[卷六 论治补遗] 头痛
头为天象
六腑清阳之气。
五脏精华之血。皆会于此。
天气六淫之邪。
人气五。贼之逆皆
能相
害或蒙蔽其
清明。或壅遏其
经隧。与
正气相搏。郁而成热脉涩而痛。若
邪气稽留脉满而
气血
乱。则痛乃甚。此实痛也。
寒湿所侵
真气虚弱。虽不相搏成热。然
邪客于脉外。则血
涩脉寒
。卷缩紧急。引
小络而痛。得温则痛减此虚痛也。因
风痛者抽掣
恶风。因
热痛者。
烦心恶热
。因
湿痛者。
头重。天阴转甚。因
痰痛者。昏重。
愦愦欲吐。因
寒痛者
绌急而
恶寒战栗。气
虚痛者。恶劳动。其脉大
血虚痛者。
善惊惕其脉芤
头痛自有多因。而
古方每用
风药者。高巅
之上惟风可到。味之薄者。
阴中之阳。自地升天者也。在
风寒湿者。固为正用。即虚与热者
。亦假
引经。
医书多分头痛
头风为二门。然一病也。浅而暴者名头痛。深而久者名头风。头风必害眼
者。经所谓
东风生于春。病在肝。目者肝之窍。
肝风动。则
邪害空窍也。
久头痛而略感
风寒便发。须重绵包裹者。此属郁热。盖本热而标寒也。因其本有郁热。
毛窍长疏。故风寒易入。□□
内热。闭逆为痛。惟泻火
凉血。佐以辛温散表。
头痛虽各经皆有
火证。
阳明为最。正以阳明
胃火盛于
头面。而直达
头维故其痛必甚。脉
必洪
。多内热
口渴。其或头脑振振痛而兼
脉绝无
表邪者。必
火邪也。
白虎汤加生地
麦冬木通泽泻
。
他经则
芍药花粉芩连知
龙胆栀子择用之。但治火不宜佐以升散。盖
外邪之火。可散而去
。
内郁之火。得升愈炽矣。