[卷之一] 证治语略
凡病有证,审视务须精详。各症有因,问切益宜端的。上医体天运,治将来;
中工合时宜,验现下。在左主
血主阴,在右主阳
主气。阳溢外发,势必暴而数变;
阴盛内攻,祸少迟而延传。右传左,血气两争,
阳盛则旦烦
夕静;左传右,风火交逼,
阴虚每夜剧昼宁。
肥人中缓,肌理纵,气不充固,不充则生寒,寒生湿,湿生痰,故
肥人多痰,而
外邪易入;瘦
人中燥,肌理微,血常枯涸,枯涸则生热,热生风,风生火,故瘦人多火,而
内伤数
见。
伤风者
恶风,风伤卫,多
发热头痛,
自汗泣出,再
伤暑兼
恶热;
伤寒者
恶寒,寒伤荣,或暴赤肿痛,
无汗涕
流,假恶谷兼夹食。诸痒属风,痒罢而痛不可忍,兹久风变热;诸痛属火,痛极加泪多头痛,此热盛生风。肿满
主湿,但
湿淫上甚,时痒时痛便为淫热;
收引为寒,倘惕
振掉,有热
有汗当责
风邪。要知邪轻则痒,邪重则痛。
病来亦痒,病去亦痒。大病后昏,
精气未复;初针如,
神水犹浑。隐隐涩痛,只为阴虚火动;绷绷紧急,多因
土燥风生。
气滞弥漫,头奇痛,轮红于火,
赤脉大小纵横,此凶妄之症,宜速针导;
血瘀灌涨,视不见,泪热如
汤,碧水粘稠硬结,虽
虚寒之人,切忌火攻。睛高而多紫脉,彼哉暴而间少;睑陷及有斑,之子虚与湿兼。兼
胎
凝血气不行;因产决荣卫靡足。不行蕴热;不足增寒。是故,
阳虚则外寒,盛则
外热;
阴虚则内热,盛则
内寒。
风寒外薄,个中亦发火燥,而火燥之后卒又归于虚寒。此其大意
也。若夫病候既成,离宫虹现,火盛立贯
风轮;干廓眵凝,气痿翻如泉出。
彩云捧日,血为邪盛,非
肝木之为魔;
白翳混珠,阳被阴抑,岂
肺金不务德。
气满则
火天夺日;风高而春水扬波。赤丝撩乱暨木晕,泛火为殃;
阴阳嫌
隙致气乖,流痛如刺。
寒湿留中,而天水昏黄,不然,天五之土为火所焚,
阳黄也,地二之火为水所溺,
阴黄也;
风热不制,而帏赤烂,否则,
痰饮上甚转为
热淫,湿而烂;
津液内涸春气不潮,燥而烂。时见流星,
色欲伤乎
肾气;偶出鲜血,
邪火郁在
肝经。豪士酒狂,
湿热熏蒸,多赤黄瘀肉;骚人情侠,
精血亏损,会昏惑生花。
血溢
为疮,
心火炽热及其子∶
粟疮湿热黄而软,
椒疮风热硬而红;热淫成漏,肝木强风游于脾;
阴漏定南盈北竭,阳
漏拟
中热外淫。
迎风冷
热泪流,肝虚引邪;无时左右泣出,
肾衰发燥。
火胀大头分风热、湿热,风
胀痛,湿热虚
起,谨防
睛凸与身灾;怕热
羞明有
血虚、火燥,火怕热,血虚羞明,须知
脾实亦怕热。肉本胃盛
心劳,浪曰奇
经客热;
目疡纵此轻彼重,总为
五脏主邪。
倒睫悬球,
肺虚脾惫;口睑动,
血竭风生。偏
正头痛,为风扰阴阳;
前后顶疼,盖邪居督任。至乃小儿疾作,荣卫无根。
胎风兮赤烂;
胎毒兮斑疮。血
气虚而生风,斜不免;风火
旺而
停饮,翳障
横生。痘疹多凶,
浊气伤清和之气;
疳积无治,生源失养化之源。
白睛带朱霞一抹,
心血妄行;
气轮变蓝靓八分,
肝邪蒸逼。
