《厘正按摩要术》
书名:厘正按摩要术朝代:清作者:张振鉴时间:

[卷一·辨证] 验舌苔

    经曰∶舌为心窍舌根属肾,舌中属脾胃,舌左属肝,舌右属肺,舌尖属心。又舌尖主 上焦,舌中主中焦,舌根主下焦。绘图于后。(林佩琴) 舌苔如地上初生之草,草必有根,无根者为浮垢,刮之即去。地如秽浊,草必畅茂。邪 气入胃,苔必浓腻。故以舌苔验病之虚实寒热,邪之浅深轻重。(《温热经纬》) 舌上无苔为在表,鲜红为火,淡白为寒。(指无苔言。)若有白苔半表半里黄苔为在 里,黑苔病入少阴,主危险。(陈修园) 温邪舌白而燥者,肺阴亡也。舌白如粉者,热据上焦也。白苔在杂证,是胃中积滞。白 苔在 温证,亦属积滞,定属热邪,一二日变成黄黑矣。舌白而干者多谵语,舌白而尖渐红,口渐 燥者皆属热。(《温热经纬》) 舌白为寒,如白而不燥,须问其口中和否。如口中自觉粘腻,湿渐化热口苦而渴者,邪 已化热。或渴喜热饮,邪虽化热而痰饮内盛也。(《温热经纬》) 舌白属气,主病在气分,则白苔不必尽属于寒也。(《温热经纬》) 舌苔白浓而干燥者,胃燥气伤也。舌白而薄者,外感风寒也。若白薄而干者,肺津伤也 。(《温热经纬》) 白苔粘腻,吐涎沫而浊浓者,口必甜味也,为脾瘅病。湿热之气与谷气相搏,土有余也 。盈 满则上泛,宜芳香辛散以逐之,苔白如碱者,胃中宿滞,秽浊郁伏,急宜开泄。(叶天士) 白苔如积粉之浓,其秽浊重也。温疫病初入膜原,未归胃腑,急宜透解。(叶天士) 舌润如常而未生苔者邪在表。苔白而滑者邪入里。(周于蕃) 苔白而中黄者邪入胃。苔于白而中心黑者危。(周于蕃) 舌绛(深红色也)者,热入于营也。舌尖绛而干者,心营热炽也。舌中绛而干者,胃火热 灼也。若望之似干,以手扪之尚有津液,湿热熏蒸,浊痰蒙闭也。(叶天士) 舌初绛而兼黄白色者,气分邪尚未尽,纯绛鲜色者,病已入营也。绛而光亮者,胃阴亡 也。绛而泽润者,虽属营热,实因有痰,故不干燥也。(叶天士) 舌绛而上有粘腻,似苔非苔者,中夹秽浊之气。舌绛而短,难于抵齿者,痰阻舌根有内 风也。(叶天士) 舌绛而光亮,胃阴亡也。舌绛而有碎点或白或黄者,当生疳也。大红点者,热毒乘心也 。(叶天士) 舌绛而无苔者,热伤血分。舌绛而谵语者,热入心营。(周于蕃) 舌红者暑证,红极者温毒。舌红嫩如新,望之润而扪之干者,妄行汗下,津液竭也。( 周于蕃) 舌底绛而面有白苔者,湿热遏伏也。舌绛而干缩者,肾阴竭也。(周于蕃) 舌绛而紫,紫而暗,潮湿不干,内有瘀血。若晦而干者,精血已枯,邪热乘之,总由肾 色黑,肝色青,青黑相合而见于舌。变化紫晦,为肾肝色泛,多无治。(王孟英) 舌黄主热,为邪以入里。或淡黄,或老黄如沉香色,或中有断纹者主热。(叶天士) 温邪辨证最速,舌色一黄,顷刻即成灰黑,以其火中夹风也。天下至速者,莫如风火, 火就燥,口渴舌干,皆热邪横肆,弥漫三焦也。(周于蕃) 舌苔黄而浓腻者,热据中焦也。苔黄而或兼白者,热滞胃脘也。(周于蕃) 苔黄而滑者热尚轻,苔黄而干者热已盛。苔中黄而两边白者邪入里。(周于蕃) 苔黄而带灰色者胃热,苔黄而带黑色者危。(周于蕃) 苔黑有虚实寒热。黑而燥者为热,黑而润者为寒。(王孟英) 阳虚而舌黑者,润而不燥,或无苔而如烟煤者,是肾水来乘心火。(王孟英) 阴虚而舌黑者,不甚燥,不甚渴。其舌赤,或舌中黑而无苔垢舌本枯而不甚赤,宜壮 水滋阴。(《温热经纬》) 舌中无苔,而舌根有黑苔干燥者,热在下焦也。(《温热经纬》) 舌本无苔,惟尖黑而燥,为心火自焚,不可救药。