,山药、肉桂、小茴、五味、
益智、
姜汁炒
杜仲各五分
。三帖愈。丸方用
八味丸。
一人痰吐盈盆不止,
肺脉豁大无力。此
内伤不足,脾虚不能统痰,再清其肺,益虚其脾
,速死之道也。用人参、
附子各五钱,
炮姜、
荜茇、
槟榔、
枳壳,再帖而愈。
一人患饮,面目鲜明,
六脉弦,
两胁痛,身热。先用
十枣汤泻之,后以小青龙汤行之,