[卷十一] 五气溢发消渴黄瘅第六
黄帝问曰∶人之善病
消瘅者,何以候之?
岐伯对曰∶
五脏皆柔弱者,善病消瘅。夫柔弱
者必刚强,刚强多怒,柔者易伤也。此人薄
皮肤而目坚固以深者,长衡直扬,其心刚,刚
则多怒,
怒则气上逆,
胸中蓄积,血
气逆留(《太素》作留积),
腹皮充胀(《太素》作髋皮
充肌),
血脉不行,转而为热,热则
消渴,故为消瘅,此言其刚暴而
肌肉弱者也。
面色微黄
,齿垢黄,
爪甲上黄,
黄瘅也。安卧
小便黄赤,脉小而涩者,
不嗜食。曰∶有病
口甘者,
病名曰何,何以得之?曰∶此
五气之溢也,名曰
脾瘅。夫
五味入口,藏于胃,脾
为之行其精
气,
津液在脾,故令人口甘,此肥美之所发也。此人必数食美而多食甘肥,肥令人
内热,甘令
人中满,故其
气上溢,转为消瘅(《
素问》作渴)。治之以兰,除
陈气也。凡治消瘅,治偏
枯、
厥气逆满,肥贵人则膏粱之病也。鬲塞闭绝,上下不通,暴忧之病也。消瘅脉实大,
病久可治;脉
悬绝小坚,病久不可治也。曰∶
热中消中,不可服膏粱
芳草石药,石药发
疽(《素问》作瘅),芳草发狂。夫热中消
中者,皆富贵人也。今禁膏粱。是不合其心,禁芳草石药,是病不愈,愿闻其说?曰∶夫芳
草之气美,石药之气悍,二者其气急疾坚劲,故非缓心和人,不可以服此二者。夫
热气
悍,
药气亦然,二者相遇,恐
内伤脾,脾者土也而恶木,服此药也,至
甲乙日当愈甚(
《素问》作当更论)。瘅成为消中。
黄瘅,(《千金》云∶
腹满不欲食)刺
脊中,黄瘅善欠,
胁下满欲吐(《千金》
云∶
身重不能动),
脾俞主之。消渴
身热,
面赤(《千金》作目)黄,
意舍主之。消渴嗜饮
,
承浆主之。
腕骨主之。黄瘅热中善渴,
太冲主之。身黄时有
微热,不嗜食,
膝内内踝前痛,
少气,
身
体重,
中封主之。消瘅,善喘,气塞
喉咽而不能言,手
足清,溺黄,
大便难,嗌中肿痛,
唾血,口
中热,唾如胶,
太溪主之。消渴黄瘅,足一寒一热,
舌纵烦满,
然谷主之。
阴气不
足,热中
消谷善饥,腹热身烦
狂言,
三里主之。