[卷二] 黄胆兼目疾论
黄
胆病,以湿得之,故
口渴难治,不渴易治。其症有阴有阳,由于湿之有寒有热。
阳黄
者,
湿从火化,
瘀热在里,
胆热液泄,与胃之
浊气共并,上不得越,下不得泄,
熏蒸郁遏,面部
先
黄,次及身体
指甲,汗溺俱黄,黄如
橘子色,阳主明,治在胃。
阴黄者,湿从寒水,
脾阳不
能
化热,胆液为湿所阻,浸淫
肌肉,溢于
皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。
伤寒发黄,《
金匮》黄胆立名虽异,
治法则同。再瘀热入胃,有因食谷者,有因酣酒者,有因色欲者,上
盛则一身尽热,下郁则
小便为难。食滞宜消之,酒热宜清之。女劳
秽浊,始宜
解毒,继则滑
窍。湿在上,以
辛散。以风胜湿,在下,以苦泄,以淡渗。各有
方法,可按症以求之也。若
寒湿在里,惟
罗谦甫茵陈四逆汤,最有卓识,诚足补仲景之未备者也。然无论寒湿
湿热,其
目皆黄,甚至
瞳神亦黄,势必云雾翳障,瞻视昏花,治亦无他法,以
茵陈为主,五苓
四逆
,随症选用。黄虽
分阴阳,实阳多阴少也,故
叶天士曰∶夏秋疸病,湿热
气蒸而成。堪为明
征。而徐灵
胎疸囊之说,滥其方,不肯示人,苟有济世之心,何忍珍而不露哉?