[卷二] 心脉歌
心脉芤
阳气作声。或时
血痢吐交横。
芤为
阳火。火之发也有声。芤主
失血。心脉见芤。则火逼血而
错经妄行。
故
吐血之时。哮哮有声也。或传于府。而作血痢之证。
溢关
骨痛心烦躁。更兼
头面赤。
溢上出
鱼际也。关下入关中也。烦出于肺。躁出于肾。诊得左寸上出于
鱼。而下入于关。则为
心火炽盛。而成燎原之势。上出于鱼。则炎上而灼
肺。下入于关。则风火交加。炎上灼肺。故
面赤而烦。风火交加。则水涸而躁矣。
按
医说云。
王叔和脉诀论曰。溢关骨痛心烦躁。
通真子解云。心脉盛而
溢。关则筋紧而骨束。是以骨痛。师曰。筋紧有
筋挛之疾。岂得骨痛。所以
心脉盛而骨痛者。心属火。骨属
肾水。心
脉溢关。则水不胜火。煎熬得骨
痛。非筋紧也。
大实由来面赤风。燥痛
面色与心同。
心属火。在色为赤。心脉而见实。则为
心经实火。心之华在面。
肺合皮毛。
火盛则伤金。故
皮肤燥痛而面色赤也。
微寒虚惕
心寒热。
心不足则人惊惕。心脉见微。则为心火不足。然
少阴为标寒本热。故虚
惕而有
寒热交作之证矣。
急则肠中痛不通。
心脉急为
心邪干于
小肠也。急为
风热传于小肠。故不通而作痛矣。经
云。心脉急。名曰
心疝。
少腹当有形。又举痛论云。
热气留于小肠肠中痛。
瘅热焦渴。则坚干不得出。故痛而闭不通矣。
按大奇篇云。心
脉搏滑急为心疝。帝曰。诊得心脉而急。此为何病。病形
何如。
岐伯曰。病名心疝。少腹当有形也。帝曰。何以言之。岐伯曰。心为牝
藏。小肠
为之使。故曰少腹当有形也。
实大相坚并有滑。
舌强心惊语话难。
大。心脉也。滑。
相火脉也。
君火以宁。则相火以位。今心脉实大而滑。则君
相
二火交煽于上舌乃心之苗。故舌强心惊。而
语言謇涩矣。
单滑
心热别无病。
滑为水中之火。相火脉也。今见于心部。别无兼见之证。则为君臣道合。
不过为之心热而已。
涩无心力不多言。
心主血脉又主言语。上文云。心脉平则声言爽气清矣。涩为血少。心部
而见
涩脉。则为
心血不足。而懒于言语。
沉紧心中逆
冷痛。
沉紧为
太阳寒水。心部面见沉紧。则为寒水之气。厥逆于上而心中冷
痛矣。所谓心中者。胃之上也。
弦时心急又心悬。
心主血脉。弦为寒。为
收引。心脉弦。则
经脉收引而急矣。经云。心脉弦。心
下有
水气。故曰又心悬。