[卷四 痨瘵第四] 冷劳
(此
血虚而痰水渍于筋骨之间也,痰盛则冷。亦有
寒湿所伤者,血虚甚即见
拘挛转筋。)
冷劳者,
气血不足,
脏腑虚寒,以致脐下
疼痛,手足时寒,妇人
月水失常,饮食不消,
或时
呕吐,
恶寒发热,骨节酸疼,肌肤羸瘦,
面色萎黄也。
立斋曰∶前证有
内外真寒,有内外真热,亦有内真热而外
假寒,有内真寒而外
假热。若
饮食难化,
大便不实,
肠鸣腰痛,饮食
畏寒,
手足逆冷,面黄呕吐,恶见
风寒,此内外真寒之症
也,宜用
附子理中汤以
回阳,
八味地黄丸以
壮火。若饮食如常,大便坚实,胸腹
痞胀,饮食
喜冷,
手足烦热,
面赤呕吐,不畏风寒,此内外真热之症也,宜用
黄连解毒汤以
滋阴,六味
丸以壮水。若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,而饮食喜寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风
寒,此内真热而外假寒也,亦用
解毒汤、
六味丸,而宜于
热服。若饮食少思,大便不实,吞
酸
嗳气,而手足烦热,面赤呕吐,不畏风寒,此内真寒而外
虚热也,亦用
附子理中及
八味丸
,而不妨温饮,经曰∶益火之原,以消阴翳;
壮水之主,以制阳光。使不知
真水火之不足,
泛以
寒热药投之,则旧病不去新病复生矣。火之原者,
阳气之根,即心是也;水之主者,阴
气之根,即肾是也。非谓火为心,原为肝,水为肾,主为肺也。或者亦以
命门为火原,未为
非是,故用八味丸以益命门耳。