(《温热经纬》) 苔黑而滑者,水来克火,为虚寒证,当温之。若见短缩,肾气竭也。(《温热篇》) 舌黑而燥者,津枯火炽也。宜泻南补北。若燥而中心浓者,土燥水竭,以咸苦下之。( 《温热篇》) 舌黑而润者,外无险恶情状,胸有伏痰暑热证夹血,亦多有之,切勿误作阴证。(何 报之) 淡红无色,或干而不荣,胃津伤而气不能化液也。(《温热篇》) 苔不拘何色,而忽生芒刺者,上焦热极也。或断纹燥裂,亦主热。(《温热篇》) 舌焦而齿煤,唇血燥裂者,火炽血涸,欲成风痉也。(《温热篇》) 有热无湿者,舌无苔,即有苔亦薄。若有湿有痰而热者,必有浊苔,但湿在表者亦无苔 。(周于蕃) 初病,苔自浓,宜宣通气分。久病,苔黄浓,宜宣通血分。病久有苔而燥,泻积救阴; 病久无苔而干,滋阴养液。(林佩琴) 杂证舌中绛而干,须清营热。杂证舌灰有津,须引火归原,杂证苔黄,其味或苦或酸, 皆脾经有热。(林佩琴) 舌黑有虚寒,有实热。虚寒者,舌必润。实热者,舌必燥。舌黑谵语属热,无谵语属寒 。(惕厉子) 舌白有寒有热,无苔而淡白者寒,有苔而浓白者热。舌白而干者热,舌白而潮者寒。而 淡白 而以为口干者,则病患自觉干,而视舌者不见其干,宜用桂附补命火,则津液薰蒸上潮于肺 ,不得以口干而用寒凉。(林佩琴) 舌灰而燥者,急下存阴。舌灰有津者,宜桂附温里。肥人舌灰有津亦然。(林佩琴) 苔润有液者为寒,苔燥无液者为火。舌上无苔,如去油猪腰,为亡液。名镜面舌,主危 险。(陈修园) 舌有半边干半边湿者,为胆病。舌半边白苔,半边黄黑苔者危。(周于蕃) 舌中黑而燥,两边或白或黄者,两感证。舌中黑而润,两边白者表里皆虚。(周于蕃) 舌半黑半黄,或半黄半白,或中干边润,或尖干根润者,传并之邪。(周于蕃) 白苔有黑点者,胃热也;有红点者,火炎也。舌红有白点者,邪入心胞也;有黑点者, 胃热也。(周于蕃) 舌紫肿大者酒毒,紫暗而摸之湿者,瘀血夹热也。(周于蕃) 舌中酱色者,夹食伤寒也。舌蓝色者,肝绝也。(周于蕃) 苔灰而薄者邪轻,苔黑而浓者邪重。苔渐退者邪亦退,苔渐进者邪亦进。(林佩琴) 凡有苔而退者,由舌尖退至中,由中退至根。若舌本干燥,服药后有津,苔必退。亦有 舌尖、中、根渐薄而一起退者。(林佩琴) 苔因食酸而变者,为染苔。食橄榄则黑,食枇杷则黄。(王孟英) 舌青皆厥阴之病。凡病者舌青主寒,无治。至妇人胎死腹中,则舌灰舌青又一说也。( 林佩琴) 小儿弄舌者主热,若大病未已而弄舌者凶。(钱仲阳) 病初起,舌干而脉滑脘闷者,痰阻于中,而液不上潮,未可率投补益也。(王孟英) 舌红,而更有红点如虫蚀之状者,热毒炽盛,火在上,水在下,不能相济也。(周于蕃) 舌红而更有裂纹如人字形者,君火燔灼,热毒炎上也。舌淡红而中有大红星者,亦君火 燔炽。(周于蕃) 按∶《内经》辨色而舌苔独遗,近代诸方家详言之,实有可据。张诞先着《舌鉴》,列 图疏 方,只论伤寒,不论杂证,殊多遗漏。叶香岩温热论》辨舌色独出手眼,超绝千古,殆所 谓别有神悟,洵不传之妙法也。故是篇本叶氏最多,聊注数语,以见向往钦佩之忱。
    惕厉子于太乙燃藜照读日志
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    舌尖属心,主上焦。舌中属脾胃,主中焦,舌根属肾,主下焦。
    

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