[卷四 大便秘结论] 内伤便结
【
血枯便结之症】形弱神衰,
肌肉消瘦,内无
实热,
大便秘结,此
阴血不足,精竭血燥
之虚症也。若
内热烦热,或夜间
发热,睡中
盗汗,此
阴中伏火,煎熬血干之火症也。
【血枯便结之因】或久病
伤阴,阴血亏损,高年阴耗,血燥津竭,则
大便干而
秘结。若
血中伏火,煎熬
真阴,阴血
燥热,则大便亦
为之闭结。
【血枯便结之脉】
六脉沉数,
血液干枯,细小而数,阴血不足。滑大而数,血中伏火。
津竭者,
生脉散、
天地煎。血中伏火,
滋血润肠汤、
脾约丸。
四物麻仁丸
当归白芍药生地黄川芎麻仁生
何首乌
生脉散
见前
小便不利。
天地煎
天门冬生地黄
等分同煎。
滋血润肠汤
当归白芍药生地
大黄红花麻仁
脾约丸
见前。
大凡去病真诀,止有
毛窍二便,三条去路。故
伤寒身热不减,首重
发汗解肌;
里热不解
,又重于清利二便。《
内经》治肿胀,惟立
开鬼门,
洁净府,
内外分消。开鬼门者,发汗解
肌也,洁净府者,清利二便也。按此三条,初学无有不知,究其
下手真诀,则白首皆不知矣
。故余着《
伤寒大白》,
外感症,苦心于发汗、解肌、清利二便
三法。着《
症因脉治》,首
卷之伤寒,独开
发汗散邪之法门。末卷反复详论
大小二便不利也。