热郁风旋,看怒蟹横睛;血瘀火炽,恸
海螺出壳。闭目不开筋纵乎;
戴眼直视系绝
也。螈翻腾,
惊风天钓;辘轳转展,风火回旋。不动而
黑睛自摇,知成疯痫;无故常
肉轮连眨,欲作
肝疳。他
如
水轮散大,
非风即痰热相催;
金井敛小,乃神与精气有损。脑筋如拽,脱或偏视,预防反背;头痛似劈,寻而
鱼目,窃控长
垂。
黄液上冲、
白膜中蔽,实似胀而非脓,及鸡冠
鱼子,壹皆火土作梗;
凝脂翳变、
花翳白陷,肥浮嫩而易长,
与大小雷头,当名风火挟痰。干涩为心肾
烦躁,加痛则翳蚀;萤电因阴阳混淆,愈虚越
夜光。
视歧见妄,火退乃
复如初;
天旋地倾,日久不能复转。
冰壶秋月,虚潭成月,
气结精伤;
逆顺生翳,阴阳两翳,膏凝瘀滞。
浮萍、
聚星之障,风热时来去,故时隐现;流金、偃月之说,寒湿在气轮,而交风轮。已
蚌合,头更痛,则土木相持;
未杯覆,睛先损,乃风火交并。此数者,皆难治之症也。且尤有甚焉者∶
青盲、
暴盲,百少三痊;
乌风、
绿风,
万无一治。
内障乃
七情潜伤;阴风则虚阳
下陷。风轮稍破,有药难完,况且陷入下去;
瞳子若焦,无方可救,漫
云突出眶来。所以翳赤如朱,都围紫筋缠绵;障滑如磁,周遭红色净尽。与夫能近怯远、能远怯近、
气翳、气轮
落、神悴、神水枯、
皮急、
睑废者,不能治也。嗟夫!远年瞽目,针药能开,如无造化,唯唤奈何矣。务宜心细
眼明,知轻识重∶
病端杂出,究合、传之变境;药饵不效,急苦、欲之先施。如土洁而干,绝无苔莓,何事崩裂;
脾温且浓,
自然运气,哪得停痰。
木喜条达,荫密则叶落虫生;火本发荣,蔽郁徒有烟无焰。金弗畏火,
肺病故
不羞明;水可作镜,肾足准能照物。如此推类,左右逢原。原夫身之害,睛之损,由于渐,起于微。欲无其渐,
防制其微。补、和、攻、散,既了然于
胸中,钩、割、针、烙,自无误于指下。指下既清,合明指面。左脉大数,
心火正旺;右
脉如是,火又乘金。浮数微弦,风木方刚;弦而兼滑,木来克土。春夏独见沉小,寒阴不升
肾水;
秋冬倍加弦数,
阳水上挟木邪。沉迟本
阴寒,涉缓可温散;浮数为阳热,如濡须清温。滑系热多痰盛;涩恐气滞
血枯。总之,病
实脉实,
胃气
冲和;病实脉虚,先调
脾土。虚有五∶脉细、皮寒、
气少、
泄利、饮食不入,喜粥浆进而泻止;实有五∶脉盛、
皮热、
腹胀、
便秘、
瞀闷谵言,期前后通而得汗。病在于阴,阳如虚者,
从阴引阳,得阳则火下归原而阴自谐;
病在于阳,阴如虚者,
从阳引阴,阴胜则
生气于精而阳潜伏。在表勿
攻里,恐邪乘
虚陷入,
开鬼门乃所以
除风散
寒;在里休虚表,汗多常致
亡阳,
洁净府何莫非
安神养血。痰燥治火,无效须
理气;水饮理气,不及当补火。子
能令母实,泻子即急治其标;子能令母虚,补母正缓顾其本。神不足温以气,精不足滋以味。气亢血错行,理宜
泻火;阳衰阴随走,法用温中。毋
致邪,毋
失正,药斯当,而病斯起矣。略陈管见,编就兹篇。专是业者,请究
心焉。然而作家巨手,临症圆机,神
而明之,又在乎人。