[卷一 针灸直指] 缪刺论
黄帝问曰∶余闻
缪刺,未得其意,何谓缪刺?
岐伯对曰∶夫
邪客于
皮毛,入舍于
孙络,
留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于
大络,而生奇病也(大络
十五络也)。夫邪客大络
者,左注右,右注左,上下左右与经相干,而布于
四末,其气无常处,不入于
经俞,命曰缪
刺(四末,谓
四肢也)。帝曰∶愿闻缪刺,以左取右,以右取左,奈何?其与
巨刺何以别之?曰
∶邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者(谓病易且移),左痛未已而右脉先病,
如此者,必巨刺之,必中其经,非
络脉也。故络病者,其痛与
经脉缪处,故命曰缪刺。
帝曰∶愿闻缪刺奈何?取之何如?对曰∶邪客于
足少阴之络,令人
卒心痛,暴胀,
胸胁支
满,无积者,刺
然骨之前出血,如
食顷而已。不已,左取右,右取左。病新发者,取五日已
邪客于
手少阳之络,令人
喉痹,
舌卷,
口干,
心烦,臂
外廉痛,手不及头,
刺手小指次
指
爪甲上,去端如
韭叶,各一(
关冲穴,疮也),壮者立已,老者有顷已,左取右,右
取左,此新病数日已。
邪客于
足厥阴之络,令人
卒疝暴痛,刺足
大趾爪甲上与肉交者,各一,(
大敦穴
,两脚俱刺,故曰各一),男子立已,女子有顷已,左取右,右取左。
邪客于
足太阳之络,令人头项
肩痛,刺足
小趾爪甲上与肉交者,各一,立已(
至阴,
一云小指外侧)。不已,刺
外踝下三,左取右,右取左,如食顷已(
金门)。
邪客于
手阳明之络,令
人气满
胸中,
喘息而支,
胸中热,刺手
大指次指爪甲上,去
端如韭叶,各一,左取右,右取左,如食顷已(
商阳,一云
次指内侧)。
邪客于臂掌之间,不可得屈,刺其踝后(人手
本节踝),先以指按之痛,乃刺之。以月死
生为数,月生一日一,二日二,十五日十五,十六日十四(月半以前为生
,月半以后为死)。
邪客于足阳跷之脉,令人
目痛从内始。刺外踝之下半寸所各二,左刺右,右刺左
,如行十里顷而已。
人有所堕坠,
恶血留内,腹
中满胀,
不得前后,先饮
利药,此上伤
厥阴之脉,下伤
少阴
之络,刺足
内踝之下,然骨之前
血脉出血,刺
足跗上
动脉(
冲阳),不已,刺
三毛上各一
,见血立已,左刺右,右刺左(三毛大敦穴)。
善悲惊不乐,刺如上方。
邪客于手阳明之络,令人
耳聋,时不闻音,刺手大指次指爪甲上去端如韭叶,各一,
立闻(商阳);不已,刺
中指爪甲上与肉交者,立闻(
中冲);其不时闻者,不可刺也(
络气已
绝,故不刺)。
耳中生风者,亦刺之如此数。左刺右,右刺左。
凡痹往来,行无常处者,在
分肉间痛而刺之,以月死生为数,用针者,随气
盛衰以为
数,针过其日数则
脱气,不及日数则气不泻,左刺右,右刺左,病已止;不已,
复刺之如法
。月生一日一,二日二,渐多之;十五日十五,十六日十四,渐少之。
邪客于
足阳明之络,令人
鼽衄,上齿寒,刺足大趾次趾爪甲上与肉交者,各一。左
刺右,右刺左(
厉兑)。
邪客于
足少阳之络,令人
胁痛不得息,咳而汗出,刺足
小指次指爪甲上与肉交者,各一
(
窍阴),不得息立已,汗出立止,咳者温衣饮食,一日已,左刺右,右刺左,病立已;
不已,复刺如法。
邪客于足少阴之络,令人
嗌痛,不可内食,无故
善怒,
气上走贲上(贲谓气贲也,一云
贲鬲也,谓气上走鬲上),刺足下中央之脉(
涌泉),各三,凡六刺,立已,左刺右,右
刺左,嗌中肿,不能内唾,时不能出唾者,刺然骨之前出血立已,左刺右,右刺左。
邪客于
足太阴之络,令人
腰痛,引
少腹控,不可以
仰息、刺腰尻之解,两胂之上是
腰俞,以月死生为数,
发针立已,左刺右,右刺左(一云腰俞无左右,当是下穴)。
邪客于足太阳之络,令人
拘挛背急,引胁而痛,刺之从项始,数
脊椎侠脊,疾
按之应手
如痛,刺之旁三,立已。
邪客于足少阳之络,令人留于
枢中痛,髀不可举,刺枢中以
毫针,寒则久
留针,以月死
生为数,立已(
环跳)。
治诸
经刺之,所过者不病,则缪刺之。耳聋,刺手
阳明,不已,刺其
通脉出耳前者(听
会)。
齿龋,刺手阳明,不已,刺其脉入齿中者,立已(
龈交)。
邪客于
五脏之间,其病也,脉引而痛,时来时止,视其病缪刺之于手足爪甲上(各刺其
井,左取右,右取左),视其脉,出其血,间日一刺,一刺不已,
五刺已。缪传引上齿,齿
唇
寒痛,视其
手背脉血者去之,足阳明中指爪甲上一(厉兑),手大指次指爪甲上各一
(商阳),立已,左取右,右取左。
邪客于手足少阴、
太阴、足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左
额角,五络俱竭,令
人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰
尸厥。刺足大趾内侧爪甲上,去端如韭叶(
隐白)
。后刺
足心(涌泉),后刺足中趾爪甲上各一(厉兑),后刺
少商、中冲、
神门,各一
,立已。不已,以竹管吹其两耳,其左角之发方一寸,
燔治,饮以美酒一杯,立已。
凡刺之数,先视其经脉,切而从之,审其
虚实而调之。不调者,经刺之,有痛而经不病
者,缪刺之。因视其
皮部有
血络者尽取之,此缪刺之数也。