[前编·分野] 二、〔头〕

    属足太阳膀胱经、督脉之交会（《灵枢》曰∶足太阳之脉，是动则病，冲头痛，目似脱，项似 拔。《素问》曰∶伤寒一日，巨阳受之，故头痛。七日，巨阳病 衰，头痛少愈。又曰∶热病始于头首者，刺项太阳而汗出止。又曰∶巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为 仆）。又属足阳明胃经。（《灵枢》曰∶足阳明之别，循胫骨外廉，上络头项。又曰∶胃气上注于肺，其悍 气上冲头者，循咽，上走空窍。《素问》曰∶阳明所谓客孙脉，则头痛、鼻鼽、腹肿。娄全善曰∶病在胃而头 痛者，必下之，方愈也）。又属足少阳胆经（《灵枢》曰∶厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌，有热，泻出其血， 后取足少阳。李东垣曰∶头痛耳鸣，气虚头痛也，以人参、黄主之。朱丹溪曰∶东垣青空膏，治少阳头痛）。 又总属手足三阳经、阳维之脉（《灵枢》曰∶手之三阳从手走头，足之三阳从头走足。又曰∶头半寒痛，先取 手少阳、阳明，后取足少阳、阳明。《素问》曰∶头上五行，行五者，以越诸阳之热逆也。王启玄曰∶三阳之 脉，尽上放头。头者，三阳之会也。张子和曰∶头痛不止，乃三阳受病也。孙景思曰∶今人头风，亦由阳气虚 弱。沈承之曰∶头有五行，中行前自发际，循顶下项至大椎，属督脉。前发际上一寸，名神庭穴，属足太阳膀 胱、阳明胃经、督脉之会。后发际上一寸，名风府穴；五分，名哑门穴，并属督脉、阳维之会。第二行，去中 行左右各开一寸五分，前后各以发际为度，属足太阳膀胱经。第三行，左右各直目瞳子上，前后亦以发际为度， 属足太阳膀胱、少阳胆经、阳维之会）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶厥头痛，头脉痛，心悲善泣，视头动 脉及甚者，刺尽出血，后调足厥阴。《素问》曰∶肝热病者，其逆则头痛员员，脉引冲头也。又曰∶徇蒙招尤， 目眩耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴。注∶徇蒙者，如以物蒙其首，招摇不定；目眩耳聋，皆晕之状也，此为肝厥， 宜钩藤散。王海藏曰∶酒浸当归，治诸头痛。盖头痛皆属肝木，故以血药主之。朱丹溪曰∶血虚头痛，从鱼尾上攻，相 连头痛者，当归、川芎主之，盖在足太阳、足厥阴也）。兼属足少阴肾经（《灵枢》曰∶厥头痛，员员头重而痛，泻头上 五行，先取手少阴，后取足少阴。许知可曰∶肝虚为上虚，虚则头晕；肾虚为下虚，虚则头痛。李东垣曰∶有厥逆头 痛者，所犯大寒，内至骨髓。髓以脑为主，脑逆，故令脑痛齿亦痛，宜羌活附子汤）。又分属足六经（李东垣 曰∶头痛须用川芎。如不应，各加引经药。太阳川芎、阳明白芷、少阳柴胡、太阴苍术、少阴细辛、厥阴吴茱 萸。又曰∶太阳头痛，脉浮紧者，川芎、羌活、麻黄主之。少阳头痛，脉弦细，寒热往来者，柴胡、黄芩主 之。阳明头痛，自汗，发热不恶寒，脉浮长者，升麻、葛根、石膏、白芷主之。太阴头痛，必有痰，体重、腹 痛、为痰癖，苍术、半夏主之。少阴头痛，三阴三阳不流行，足寒气逆为寒厥，其脉沉细，麻黄附子细辛汤 主之。厥阴头痛，或吐痰沫，冷厥，脉沉缓，吴茱萸汤主之）。