[卷二 眩晕总论] 内伤眩晕

    【火冲眩晕之症】暴发倒仆，昏不知人，甚则遗尿不觉，少顷，汗出而醒，仍如平人，此 【火冲眩晕之因】《内经》有诸风掉眩，皆属肝木，言风主乎动，木旺火生，则为旋转 ，此五志厥阳之火上冲，而为实火眩晕之症。若肝肾之真阴不足，龙雷之火，上冲清道，亦令人头 旋眼黑，此阴火上冲，而为虚火眩晕之症。又有真阳不足，虚阳上浮，亦令人头目冒眩之症 ，此命门真火不足，而为虚阳上浮眩晕之症也。 【火冲眩晕之脉】脉多洪数，洪为阳盛，数为火热。左寸洪数，心火妄动；左关洪数， 肝胆之热；左尺洪数，肾与膀胱；右寸洪数，肺中之热；右关洪数，脾胃之火；右尺洪数，三焦之 热；两尺空大，沉按不数，虚阳之别。 【火冲眩晕之治】心火妄动，左寸洪数者，导赤各半汤。左寸细数者，天王补心丹。肝 ，左关数大者，栀子清肝散；热甚者，龙胆泻肝汤。肝经血少，左关细数者，知柏四物汤、 家秘肝肾丸。左尺数大，膀胱、小肠实热者，火府丹、知柏导赤散；热甚者，栀连导赤散。 左尺细数，精血虚而火旺者，知柏天地煎加玄武胶，收敛阴中之火以降之。肺热上冲，右寸 数大者，家秘泻白散。右寸细数，肺阴不足者，二冬二母丸，合青金丸。脾胃有火，右关数 大者，栀连平胃散、干葛清胃散。右关细数，脾阴不足者，知栀补血汤、知柏戊己汤；虚而 热甚者，栀连补血汤、栀连戊己汤。三焦热甚，右尺实数者，竹叶石膏汤，加山栀、黄芩。 虚阳上浮，右尺浮大，沉按无力者，当用八味肾气丸，温补天真，敛真阳之火，摄伏以降之
    导赤各半汤
    见中风中热门。
    天王补心丹
    见内伤嗽血门。
    栀子清肝散
     栀子丹皮柴胡当归白芍药牛蒡子黄芩甘草
    龙胆泻肝汤
    见胁痛。
    知柏四物汤
    见呃症门。
    家秘肝肾丸
    见内伤嗽血。
    火府丹
    治热结上焦，小便不利。 生地木通甘草黄芩山栀
    知柏导赤散
    治热结中焦，小便不利。 生地木通甘草知母黄柏
    栀连导赤散
    治热结下焦，小便不利。 生地木通甘草山栀川黄连
    知柏天地煎
    见内伤嗽血门。
    家秘泻白散
    见咳嗽门。
    二冬二母汤
    见燥热咳嗽。
    清金一物丸
    见伤热咳嗽。
    栀连平胃散
    见内伤呃症。
    干葛清胃散
     升麻丹皮生地当归石膏川黄连干葛甘草
    知柏补血汤
     知母黄柏黄当归身
    知柏戊己汤
     知母黄柏甘草白芍药
    栀连补血汤
     山栀黄连黄当归
    栀连戊己汤
     山栀黄连甘草白芍药
    竹叶石膏汤
     知母石膏拣冬竹叶山栀黄芩
    八味肾气丸
    即六味地黄丸加肉桂、附子。 桢按∶火冲眩晕之症，有三大法门。有五志厥阳之火，膏粱积热之火，二者皆能上冲致 眩，此名实火眩晕，当用导赤各半汤、火府丹、龙胆泻肝汤、栀连平胃散、竹叶石膏汤等以 清之。有真阴不足，龙雷之火上冲而晕者，此名阴火眩晕，当用天王补心丹、知柏四物汤、 肝肾丸、天地煎等，养阴滋阴，敛而降之。有真阳不足，无根之火，失守上炎，亦令人眩冒 不止，此名虚阳眩晕，当用桂附八味丸、四逆汤等，摄伏降之。例如发热烦躁等症，亦有三 条分别∶实火攻冲而烦躁者，名曰实热烦躁，此火扰于中，大用苦寒之药，以直折之；有真 阴内耗而烦躁者，名曰阴虚烦躁，此阴亏火旺，当用养阴之药，滋阴降火，壮水之主以制阳 光；有真阳不足，虚阳上浮而烦躁者，名曰阴极发躁，此阴寒之极，反见虚阳之假象，当用 补阳之药，益火之原，以消阴翳者。