[卷一 难经] 十六、十二经以原为俞三焦以俞为原
六十六难曰∶经言肺之原出于
太渊,心之原出于
太陵,肝之原出于
太冲,脾之原出于太
白,
肾之原出于
太溪,
少阴之原出于
兑骨(
神门穴也,)胆之原出于
丘墟,胃之原出于
冲阳,
三焦
之原出于
阳池,
膀胱之原出于
京骨,
大肠之原出于
合谷,
小肠之原出于
腕骨。
滑氏曰∶肺之原太渊至肾之原太溪,见《
灵枢》第一篇。其第二篇曰∶肺之俞太渊;心
之俞
太陵;肝之俞太冲;脾之俞
太白;肾之俞太溪;膀胱之俞
束骨,过于京骨为原;胆之俞
临泣
,过于丘墟为原;胃之俞
陷谷,过于冲阳为原;三焦之俞
中渚,过于阳池为原,小肠之俞后
溪,过于腕骨为原;大肠之俞
三间,过于合谷为原。盖
五脏阴经止以俞为原,
六腑阳经既有
俞,仍别有原。或曰∶《灵枢》以太陵为心之原,《
难经》亦然,而又别以兑骨为少阴之原
,诸家
针灸书,并以太陵为
手厥阴心主之俞,以神门在
掌后兑骨之端者,为
心经所注之俞,
似此不同者何也?按《灵枢》七十一篇曰∶少阴无输,心不病乎?
岐伯曰∶其
外经病而藏不病
,故独取其经于掌后兑骨之端也,其余脉出入屈折,其行之疾徐,皆如
手少阴心主之脉行也
。又第二篇曰∶心出于
中冲,溜于
劳宫,注于太陵,行于
间使,入于
曲泽,手少阴也。(按
中冲以下,并
手心主经俞,《灵枢》直指为手少阴,而手少阴经俞,不别载也。)又《
素问
·
缪刺篇》曰∶
刺手心主少阴兑骨之端各一立已;又
气穴篇曰∶
藏俞五十穴,王氏注五脏
俞惟有
心包经井俞之穴,而亦无心经井
俞穴。又七十九难曰∶
假令心病泻手心主俞,补
手心
主井,详此
前后各经文义,则知手少阴与心主同治也。
十二经皆以俞为原者何也?然五脏俞者,三焦之所行,气之所留止也。三焦所行之俞为
原者
何也?然脐下
肾间动气者,人之
生命也,十二经之
根本也,故名曰原。三焦者,
原气之别使
,主通行
三气,经历于五脏六腑。原者三焦之尊号也,故所止辄为原。五脏六腑之有病者,
皆取其原也。
滑氏曰∶十二经皆以俞为原者,以十二经之俞皆系于三焦所
行气所留止之处也。三焦所
行之
俞为原者,以脐下肾间动气,乃人之生命,十二经之根本。三焦则为原气之别使,主通行上
中下之三气,经历于五脏六腑也,通行三气。即纪氏所谓
下焦禀真元之气,即原气也,上达
至于
中焦,中焦受水谷精悍之气,化为荣卫,荣卫之气与真元之气通行达于
上焦也,所以原
为三焦之尊号。而所止辄为原,犹警跸所至,称行在所也。五脏六腑之有病者,皆于是而取
之宜哉。拔萃云∶
本经原穴无
经络逆从,
子母补泻。凡刺原穴,诊见动作来应而
内针,吸则
得气,无令
出针,停而久留,气尽乃出,此拔原之法。
王海藏曰∶假令针
肝经病了,于本经
原穴亦针一针,如补肝经来,亦于本经原穴补一针;如
泻肝经来,亦于本经原穴泻一针。如
余经有补泻毕,仿此例,亦补泻各经原穴。凡此
十二原,非泻子补母之法,
虚实通用。故五
脏六腑有病,皆取其原。
六十七难曰∶五脏募皆在阴而俞在阳,何谓也?然
阴病行阳,
阳病行阴,故令募在
阴俞
在阳。
滑氏曰∶募与俞五脏
空穴之总名也,在腹为阴,则谓之募,在背为阳,则
为之俞,募犹
募结
之募,言
经气之聚于此也。俞史记
扁鹊传作输,犹委输之输言经气由此而输于彼也。五脏募
在腹,肺之募
中府二穴,在胸博
云门下一寸
乳上三
肋间动脉陷中;心之募
巨关一穴,在
鸠尾
下一寸;脾之募
章门二穴,在
季胁下直脐;肝之募
期门二穴,在
不容两旁各一寸五分;肾之
募
京门二穴,在腰中季胁。本五脏俞在背,行
足太阳之经。
肺俞在第
三椎下,
心俞在
五椎下
,
肝俞在九椎下,
脾俞在十一椎下,
肾俞在
十四椎下,皆
侠脊两旁各一寸五分。阴病行阳,
阳病行阴者,
阴阳经络,气相交贯,
脏腑腹背,气相通应,所以阴病有时而行阳,阳病有时
而行阴也。
针法曰∶
从阳引阴,
从阴引阳。(按经言行阳行阴,是必然者,而滑注则言有时
,似或然也,似非经旨也)