[卷六 论治补遗] 痉病
病者
身热足寒。
颈项强急恶寒。时头热。
面赤目赤。
头摇口噤背反张者。
痉病也。(详
在金匮)
外感六淫之邪。由
太阳而传
六经。邪不尽传即不已。故
三阳三阴皆足致痉。如太阳之传
阳明
。项背KTKT。
少阳之
颈项强。是知
三阳皆有痉矣。海藏谓三阳
太阴皆病痉。独不及
少阴厥阴
。云背反张属太阳。低头视下。手足牵引。肘膝相构。属阳明。或左或右一目牵斜。一手搐
搦属少阳。
发热。脉沉细。
腹痛。属太阴。以
防风当归汤治太阳阳明
发汗过多而致痉者。以
柴胡加
防风汤治少阳汗后不解。
寒热往来而成痉者。虽不及少阴厥阴。然其制
附子散。桂心
白术汤。
附子防风散。意原有在。观其白术汤下云。上解三阳。下解太阴。一种苦心无非谓
传入少阴厥阴必成死证耳。讵知
传经之邪。如风雨之来。而画地以限其不至。岂可得乎。灵
枢谓
足少阴之
经筋循脊内。侠膂。上至项与
足太阳筋合。其病在此。为主痫螈及痉。在
外阳
病者不能俯。在内阴病者不能仰。是则足少阴之藏。与足太阳之府。两相联系。而以不能俯
者。知为太阳主外。不能仰者。知为
少阴主内。其辨精矣。仲景之以头强
脊强不能俯者。指
为太阳之痉。原以该三阳也。而其以身蜷足蜷不能仰者。指为少阴之痉以该
三阴也。
痉证之
属三阴者。及阳症
阴脉者。皆不可救。其证目正圆。及
戴眼者。不治。所以仲景但论三阳治
法。而不及三阴也。
小儿之体脆神怯。不耐外感
壮热。多成痉病。后世妄以
惊风立名。实则指痉病之头摇手
劲者
。为惊风之抽掣。指痉病之卒口噤脚
挛急者。为惊风之
搐搦。指痉病之背反张者。为惊风之
角弓反张。妄投镇惊之药勾引
外邪深入
脏腑。千中千死。又如
新产妇人血舍空虚。
外风袭入
而成痉病。仲景谓新产
亡血虚
多汗出。
喜中风。故为病痉。宜从血舍驱风。若称
产后惊风。
妄投汤药亦千中千死也。