[卷之一] 诸脉喜忌

    中风之脉喜浮迟，数大弹指非所宜。 中风多虚，脉来浮缓是也。然虚近于寒，故浮迟亦可喜。弹指，有力之谓，且数而大则邪气深入，自不相宜。 （中恶同） 伤寒发热期浮大，涩小沉濡症不对。 寒伤皮肤，传里则热，故脉以浮大为期。反是便不对症，症脉参差，而凶逆显在言外。（温疫同） 汗后身凉脉静安，躁而加热治必难。 汗后邪解，合当脉静身凉。偏躁而热甚，此已汗，不为汗衰，故难治。 阳症得阴脉者忌，阴症见阳翻为喜。 阳症形实病实，风火了了，却见沉迟濡小等脉，势易进而退难，是以切忌。阴症终始虚寒，而脉忽浮大微数， 亦属大患，恶乎喜？盖直中伤寒，阴气将除，一阳来复，间由此而遂瘥者，故云。 火暑二症大数娱，有力无力个中推。 热症脉数，因暑则浮大而无力，此正应也。若濡小相左，或见沉涩，所谓发热脉静。难乎！其为医矣。 疟脉初弦久则异，一般受病因风暑。 疟乃风暑客气乘侮脾土，土衰不能制湿，而痰饮生焉。无痰不成疟，此之谓也。且暑令伤气，气虚则脉虚， 风游于内，痰应乎中，故脉不浮滑而得弦。疟脉自弦，非弦脉定疟 也。日久亦能转换，随所应而克之无咎，但濡小不堪，复见止脉，天命其危已夫。 诸湿发黄暨积聚，浮大无妨休沉细。 胀满发黄，皆湿热也。积聚则又加实矣。故脉以浮滑大数为候，如得沉濡等状，此真气衰败，不可为已。 （小便淋闭、三消同） 骨蒸热燥数而虚，躁大涩小殒其躯。 骨蒸之症，肌不甚热。但清瘦而五心烦躁，此元阴销耗，壮火内燔。脉数无力，治有瘥时。数而小，或涩或 躁，匪劳成瘵，直可以订死期。 劳极诸虚及咳逆，弦躁贻忧浮濡吉。 症虚脉虚，增以劳极则精气耗损，应得浮濡。咳乃肺疾，脉浮亦为正象，兼见濡者，病将退也。外此皆为残 贼，忧乎不忧。 头目暴疼平喘急，吾与浮滑嫌沉涩。 上证无非是风与痰耳，虽其中有虚实之分，而脉不外浮滑，假沉涩濡紧则气血枯瘁，为治不易成功。 泄泻滞下心腹疼，沉迟而小易还元。 泄利伤阴坏脾，痛则伤形，兼遏抑卫气，宜得上脉，且易瘥。苟浮大而数，是谓乱中，中乱则身必发热而成 恶候，元还何日。 泻与吐俱名霍乱，却逢迟小元欲丧。 肠胃满而不实，今中有宿滞，则实而不满矣。猝以乖气混扰，自然上下相夺，维时脉浮大有力，足胜病势。 间一止者亦无害，盖气血未宁，来去欠匀，非绝也。沉迟而小，洎厥逆舌卷，方不议治。 肢体无用木不仁，微濡而缓认宜真。 仁者木之全德，瘫痪痿痹皆不仁也。盖由气虚风中，痰泊厥阴经窦。故脉得濡缓为可治；弦大紧躁，虽能食 不死，难免残废之忧。（痫症同） 疝则筋急弦紧现，痈肿溃未阴阳辨。 筋急肝病，疝系阴寒，脉见弦紧理也。痈疽未溃属实得阳脉，既溃则虚得阴脉，顺也。反此即为背逆，罔敢 弗辨。 失血脉当芤缓小，蓄血居经滑大好。 芤有中空之象，失血者宜尔也。缓小亦属虚脉，故不妨杂见。倘数而大，病进自不消说。（金枪同）蓄血为 有形实症，滑大则病脉相合，少差便涉虚衰，既不能自行其血，又难施攻伐之剂，欲速其去，不知卿用何法。 （大便不通同） 带下得迟或缓滑，斯为本分无庸察。 赤白带下，均湿热也。故迟缓微滑为正脉。本妇荣卫不足，浮小已未为过。如数或躁，此火起九渊，恐相思 结下，龙性难驯耳。 欲产如诊必离经，既产缓小未须惊。 欲产之脉，胎动于中，脉乱于外，必主离经。离经者，离乎经常之谓也。既产血气两脱，缓小固是本色，沉 濡亦不算非分。要当留心调燮，毋使更变惊人。 兼胎产后伤风寒，勿与平人一样看。 胎前虽见表脉，不可轻易发散，古人用葱苏代麻黄、羌活等汤，可悟其理。逮传里热结，脉沉实，攻之终防 犯胎，无已有蜜胆导引及外护之法。中寒脉迟，急需姜附，市医狃于动胎不用，不知药过炮炙，再有监制，自不 妨事。产后唯一峻补，纵脉乱来，以末治之，所谓从症不从脉也。拘泥杀人，于此当发深省。 小儿初诞便有脉，诊来薄疾神得得。 初生婴孩，脏娇如花，故脉来薄疾。稍有感冒，或停乳食，精神便不清爽。而脉来亦无常，四诊之余，心参 可也。古人以指纹形色验病，已多不准。窃谓色白疳疾，色黄脾困，阅小儿多矣，不曾瞥见此色。窃谓弯里为风 寒，弯外为食积，夫脉纹曲直，有生即定，那能逐病转移。至云脉见得病，勿药而药，纹过三关不治，当药不药， 不知断送如许。