[卷一 中风总论] 内伤中风症
【
中风之症】平居无故,倏尔仆倒,随即苏醒;一年半载,又复举发;三四发作,其
病渐重;或犯
半身不遂,口眼斜,甚则痰涎壅闭,便溺不通;至手撒口开,
遗尿不语,乃为不
治。此
内伤中风之症也。
【中风之因】或
本元素弱,劳役过度,
五志厥阳之火,煎熬
真阴,
阴虚则热,热则
风生,风火相搏,痰涎自聚,不由
外邪,其病自发;或膏粱积久,
湿热之气,上熏成痰,迷其心
窍,亦能倒仆,而成内伤之症。
【中风之脉】空
大气虚,微细血弱,沉数沉实,膏粱
积热。
【中风之治】初起脉细神清,宜活血
安神,
加减茯神汤。古人云治风先治血,血行风
自灭,此指内伤中风虚者而言也。若脉数沉实,昏冒不省,先宜清火为急,
安神丸;痰涎壅盛,
当
化痰理气,
涤痰汤;膏粱积热者,
清胃汤;俟诸症平安,
然后养血安神。
气虚者,四君
子汤;
血虚者,
四物汤;
气血皆虚,
加味归脾汤。
加减茯神汤
白
茯神当归远志麦冬知母羚羊角犀角
心火旺,加
黄连;
肺火旺,加
山栀;
肝火旺,加
丹皮、山栀;
尺脉数,加
黄柏;
元气虚
安神丸
治
痰迷心窍。
麦冬白茯神
山药辰砂
甘草马牙硝
寒水石
痰多,加
胆星,甚则加
牛黄;心火,加黄连;肺火,加
黄芩;肝火,加山栀;肾火,加
黄柏;虚人,加
人参。
涤痰汤
治痰涎壅盛。
南星
半夏枳实石菖蒲竹茹橘红甘草白茯神
痰不化,加
竹沥、
生姜;热甚,加黄连;
胸满闷,加
枳壳;
大便闭结,加
大黄;虚人,
清胃汤
治胃
中湿热。
川黄连
升麻山栀甘草
四君子汤 治气虚不足。
人参
白术白茯苓炙甘草
血虚合四物,恐凝滞
不用四物,竟加当归一味。
四物汤
治血虚。
当归
白芍药川芎怀熟地
气虚,合四君子;恐燥,加黄,即合
当归补血汤。
归脾汤 诸症平安,此方调理。
白术白茯神远志枣仁当归黄广皮白芍药甘草丹皮山栀人参
《家秘》加升麻、
柴胡,即合
补中益气汤,以升举
中气。
六淫之邪,皆能
中人,非止得
风邪也。故《准绳》书立
卒中七条。以感而轻者名伤;感
而重者名中;若忽然中倒,遍身
发热,世名中风。方书充栋。惟河间立
四时加减续命汤诸方
,以治中风。外有
六经表症,开示化方用药之妙悟,立
愈风汤、
通圣散,以
和解有表有里之
症;又立
三化汤,以治内有便溺阻格,土太过之
里实症;又立十全大补等,以治土不及之虚
中,则散邪、和解、清里、补虚,四法全备。东垣复发卒中昏倒,偏废手足
舌强语塞之
类中
风,而立理气
开郁,疏
通经络,以治
气中。丹溪又补痰涎壅闭,痰火攻冲,而立竹沥、
姜汁
、半夏、南星等,豁痰散结,以治
痰中。此皆发明卒中之症,不独外中于风,有因
气郁痰迷
,内伤壅闭致病者;家秘于是分
外感内伤,各立一条;又发内伤卒中气郁痰迷,手足偏废,
多因膏粱积热,酒湿成瘫所致。既详各条
治法,又立总论于卷首,大凡着书垂后,每症之下
,必要详明经系何经,
病因何气。使后学有实据可凭,临症庶不数数更方,朝攻暮补,贪图