[卷四·列证] 痢疾
痢疾,古名
滞下。多因外受
暑湿,
内伤生冷,而伤于气者色多白,以肺与
大肠相
表里也
。伤于
血者色多赤,以心与
小肠相表里也。
里急者,腹窘痛也。
后重者,频下坠也。总之,无积不
成痢,
内治以宣通之法主之。
热痢,
湿热熏蒸,凝
结肠胃,以致
腹痛,肛坠,溲短,舌赤,
唇焦,烦渴迸迫,下痢鲜
红,
脉象洪滑。总由暑湿
积滞,内治宜清火导滞法。
推
三关,(二百遍。)退
六腑,(一百遍。)
清心经,(一百遍。)
分阴阳,(二百遍。)推大
肠,
(八十遍。)推
脾土,(二百遍。)运
八卦,(八十遍。)推
肾水,(八十遍。)揉脐及
龟尾。(各
一百遍。)
寒痢者,生冷不节,脾失转输,下痢白脓
肠鸣切痛,面
唇青白,渴喜热饮,脉象弦弱。
内治宜温理脾胃,佐以
行气法。
分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。)退六腑,(八十遍。)运八卦,(八十遍。)推脾
土,
(一百遍。)推大肠,(一百遍。)
天门入虎口,(八十遍。)揉脐及龟尾,(各一百遍。)运水入
土,(一百遍。)
板门推向
横纹,(五十遍。)推
委中后
承山。(各五十遍。)凡推用姜葱水,用
灸法,灸
神阙。(见卷二,二十六页。)
赤白痢,由冷热不调。内治以
驻车丸连理汤主之。
分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)运八
卦,
(五十遍。)推大肠(二百遍。)版门推向横纹,(五十遍。)摩脐
腰眼,并龟尾,(各一百二十
遍。)推委中后承山。(各五十遍。)凡推用姜葱水。
噤口痢。
热毒冲胃,肠中
传导皆逆阻似闭,
身热,舌赤,唇红。内治以
清解热毒主之。
分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土(一百遍。)推大肠
,
(二百遍。)版门推向
横门,(五十遍。)摩脐腰眼并龟尾,(各一百二十遍。)推委中并后承山
。(各五十遍。)
按∶痢疾必兼湿热停滞,
气机阻逆,不得宣通,致令
里急后重,
小溲赤涩。宜苦寒之药
,燥
湿涤热,佐以辛温,便能
开郁行气。故行血则便脓
自愈,
调气则后重自除。然必分初、中
、末治之。初痢,则
形气尚强,胀实坚痛者,亟宜去积,积去,则痢止。此
通因通用之法也
。其或有
烦热,喜冷脉实,
腹满,纯下鲜红血者,湿热内盛,亟宜清利,迨经久已伤,或伤
阴,或
伤阳。
伤阴者,
精血脂液悉从痢去,多
烦躁热渴之候,宜清润
养阴;伤阳者,脾肾
元阳,因痢而衰,多滑脱厥逆之候,宜
温补回阳。总之,
暴病多实,久病多虚,滑脱多寒,
涩滞多热。参之脉证,合之新久,庶几近之,勿徒以
按摩为也。(惕厉子)