[上卷] 兼症治法
一头
目眩晕,若右寸
关脉浮而无力,脾
肺气虚也,用
补中益气汤。若左关
尺脉数而无力
,肝
物汤加参、苓、
白术;
气虚者,
四君子汤加
当归、黄;
肝经实热者,
柴胡清肝散;肝经虚
热者,
六味地黄丸;
脾气虚弱者,补中益气汤;
脾虚有痰者,
半夏、白术、
天麻汤;砭血过
多者,
芎归汤;
发热恶寒者,
圣愈汤;大凡
发热则
真气伤矣,不可用苦寒药,恐复伤脾胃也
。
一口目斜,若手足牵搐,或眉棱痒动,属肝经
血虚风热,用
加味逍遥散、六味地黄丸
,以
肝血;若
筋挛骨痛,或不能动履,用六味地黄丸、补中益气汤,以滋
化源;若因服燥药而致
者,用
四物汤,加生
甘草、
金银花,以解
热毒、
益阴血。凡此俱属肝经血燥所致,须用六味
地黄丸、补中益气汤为主;若因怒气
房劳而甚者,用六味地黄丸、
十全大补汤为主;若因劳
伤
形体而甚者,用补中益气汤、十全大补汤为主。
一夏秋
湿热行令,若饮食不甘,头目眩晕,遍身酸软,或两腿
麻木,
口渴自汗,
气促身
热,
气高而喘,
身热脉大,
元气内伤也,用补中益气汤;若
呕吐少食,肚腹痞闷,
大便不实,脾
胃受伤也,用
六君子汤;若胸腹不利,饮食少思,吐痰不止,脾
胃虚痞也,用四君子汤;若
形气倦怠,肢体麻木,饮食少思,热伤元气也,用
人参益气汤。
一热渴
便浊,若夜安
昼热者,热在
气分也,用
清心莲子饮;昼安
夜热者,热在
血分也,
用
四物二连汤,俱佐以六味地黄丸;若
寒热往来者,肝经血虚也,用加味逍遥散、六味地黄丸。
一
小便不利,若因服燥药而致者,用四物汤,加炒
黑黄柏、
知母、生甘草,以
滋阴血;
若频数而色黄者,用四物汤,加参术、麦门、
五味子,以生血气;若短而色黄者,用补中益气汤
,加
山药、麦门、
五味、以滋化源。经云∶无阴则阳无以生,无阳则阴无以化。
一
大便不通,若血虚
内热而涩滞者,用四物汤,加麦门、五味子,以生血
润燥;若因燥
热之药而
患者,用四物汤,加
连翘、生甘草,以生
血清热;若
服克伐之药而致者,用四君子汤,
加芎、归以助气生血;若作渴饮冷者,
热淫于内也,用
竹叶石膏汤,以清
胃火;若作渴饮汤
者
,以
凉血润燥;若肠胃满燥,燥在
直肠而不通者,用
猪胆汁导之;肠
胃气虚,血涸而不通者
,用十全大补汤;若肝
胆邪盛,
脾土受侮而不能输化者,用
小柴胡汤加
山栀、
郁李仁、
枳壳
治之。
一
怔忡无寐,或兼
衄血便血,若内热晡热,作渴饮汤,肢体倦怠,此脾血虚而火动也,
用四
神、
远志;若因
心血虚损,用
柏子仁散。大抵此症皆心脾血少所致,但调补
胃气,则痰清而
神自安,不必专于清热治痰。
一发热恶寒,若肢体倦怠,
烦躁作渴,气高而喘,
头痛自汗者,此内伤
气血也,用补中
益气
益胃汤。烦躁作渴,体倦少食,或食而不化者,此脾气虚热也,用六君子汤。
一发热在午前,脉数而有力者,
气分热也,用清心莲子饮。脉数而无力者,
阳气虚也,
用补
用四物汤加参、术。热从两胁起者,肝虚也,用四物汤加参、术、黄。从脐下起者,
肾虚
也,用四物汤加参、术、
黄柏、知母、五味、麦门、
肉桂,或
六味丸。其热昼见夜伏,夜见
昼止,或去来无定时,或起作无定处,或从脚起者,此无根
虚火也,须用
加减八味丸,及十
全
大补汤,加麦门、五味,更以
附子末唾津调搽
涌泉穴。若形体
恶寒喜热饮食者,阳气
虚寒
也,急用
八味丸。
一
口干,若恶冷冻
饮料食者,胃气虚而不能
生津液也,用
七味白术散。若喜冷冻饮料食者,胃火
盛而消
因汗下之后而有前患,胃气虚也,宜用
八珍汤主之。
一作渴,若烦躁饮冷者,属
上焦实热,用
凉膈散。兼
大便秘结者,属上焦实热,用清凉
饮。若用克伐之药而渴者,气血虚也,急用八珍汤六味丸。
一
耳聋耳鸣,若左寸关脉弦数者,心肝二
经虚热也,用四物汤加山栀、
柴胡生
阴血。右
寸关
加山栀、芎、归清肝凉血。若午前甚用小柴胡汤加参、、归术
补气清肝。午后甚用四物汤
加酒炒黑黄柏、知母、五味
补阴降火。如两
足心热属肾虚,用六味丸以壮水之主。两足冷属
阳虚,用八味丸以益火之源。
一
项强口噤,腰背反张者,气血虚而发痉也。仲景张先生云∶
足太阳病
发汗太多则痉,
风病
涩血,故
无汗而恶寒,曰
刚痉。皆因
内虚复汗
亡津血,筋无所养而然,悉属虚象,
非风症也
,当大补气血为主。故
产妇溃疡,劳
伤气血,湿热
相火,误服克伐之剂者多患之,其义可见
。近以痉为传写之误也。
一妇女
经闭,若因
郁火伤脾,以
归脾汤加山栀、
丹皮。气血俱虚,以八珍汤加山栀、丹
皮。
先期而来者,
血虚热也,四物汤倍加参、术、
牡丹皮。将来而作痛者,气虚血滞也,四物
汤
虚也,用八珍汤。其
血崩之症,
肝火不能藏血者,用加味逍遥散。脾虚不能统血者,用补中
益气汤。凡此皆
六淫七情,亏损元气所致,当审其因而调补胃气为主。