[卷一 中热中暑总论] 中热病
(即无
表邪之
热病)
【
中热之症】
发热昏沉,闷乱
口噤,
烦躁大渴,神识不清,遗
尿便赤,外无表症,此即古名动而得之为中热症也。
【中热之因】时值夏令,天之
热气下降,地之热气上升,人在
气交之中,
日中劳役扰
动其阳,
热邪直中阳经,则有中热之症矣。
【中热之脉】脉息洪数,
六经皆热。或见洪长,
阳明之热。或见沉数,时有结热。身
【中热之治】忽然倒仆,闷绝不知,切勿置极热极冷之处,宜以鲜
藿香煎汤,调六一
服,得汗乃佳;若治之太热,恐增其热,治之太冷,则遏其热,直待手足
自汗,热邪外出,
人事少知,
然后以
黄连香薷饮、
三黄石膏汤治之;渴者,
人参白虎汤加干葛;若肺家多热
赤各半汤;心肺俱热,神志不清,
凉膈散;
湿热甚,
苍术白虎汤;
燥热甚,
竹叶石膏汤。
黄连香薷饮
通治
暑热。
黄连香薷白扁豆浓朴
加鲜藿香同煎。
身痛,加
羌活;
转筋挛缩,加
木瓜;
小便赤涩,加
六一散;呕,加广皮
三黄石膏汤
治无表邪,
多汗口渴,
里热甚者。
黄连
黄柏黄芩石膏山栀玄参知母甘草
人参白虎汤
治阳明经里热之症。
人参石膏知母
粳米甘草
葛根
桔梗汤 治肺素有热,
烦热喘咳,口燥
咽干。
薄荷桔梗黄芩山栀
连翘甘草
竹叶
导赤各半汤 利去
小肠之热,则
心火自退,故曰导赤;泻
去心火,则小肠自利,
黄连生地
木通犀角山栀黄芩
麦冬灯心甘草
凉膈散
治
上焦热甚,表解里热,宜清未宜下之症。
黄芩山栀桔梗连翘
天花粉黄连薄荷
苍术白虎汤
治阳明湿热。
苍术石膏知母甘草
竹叶石膏汤
治
阳明燥热。
石膏知母麦冬甘草竹叶人参
中热,即暴发热病之重者,以其昏沉卒倒,故曰中热;以其无
恶寒表热之表症,故不曰
寒热病、
温病。热令之
温热病,但热不恶寒,而无卒倒昏沉之候。按中热与热病,同纯阳之
症,而热病可用寒凉直折;若中热恐
痰饮食滞,迷塞
中焦,昏沉不省,
胃阳抑遏,手足反冷
,故凡
治神昏之症,反不得用寒凉,重在胃阳凝结、填塞
痰迷者多耳,治中热昏沉,宜先用
利中焦,待其
胃气宣通,胃阳敷布,手足
温热有汗,方可用以上
诸方,以清上焦之热。如热
结
下焦,
大便闭结,有下症者,用
三化汤、
承气汤;若
大小便俱闭者,
八正散。
大凡去邪去病,止寻三条出路,
身热上焦热,寻
毛窍发汗而出;下焦热在小肠、
膀胱,
当从
小便而出;热在
大肠,当从大便而出;此三者人人知之,不曾认得的耳。