[卷五 医案第五] 齿痛例
家慈,年五十三岁。
齿痛不食,已几月矣,人误以旧方野蜂窠填入盐椒,羊
胫骨为末擦
之,满口皆碎,倍痛,愈
不能食,而母以
人中白涂疳散抹之,方可进汤水,遂乘舟入城。诊之,
右
三脉俱伏,左寸关细,左尺洪缓。怵曰∶拣方医病,不如以理思之。右
三部伏,因齿痛不
便食,脾胃失养故也;左寸关细者,缘脾
胃虚,不能荣养心肝之血而然;左尺洪缓,乃
湿热
耳。用
白术、
甘草、
陈皮补脾胃,
四物汤以
养阴血,
苍术、
茯苓、
黄柏、
知母以除尺之洪缓、
崔友,年二十外。素好色,忽患齿病,遣使来云∶病
齿龈肿痛,且流血不止。予思之曰
∶此
木克土之象,肝肾
血虚,风火妄动,乘其
所不胜也。以
加味逍遥散二剂治之,服一剂痛则减
血收,二剂全愈。盖凉肝肾之阴,治
风热之标,培
脾土之虚。经云∶
木郁则达之,
火郁则发
师祖存碧,年四十余。素脾胃不充,忽一日齿痛,两
口角流涎不止,灰挹满斗,楚声撼
邻。脉之,
右关弦急,此
脾胃虚寒之症,用
补中益气汤加
吴茱萸、
干姜、
肉桂各三分,内
人参五分
,服之顷间,痛未解而反增,坐
卧不安,此药力未施也。再顷之,痛虽减,而涎犹不止。予曰
∶涎乃脾家液,不宜过去,即煎前
汤加人参八分,明曰又如上一剂,痛止,液亦不去,再