辨病源第一
阳明燥令
司天之年。或秋冬之交。天久不雨。
燥气盛行。
邪客于肺。伏而
化火。至初
春
雨水骤至。春寒外加。(
夏至后发者更重)
少阳相火。不能遂其条达之机。遂挟
少阴君火。循经
络而上与所伏之燥火。互相冲激。猝乘
咽喉清窍而出。或发白块。或白点。名曰白
喉。互相
传染。大人易治。小儿难治。
时疫喉症。不外
外感六淫为病。六淫者即经所谓
风寒燥湿暑火
六气是也。历考古人
喉科
方论。言风火者固多。言
寒湿者亦颇不乏。独未有专言燥气为病者。盖
内经脱
秋伤于燥一条。后人遂有燥气不为病之说。至
沈自南喻嘉言始各有所得。各出方
论。沈氏以
化气为湿为主。故立方偏于苦辛微温。喻氏以
复气为火为主。故立方偏
于辛凉甘寒。赖
吴鞠通氏有燥气为病。轻则为燥。重则为寒。化气为湿。复气为火
数语。而燥气发病之理始着。后之治燥气者。亦有门迳可入。(欲治
白喉者非先读沈喻吴三先生之书
恐终无从
下手)此症之发。必于燥气盛行之年。且见症
经脉传变治法。无一不与燥火二字
吻合。故
知病属燥气无疑。(详观后辨自明)唯间多挟少阳相火少阴君火而发。不得不兼治耳。郑氏梅
涧虽言此症或遇燥气流行而发。而支离庞杂。尚非真能探及源头者。至张氏漫言火
热。(喉症属火热者比比皆是)耐修氏言肺之灼。由于胃之热。胃之热。实由于肠之寒。模糊影响。
全无确见。更不足辨矣。大人小儿治法本同。何分难易。实以小儿在五六龄以内
者。未识人事。看验服药。处处不能如法。故治之较难也。