喉痛六
(附
乳蛾、
悬痈、
杨梅疮)
丹溪先生云∶
咽痛属
血虚,用四物加
竹沥。
阴虚火上炎者,必用
玄参;
气虚加
人参、竹
又云∶
咽喉肿痛有阴虚
阳气飞越,
痰结在上者,脉必浮大,重取必涩,去死为近。宜人参一
味,浓煎,细细饮之,如作实症治之,祸在反掌。此发前人未发,救无穷之夭枉。余更以上
焦
风热积热,及
膀胱阴虚等症,一二于后云云。
治验
通府李朝用,咽喉肿痛,口舌生疮。此
上焦风热,先用
荆防败毒散二剂,喉痛渐愈。又
地官黄北盘喉痛,作渴饮冷,
大便不通,此上下
表里实热。用
防风通圣散,治之顿愈。
地官胡诚甫,
咽喉燥痛,此
肾经膀胱
虚热。用四物,加
黄柏、
知母、玄参,四剂少愈。更以
人参固本丸,一剂不复
发。
职方卢抑斋,咽喉肿痛,两目
蒙昧,
小便赤涩,此
膀胱湿热。用
四苓散加黄柏、
黄连、
知母、茵、
防己,治之而顿愈。又用
六味地黄丸而痊。
儒者王文远,咽喉肿痛,口舌生疮,劳则愈甚,余谓脾
肺气虚,膀胱有热。以
补中益气
加玄参、酒炒
黑黄柏、知母稍愈,乃去黄柏、知母,加
山茱萸、
山药乃瘥。
一儒者年逾五十,咽喉痛服凉药,或过劳痛愈甚,此
中气虚热。以补中益气,加炒黑芩
、连,四剂而愈,乃去芩、连,又数剂
痊愈。
一儒者
脚发热,则咽喉作痛,
内热口干,痰涎上涌。此肾经亏损,火不
归经。用补中益
气加麦门、
五味,及
加减八味丸而痊愈。
一老人咽喉痛,
小便数而赤,日晡尤甚,此膀胱阴虚,当滋
化源。以补中益气加酒炒黑
黄柏、知母二味,四剂咽痛稍可,乃去二味加以山茱、山药、麦门、五味,顿愈。
一男子咽喉肿痛,药不能下,针患处出紫血少愈,以
破棺丹噙化,更用
清咽利膈散而愈
一男子素善饮,咽喉作痛,内热作渴,
小便不利,饮食如常。此膀胱积热,用四苓散,
加茵、
大黄,四剂诸症渐退。又用
清心莲子饮而安。
一星士,劳而入房,喉痛渐闭,痰涎上涌,
四肢乍热。此阴虚阳气
飞扬。用补中益气加
宪副姜时川,癸卯冬就诊于予,右寸浮数有力,口中有疮。余曰∶此
胃火传于肺也,
滋味慎
起居。甲辰秋复就诊,
尺脉洪数而无力。余曰∶此
肺金不能生
肾水,宜静养以滋化源
。彼云∶今喉间及耳内,不时燥痛,肢体不时
发热,若无根之火殒无疑矣。后谓刘古峡云∶
立斋谓我之病
可疑。至乙巳孟春。古峡谓余曰∶姜公之病已如尊料。遂同余往视,喉果肿溃
脉愈洪大,或用泻火之药反速其殁。
云间吴上舍年逾五十,咽喉肿痛,或针
出血,神思虽清,尺脉洪数,而无伦次,按之细
微如无。余曰∶有形而无痛,阳之类也,当
峻补其阴,今反伤其
阴血必死,已而果殁。盖此症乃
肾气亏损,无根之火炎上为患,惟加减八味丸料煎服,使火归源,庶几可救。
府庠归云桥之内,产后患喉痛,服清热等剂益甚。余诊之,属
膀胱经血虚也,盖膀胱之
内脉上行,至颈而还,用
八珍汤加
牡丹皮、
柴胡、酒炒黑黄柏,二剂而愈。
嘉靖辛丑仲秋,
大方凭几执笔就书,咽喉间偶有痰涎,遂左顾吐之,以未及合而
颈骨如
摧,莫能转视,至夜增剧,潜发
盗汗,手足麻冷,卧起必藉人扶持,稍动则痛连心腹,苦楚万状
,不可胜数,如是者三四日。得立斋先生视之曰∶此怒动
肝火,胆得火而
筋挛缩。以六味地
黄丸料加
山栀、柴胡,以清肝火生胆血。一剂未竟日,而谈笑举动,一一如常矣。接见宾从
,俱以为前日之病者罔也,先生之神妙,类多如此。惜乎,不肖疏怠蹇拙,不能尽述。姑以
其亲视者,笔之以为明验耳。吴门晚学生沈大方履文再顿首谨书。
一妇人喉间作痛,两月后而溃,遍身筋骨作痛,余以为杨梅疮毒,先以萆汤,数剂而
平,更以四物加萆、黄二
十剂,诸症悉退。
一弥月小儿,口内患之,后延遍身,年余不愈。以萆为末,乳汁
调服,母以
白汤调服
,月余而愈。余见《保婴粹要》。
一男子先患喉痛,复发杨梅疮。用
轻粉等剂,愈而复发,仍服前药,后又
大发,上溃
烂,与鼻相通,臂腕数颗,其状如桃,大溃,年余不敛,虚症悉见。余以萆汤为主,兼以
健脾
之剂,月余而安。余见《
外科枢要》。