[卷四·列证] 黄疸
黄胆,由
脾胃湿热郁蒸,渐自身目如金,汗溺皆黄。经谓
湿热相交,民病瘅也。丹溪云
∶此
如曲酱
相似,湿热久,其黄乃成。海藏云∶凡病当汗不汗,当利
小便不利,皆生黄。内
治以清
热泄湿主之。
分阴阳,(二百遍。)推
三关,(一百遍。)退
六腑,(一百遍。)推
补脾土,(三百遍。)抱
肚揉,(一百遍。)揉脐左右旋。(各一百遍。)凡推用葱汤香麝水。
按∶黄胆宜辨
阴阳,湿热
阳黄多瘀热,烦渴
大汗,脉必滑数,系胃腑湿热薰蒸,与胆液泄越,上而侵肺,则
发黄
。其
色明如
橘子。治在胃。且有
表实里实之分,表实则
无汗,治宜
疏表,使黄从表解;里实则二
便必秘,腹必满,治宜下夺,使黄从里解。若
表里无证,则不可汗下,惟利
小便而已。
阴黄,身
冷汗出,脉必沉微,系
脾脏寒湿不通,与胆液浸淫,外渍
肌肉则发黄,其色晦
如烟
薰,治在脾,或宜
温脾,以
理中加
茵陈主之。或宜
温肾,以
四逆加茵陈主之。且阴黄亦有体
痛
发热者,但身如薰黄,终不似阳黄如橘子色也。海藏治阴黄小便不利,
烦躁而渴者,茵陈
茯苓汤主之。
疸∶
黄病也。疸有五,身目皆黄,
寒热体倦者为黄胆;食已如饥,
头眩,
烦热身黄者为
谷疸
;大醉当风入水,心中懊,
不食欲吐,面黄
赤斑者,为
酒疸;
房劳,
小腹满急,
额上黑,
手足心热,薄暮发热者为
女劳疸;汗出染衣,色如柏汁,因
身热汗出澡浴,水入
毛孔而成者
,为
黄汗。方书
治法具在,则无庸赘述,若徒以
按摩诸法施之,则拘矣。(惕厉子)