[续刻 素问经文(补遗)] 玉机真藏论
春脉者肝也。东方木也。万物之所以始生也。故其气来(软同)弱轻虚而滑。端直以长
故曰
弦。(
端正也)反此者病。其气来实而强。此谓太过病在外。其气来不实而微。此谓不及。病
在中(外病多有余。内病多不足)太过则令人
善怒。(旧本忘。从吴氏改怒。)忽忽眩(目转)
冒
(昏昧)而癫疾。其不及。则令人
胸痛引背。下则两
胁满。(吴注作痛)
夏脉者心也。南方火
也万物之所以盛长也。故其气来盛去衰。故曰钩。(钩义如木之垂枝。即
洪脉也)反此者病。
其气来盛去亦盛。此为太过病在外。其气来不盛去反盛。此谓不及。病在中(脉自骨肉之分
出于
皮肤之际谓之来。自皮肤之际还于骨肉之分谓之去)太过则令人
身热而肤痛(热不得泄越
)为浸淫(
浸渍而淫。蒸热不已也)其不及则令人
烦心。
上见咳唾下为
气泄(
心虚不能自安。故
烦。虚
阳乘肺则咳乘脾则唾。
下陷则为
后阴气失也)秋脉者肺也。西方金也万物之所以收成
也。故其气来轻虚以浮。来急去散故曰浮(未至沉下故来急去散。即毛也)反此者病。其气来
毛而中央坚两旁虚。此谓太过。病在外。其气来毛而微。此谓不及。病在中。太过则令人逆
气而
背痛。
愠愠然(悲伤不乐之貌)其不及。则令人喘。呼吸
少气而咳。
上气见血。及闻
病音
(
喘息则喉下有声也○旧本下闻病音。今从吴氏改及)冬脉者肾也。北方水也。万物之所以合
藏也。故其气来沉以搏。故曰营(搏言
伏鼓也沉伏而鼓。是营守乎中之意故曰营○
扁鹊曰。
盛冬水凝如
石脉之来沉濡而滑。故曰石)反此者病。其气来如
弹石者。(坚强之象)此谓太过
。病在外其去如数者(类于数。疾)此谓不及。病在中。太过则令人解(
四体懈怠)
脊脉痛而
少气不欲言(肾之
精气伤)其不及。则令人心悬如
病饥(
肾水不能济
心火)中清(冷也)
脊中痛
。
少腹满。
小便变脾脉者土也孤藏以灌四旁者也(脾居中央。贯通肝心肺肾)善者不可得见
恶者可见(脾无病。则灌溉周而四藏安故善者不可见恶者即
病脉也)其来如水之流者(散而无
踪)此谓太过病在外。如鸟之喙者(坚锐而不和○喙音海也)此谓不及病在中。太过则令人
四肢不举(湿胜)其不及则令人
九窍不通名曰
重强(藏气皆不和顺)
脉从
四时。谓之可治(从顺也)脉弱以滑。是有
胃气。命曰易治。取之以时(合于
时令)形
气相失。谓之难治(偏胜则生克贼)
色夭不泽谓之难已(
气血皆坏)脉实以坚。谓之益甚(邪盛)脉逆
四时为不可治所谓逆四时者。春得
肺脉。夏得
肾脉。秋得心脉冬得脾脉。其至皆
悬绝。沉涩
者。命曰逆四时(悬。脉来悬异绝
阴阳偏绝。无复冲和之气。但见真藏脉来也。沉为
绝阳
涩
之时脉反沉涩。秋冬收藏之时脉反浮大与四时相失。亦名曰逆四时)病热
脉静(阳症
阴脉)泄
而脉大(
真气衰。邪益进)病在中脉实坚(宜不及而反实坚。是真藏形也)病在
外脉不坚者(宜
太过而反不实坚是
真阳不足以鼓也)皆难治。
脉盛(
心实)
皮热(肺)
腹胀(脾)
前后不通(肾)
闷瞀(肝)此谓
五实(
邪气实也○瞀音务。又
音茂)
脉细(心虚)皮寒(肺)
气少(肝)
泄利前后(肾)饮食不入(脾)此谓
五虚酱粥入胃。
泄注止则虚者
活(土气犹存。虚可回也)身汗(
表邪解)得
后利(里邪去)则实者活。