[卷三] 又歌曰
寸芤积血在
胸中。
脉者。由
营气行于十二
经隧之中。流动充满。故
脉道滑利和缓。何芤之
有。寸所以候胸中者。胸为
气海。
气血壅滞于胸中。故
寸口而见芤也。张
世贤释治之以
犀角地黄汤。血在
上焦故也。
按
脉经云。寸口芤
吐血。微芤者
衄血。空虚。血去故也。宜服
竹皮汤。黄
汤灸
膻中。
关内逢芤肠里痈。
关内所以候
中焦者。荣出中焦。今关内而逢芤。则为
营血不行。留于肠
胃之间。久之化为脓血。而成痈毒。
张世贤释治以
桃仁承气汤。血在中
焦故也。
按脉经云。
关脉芤。
大便去血数斗者。以
膈俞伤故也。宜服
生地黄。
并生
竹皮汤。灸膈俞。若重下去血者。针
关元。甚者宜服
龙骨丸必愈。
又按
医说云。
杨介吉老者。泗洲人。以医术闻四方。有儒生李氏子。学业
愿娶。其女。以授其学。执子婿礼甚恭。吉老尽以
精微告之。一日有灵璧
县富家妇有疾。遣人邀李生以往。李初视脉云。肠胃间有所苦邪。妇曰。
肠中痛不可忍。而大便从
小便中出。医者皆以谓无此证。不可治。故欲
屈子。李曰。试为筹之。若姑服我之药。三日当有瘳。不然非其所知也。下
小丸子四十粒。煎
黄汤下之。富家根据其言。下脓血数升而愈。富家大
喜。赠钱五十万。置酒而问之曰。始
切脉时。觉
芤脉现于肠部。
王叔和脉
诀云。寸芤积血在胸中。关内逢芤。肠里痈。此痈生肠内。所以致然。所服
者。乃
云母膏为丸耳。切脉至此。可以言医矣。李后以医科及第至博士。
李植元季。即其从子也。脉经云。关上芤。胃中虚。
尺部见之虚在肾。小便
遗沥血凝脓。
尺部所以候肾者。今见芤脉。是为水不胜火。
肾虚则
门户失守。故小便
遗沥。水不胜火。故脓
血淋漓也。张世贤释治以
抵当丸。
抵当汤。或加减
桃仁汤。愚谓既云虚在肾矣。理宜用凉补之剂。何为复用抵当等药也。
亦须斟酌。
按脉经云。尺中芤
下血。微芤小便血。又云。
尺脉芤。
下焦虚。小便去血。宜
服
竹皮生地黄汤。灸
丹田关元。亦针补之。